Кой е изложен на кръвни съсиреци и как да предотврати внезапна смърт
Всяка година само в Европа над половин милион души умират от усложнения, които се наричат тромбоемболични усложнения, а при обикновените хора - от кръвни съсиреци. Това е двойно повече от автомобилните инциденти, рак на гърдата, рак на простатата и СПИН, взети заедно.
Кръвните съсиреци заплашват хората на всяка възраст. И най-лошото е, че болестта протича безсимптомно, а след това, както се казва, удря на място. Рисковата група включва пациенти след операция и травма; тези, които са били на почивка за дълго време; тези, които често издържат на дълги полети. Тези, които приемат хормонални контрацептиви или са прекарали грип. И дори тези, които просто се движат малко.
Може ли да се предотврати развитието на кръвни съсиреци убийци? Академик от Руската академия на науките, президент на Асоциацията на флеболозите на Русия, вицепрезидент на Руското общество на хирурзите Александър Кириенко разказа за това в интервю за "МК".
- Александър Иванович, какви са тромбоемболичните усложнения?
- Лекарите говорят за тях, когато се появи тромб в която и да е част от сърдечно-съдовата система, т.е. кръвен съсирек в кухините на сърцето или главните съдове, част от които могат да се откъснат и да мигрират през кръвния поток. При тромбоза на лявото предсърдие или вентрикул, отделен тромб (емболус) навлиза в аортата, а оттам в сърдечните съдове, което може да доведе до развитие на миокарден инфаркт. Кръвните съсиреци, уловени в артериите на главата, са причина за исхемичен инсулт. Кръвните съсиреци в артериите на червата са изпълнени с чревна некроза, а в артериите на крайниците - те застрашават гангрената им. Ако тромб възникне предимно във вените на краката (венозна тромбоза), тогава отделеният тромб навлиза в белодробните артерии. Получената тромбоемболия на белодробните артерии е причина за тежка сърдечно-белодробна недостатъчност, която често води до смърт.
- Защо се случва това?
- Венозна тромбоза възниква, когато настъпят редица неблагоприятни обстоятелства, които водят до забавяне на кръвния поток през вените на краката, повишено съсирване на кръвта и увреждане (често микроскопично) на венозната стена. Скоростта на кръвния поток през вените рязко се забавя, когато хората са ограничени в подвижността поради спазването на почивка в леглото, дълъг полет или шофиране в кола. Потенциалът за съсирване на кръвта се увеличава в отговор на травма, кървене, операция, дехидратация, развитие на злокачествени тумори, неконтролиран прием на женски полови хормони за контрацепция или заместване, инфекция. Важно е и генетичното предразположение - наличието на така наречената вродена тромбофилия при хората. Венозни тромбоемболични усложнения често се появяват при пациенти със злокачествени новообразувания, при пациенти с травматични и ортопедични болници и отделения за изгаряния; при пациенти, претърпели мозъчно-съдов инцидент, гинекологични операции (включително аборт) и др. Всъщност това е едно от най-честите усложнения в болницата. Но често се наблюдават тромбоемболични усложнения при хора у дома.