Кои устройства влияят на пейсмейкъра?

Какво трябва да имат предвид пациентите с пейсмейкъри в ежедневието

Ежедневието е доминирано от електроника, акумулаторни батерии, батерии, антени и двигатели: Какво трябва да имат предвид пациентите на пейсмейкъра, когато ги използват? Наистина ли са опасни високотехнологичните домакински уреди, определени медицински прегледи или пътувания с въздух? Много от засегнатите са несигурни и уплашени. Или често се подчиняват на напълно ненужни, отдавна остарели ограничения.

Съвременните пейсмейкъри са много безопасни и едва ли са податливи на външни смущения. В определени случаи електромагнитните смущения (EMI) засягат функцията и могат да причинят дискомфорт: Засегнатите съобщават за временно сърцебиене или замаяност. Но тези случаи са редки. Ако спазвате няколко правила, няма нужда да се притеснявате.

Как електрическите устройства влияят на пейсмейкърите?

Променлив ток и високи скорости (например с бормашини) водят до електромагнитни смущения. По-просто казано, това са колебания в магнитното поле, които възникват, когато дадено устройство работи. Такива "вълни" се натрупват особено в случай на дефекти или недостатъчна изолация. Резултатът: пейсмейкърът регистрира сигнали отвън, интерпретира ги неправилно и изпраща допълнителни импулси към сърцето.

Такова нарушение обикновено приключва веднага щом пациентът е извън обхвата на задействащото устройство. По-силното електромагнитно излъчване може да постави пейсмейкъра (HSM) в твърд стандартен режим, без да се отговори на собствените изисквания на тялото: то принуждава сърцето към ритъм, който не е подходящ за ситуацията. Това може сериозно да засегне някои пациенти и изтощава батериите на устройството. Тази ситуация трябва да се избягва.

Ако се съмнявате, пациентите могат да носят със себе си електрически устройства в кабинета на лекаря. Можете да изпробвате устройствата заедно с пейсмейкъра по време на ЕКГ (електрокардиограма). Това е най-добрият начин да разберете дали в отделни случаи възникват смущения.

Тези устройства и дейности са безвредни

Повечето от често срещаните в ежедневието електрически устройства са безопасни за хората, които носят пейсмейкър. Въпреки че генерират магнитни полета, те по никакъв начин не нарушават функционирането на пейсмейкъра. Те включват например

Мобилен телефон и мобилен телефон
Компютър или преносим компютър
Музикални плейъри, аудио или видео рекордери
Дистанционни управления от всякакъв вид
Електрически одеала и преносими нагреватели
Електрически четки за зъби
Домашни аварийни системи
Електрически и газови печки
прахосмукачка
Перални и сушилни
Микровълнови печки
миксер
Шезлонги
Whirlpool (интегриран във ваната)
Електрически огради

В миналото препоръката беше мобилните телефони да се транспортират възможно най-далеч от пейсмейкъра и никога в джоба на ризата. Съвременните пейсмейкъри са нечувствителни към възможните електромагнитни смущения от мобилни телефони.

Трябва да се внимава с тези устройства

Безвредни, ако не се носят или държат плътно до тялото

Електрически самобръсначки
Безжични телефони
Мобилни масажори.

При този тип устройства са необходими повишено внимание и разстояние най-малко 30 сантиметра от пейсмейкъра:

Електрически инструменти с или без кабел, също захранвани с батерии
Косачки, косачки за сняг или снегорини
Верижни триони
Игрални автомати
Стерео високоговорители

Препоръчително е минимално разстояние от 60 сантиметра и повече

Дъгова фреза
Радио и CB устройства
Дистанционни управления с антени
Двигатели и генератори в експлоатация

Пациентите с кардиостимулатор трябва да избягват напълно контакт

Джакови чукове
магнитни матраци или одеяла,
Уреди за токов удар (тийзъри) или
преносими електрически везни с функция за определяне на телесните мазнини.

Все още не може да се оцени работата на индукционната печка, за която е доказано, че генерира силно магнитно излъчване. Все още няма ясни данни и наблюдения по този въпрос. Експертите препоръчват да се спазва разстояние от 40 до 60 сантиметра от устройството.

Други източници на намеса в ежедневието

Повечето магазини имат инсталирани системи срещу кражба на входа. По принцип тези системи представляват източник на смущения за хората с пейсмейкъри, но в повечето случаи не е проблем да ги предадете. Достатъчно е да влезете или да излезете от магазина с нормална скорост. В никакъв случай не трябва да се облягате на него. Всеки, който чувства взаимодействие със своя пейсмейкър, трябва да се отдалечи от системата.

Пътуване с въздух с пейсмейкър - няма проблем

Всеки, който е в състояние и обича да пътува благодарение на пейсмейкър, може да опакова куфарите си с увереност: проверката за сигурност на летището не е проблем. Ръчните детектори и защитната арка реагират естествено на метала в HSM. Но от своя страна те нямат ефект върху устройството.

Пациентите винаги имат при себе си идентификатора на пейсмейкъра. Това се издава от производителя или лекуващия кардиолог. Всеки, който представи този документ на летището, обикновено се търси ръчно и не се изпраща през арката на металотърсача.

Електрическите ръчни скенери с техните силни магнити трябва да се преместват бързо по тялото. Това надеждно предотвратява неизправности в пейсмейкъра. За успокоение: при тест металотърсачът също не е предизвикал реакция на пейсмейкър при 350 пациенти с HSM. Рентгеновите апарати и други скенери на летищата също нямат отрицателни ефекти.

Медицински прегледи и терапии на пациенти с HSM

Не всички методи за медицинска диагностика и терапия са подходящи и за тези, които носят пейсмейкъри. Обикновено е възможно да се защити пейсмейкъра, ако е необходимо. Ако е необходимо, устройството може да бъде настроено предварително, така че нито да е повредено, нито пациентът да се разболее.

Следващите медицински прегледи и интервенции не оказват влияние върху функцията на пейсмейкъра. Някои от тях трябва да се правят с повишено внимание и лекуващият лекар трябва да бъде информиран предварително:

Зъболечение и използване на сондажно оборудване
Ултразвукови изследвания
Рентгенови лъчи
EKG
Мамография
Ядрено-магнитен резонанс/ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)

Ядрено-магнитен резонанс с пейсмейкър беше строго обезкуражен до 2013 г. Това разследване обаче се оказа безвредно. В много случаи носителите на пейсмейкъра са били „случайно“ подложени на ядрено-магнитен резонанс. Те оцеляха безпроблемно и без да повредят HSM. Това доведе до поредица от целенасочени проучвания за получаване на достоверни данни.

За да бъде в безопасност, пейсмейкърът се проверява за правилното функциониране преди изследването. Може да се настрои предварително, така че магнитните полета в "тръбата" да не влошават нейната работа. Кардиолог трябва да наблюдава сърдечната функция по време на ЯМР. Това отнема повече време от обикновено. Алтернативата е да извършите операция като предпазна мярка без преглед, ако имате болки в гърба или коляното. Това не само е изключително стресиращо за пациента, но в много случаи е излишно и скъпо.

Медицински приложения, които не са подходящи за пациенти с HSM

От решаващо значение за пациентите с пейсмейкър

Диатермия - топлинна терапия, която се прави с помощта на електрическо поле
Електро-обгаряне при хирургични процедури
Литотрипсия - за разбиване на камъни в бъбреците и пикочния мехур например
Раково облъчване
Машини TENS за електрическа нервна стимулация за лечение на хронична болка

Всички тези мерки могат да нарушат функцията на HSM или да го повредят трайно. Поради тази причина използването им винаги трябва да бъде съгласувано с кардиолога. Възможни са защитни мерки.

Външната дефибрилация е изключение. Това се извършва при спешни случаи за реанимация. След това пейсмейкърът трябва да бъде проверен за функционалност възможно най-скоро.