Коксартроза Н; артроза

Коксартрозата (артроза на тазобедрената става) е дегенеративно заболяване на тазобедрената става, което започва в хрущялната тъкан и може да се разшири до ставната капсула и костите. Вижте също статията остеоартрит. Прогресира бавно и принадлежи към ревматичната група форми. 10 процента от хората над 30 години показват признаци на износване. С напредване на възрастта обаче рискът от коксартроза се увеличава рязко. Следователно това е заболяване, което се среща често при възрастни хора. Всеки втори човек на възраст над 60 години показва признаци на износване в тазобедрената става, макар и в различна степен.

Възможни причини за вторична коксартроза (75 процента от случаите)

вродено, в ранна детска възраст не е коригирано ("разстилане на гащи") несъответствие
Наднормено тегло или затлъстяване
Претоварване и неправилно натоварване на работа или по време на интензивни упражнения
крака с неравномерна дължина
като последица от произшествието
Нарушение на кръвообращението в тазобедрената област
Възпалителни процеси
Метаболитни заболявания

Първична коксартроза (25 процента от случаите)

Като част от заболяването се развива ставният хрущял, който става груб и напукан и губи своята еластичност и дебелина. Смазващият ефект на синовиалната течност намалява и ставните пространства се стесняват. Абразивните частици (остеофити) влошават ситуацията, причинявайки възпаление на синовиалната мембрана. Ензимните секрети подпомагат по-нататъшния процес на разрушаване на ставния хрущял и образуването на киста.

Оплаквания (степента зависи от степента на тежест)

Болка в тазобедрената става или коляното (особено няколко минути след ставане - сутрешна начална болка)
Болката, излъчваща слабините, бедрата, колянните стави или седалището (риск от объркване с ишиас)
Страничното разпръскване на краката е ограничено
Ограничения при ходене (до накуцване или въртене на стъпалата с наведена напред горна част на тялото и болезнени или нежни накуцвания)

диагноза

Диагнозата се основава на анамнеза, физикален преглед и рентгенова снимка, вероятно допълнена от компютърна томография. Кръвният тест може да покаже повишено утаяване на кръвта като индикация за възпалително активиран остеоартрит, но анализът на кръвта обикновено не показва типични резултати или отклонения.

Чрез тези диагностични стъпки е възможно да се разграничат от други клинични картини, които са възможни и за оплакванията, записани в анамнезата и клиничния преглед (коксит, остеоартрит на коляното, увреждане на менискуса, неврологични заболявания, анкилозиращ спондилит, подагра, тендинит, съдови заболявания, костни или ставни тумори).

терапия

Проблемите с тазобедрената става не трябва да се поставят на заден план и терапевтичните мерки трябва да се предприемат възможно най-рано, в противен случай ще възникнат увреждания, които не могат да бъдат обърнати или могат да бъдат възстановени само чрез хирургични мерки. Следните възможности за терапия са на разположение на пациентите:

ако имате наднормено тегло (затлъстяване): отслабнете
Управление на болката
Противовъзпалително
мускулни релаксанти (мускулни релаксанти)
Насърчаване на кръвообращението (масажи, лекарства, лекове и др.)
Гимнастика и упражнения, тренировки за ходене
Обучение за упражнения
Избягвайте да носите тежки товари
физиотерапия
Неврална терапия
Топлинни терапии (напр. Билкови вани) или студено лечение (криотерапия)
Стелки за обувки и/или бастун
Хип хирургия; Повече за това в статията за операция на тазобедрената става/подмяна на тазобедрената става.

Следното може да има поддържащ ефект: акупунктура или акупресура; Терапия с магнитно поле (въпреки че ефектът тук е спорен; не е подходящ за всички пациенти, напр. Няма терапия с магнитно поле за хора с пейсмейкъри; винаги търсете медицински съвет преди започване на терапията или закупуване на скъпо оборудване).

предотвратяване

Лечебна гимнастика
правилна стойка
Правилно седене, подходящи мебели за сядане
правилно носене и повдигане на товари
Ако краката са с неравномерна дължина, компенсирайте разликата в дължината със стелки
плувам
Ски бягане
идеално телесно тегло
оптимални обувки
Ултразвук на тазобедрената става при всички новородени за откриване на вродени промени в тазобедрената става

Редактиране на тази страница
Д-р мед. Симоне Хьофлер-Спекнер