Когато сърцето има нужда от помощ, говорещо лекарство
Сърдечни заболявания и възможностите за лечение - Sana CardioMed Nord
Само когато се появи сърцебиене, сърцебиене или дори болка, внезапно осъзнаваме, че двигателят на нашия живот е чувствителен мускул с големината на юмрук.
Нашите специалисти по сърдечно-съдови заболявания включват тези фактори в плана за лечение. Често се случва пациент да дойде при нас с оплаквания и след щателен преглед препоръчваме само диета и по-добър начин на живот. Това съответства на нашето отношение да натоварваме пациента с медицинска терапия възможно най-малко. Преди да препоръчаме хирургична процедура, първо изчерпваме всички други възможности за терапия.
Сърдечна недостатъчност - когато сърцето показва слабост
Едно от най-често срещаните сърдечни заболявания е сърдечната недостатъчност, която в ежедневния език се нарича още сърдечна недостатъчност. Има се предвид ограничената изпомпваща функция, така че да не може да се транспортира достатъчно кръв. Сърдечната недостатъчност често се проявява само в късен (хроничен) стадий, тъй като тялото може да компенсира намалената помпена способност за известно време. Едва след това следват симптоми като задържане на вода в краката (оток) и задух или кашлица дори с най-малкото усилие. Състоянието става все по-често с възрастта и обикновено се лекува първо с лекарства.
Нашата тясно специализирана услуга: CRT апаратна терапия
При напреднала сърдечна недостатъчност медикаментозното лечение често вече не е достатъчно. След това се използва специален 3-камерен пейсмейкър. Той стимулира сърцето с помощта на електрически импулси.
По този начин взаимодействието на лявата и дясната камера може да бъде синхронизирано отново, което значително подобрява притока на кръв и по този начин благосъстоянието на пациента. Устройството може да бъде оборудвано и с миниатюрен дефибрилатор. Това е пряко свързано със сърдечния мускул и само при необходимост задейства лечебен електрически импулс - ако възникнат опасни ритъмни нарушения.
След като индикацията бъде потвърдена, операцията може да се извърши на място, като се използва минимално инвазивен метод. Заедно със съпътстващото лечение с лекарства и последващо лечение, резултатът е непрекъснат курс на лечение, при който всички участващи специалисти са в близък контакт. Високото качество на терапията е гарантирано по всяко време.
Ишемична болест на сърцето - липса на кислород до сърцето
Ишемичната болест на сърцето е нарушение на кръвообращението в коронарните артерии. В повечето случаи причината са отлаганията по съдовите стени (артериосклероза). Последицата от вазоконстрикцията е по-слаб кръвен поток и следователно недостатъчно снабдяване на сърцето с кислород. Най-честият симптом за това заболяване е т.нар Ангина пекторис, стягане или внезапна болка в гърдите, която се възприема като заплашителна. Ако симптомите не бъдат изследвани навреме, съществува риск от сериозни последствия, като сърдечна недостатъчност или сърдечни аритмии. Следователно технически правилната и точна диагноза е основен приоритет.
Нашата високоспециализирана услуга: сложни коронарни интервенции
Сложните стеснения в коронарните артерии могат да бъдат точно оценени чрез използване на интраваскуларен ултразвук (IVUS) или чрез измерване на резерва на миокарден поток (FFR) със специален проводник под налягане. Ако коронарните артерии са силно стеснени или дори запушени, има различни методи на лечение в зависимост от стадия. Най-широко разпространено е балонното разширение (PTCA) с имплантиране на стент, известен още като стент. Стентът, който е с размер само няколко милиметра, гарантира, че съдовете остават трайно разширени. За специални заболявания на коронарните артерии се използват и балони с лекарствено покритие, Рязане на балони или аспирационни катетри (използвани за отстраняване на кръвни съсиреци).
Ако коронарната артерия е не само стеснена, но напълно затворена, преди имаше възможност само за хирургично байпасно снабдяване. Днес, благодарение на най-модерните минимално инвазивни процедури, тези съдове в много случаи могат да бъдат отворени отново за постоянно. Кардиолозите от Sana CardioMed Nord са експерти в тази специализирана област и използват най-новите методи и материали.
Аритмии - Когато сърцето излезе от стъпка
Ако в случай на общо или специално заболяване сърцето бие твърде бавно, тогава има възможност за имплантиране на пейсмейкър при тези пациенти. Това е метод, който се извършва често и е установен от десетилетия, което води до почти нормално качество на живот на пациентите. Тези интервенции се извършват от опитни кардиолози и след това пациентите получават допълнителни грижи, също в тясно сътрудничество с местните кардиолози и общопрактикуващи лекари.
Ако обаче сърцето бие твърде бързо, може да има два различни проблема: От една страна, може да има така наречената „злокачествена” аритмия, която често идва от дясната камера и води до животозастрашаващо състояние. В този случай е необходима интензивна диагностика на основното структурно сърдечно заболяване и за защита се използва така нареченият „имплантируем дефибрилатор“, който може да сложи край на аритмията, като достави малък шок. Този тип апаратна терапия също се провежда редовно.
От друга страна, съществуват много по-малко опасните така наречени „предсърдни аритмии“, които могат да доведат до неразположение и проблеми с кръвообращението, но не са животозастрашаващи. В допълнение към лекарствената терапия, използваща така наречения "електрофизиологичен преглед", има и друга диагностична и терапевтична възможност за идентифициране на патологични пътища в сърцето по време на сърдечен катетър и Б. да дезертира с високочестотен ток.
В сътрудничество с високоспециализирания отдел по електрофизиология в Университетския център за сърдечни заболявания в Хамбург (UHZ) тези изследвания се провеждат редовно близо до дома.
Нашата тясно специализирана услуга: Аблация на сърдечни аритмии
Разнообразни сърдечни аритмии могат да бъдат лекувани с помощта на интервенционална склеротерапия. За тази цел в сърдечните камери се поставя катетър под местна упойка и някои клетки на сърдечния мускул се заличават.
Целта е да се изолира болната сърдечна мускулна тъкан от здравите части и се използва, когато чисто лекарствено лечение не е довело до желания резултат.
Оклудер на предсърдното придатъкче - чадър срещу инсулт
Около 300 000 души в Германия страдат от така нареченото предсърдно мъждене. Това е една от най-честите сърдечни аритмии. В много случаи обаче не се забелязва от засегнатите. Ускореното сърце обикновено е типичен признак на предсърдно мъждене.
Предсърдното мъждене не е животозастрашаващо. Засегнатите обаче имат повишен риск от инсулт. Това е така, защото нарушаването на сърдечния ритъм може да доведе до натрупване на кръвни съсиреци, особено в част от лявото предсърдие на сърцето - предсърдното придатъкче, които по-късно се транспортират от кръвния поток до мозъка и могат да блокират кръвоносните съдове там. Резултатът е инсулт.
Обичайният начин да се предотврати това е приемането на лекарства за предотвратяване на съсирването на кръвта. Въпреки това, антикоагулантите не могат да се използват при всеки пациент. В този случай помага малък чадър, така нареченият оклудер. Представя се под обща анестезия чрез специален сърдечен катетър през дясната ингвинална вена към сърцето и се поставя над мястото, където се образуват кръвните съсиреци. Чадърът се разгъва и предотвратява по-нататъшни отлагания.
Процедурата отнема около 30 до 45 минути. Обикновено пациентите могат да напуснат клиниката след два дни.
Кардиолозите от Sana CardioMed Nord са експерти в тази специална област на кардиологията и използват най-новите процедури и техники за лечение.
Нашата високоспециализирана услуга: катетърно затваряне на дефекти на предсърдната преграда с малък чадър
Дефекти в предсърдната преграда (дефекти на предсърдната преграда или отворен форамен овал, т.е. "овална дупка") стресират сърцето и при определени условия могат да бъдат причина за инсулти. Тези дефекти могат да бъдат затворени като част от изследване на сърдечен катетър, без да се отваря гърдите.
Процедурата се извършва под обща анестезия или лека седация и отнема около 30 минути. За тази цел специален чадър се води по ингвиналната вена до сърцето и се разгъва там. Процедурата се контролира рентгенологично и чрез трансезофагеална ехокардиология (преобразувателят се пренася в близост до сърцето с ендоскоп през хранопровода). По този начин дефекти с диаметър около 30 mm могат да бъдат безопасно затворени.
Лечение на клапно сърдечно заболяване
Най-често срещаните структурни сърдечни заболявания включват аортна стеноза и регургитация на митралната клапа. Обикновено те се срещат при възрастни хора.
Стенозата на аортната клапа е стеснение на сърдечната клапа, разположена в главната артерия (аортата). Стесняването може да бъде предизвикано както от възпаление, така и от калциране. Резултатът е претоварване на сърдечния мускул, защото сърцето трябва да помпа срещу повишено съпротивление.
Регургирането на митралната клапа означава точно обратното: сърдечната клапа не се затваря правилно и е, така да се каже, течаща. Такива структурни сърдечни заболявания преди това можеха да бъдат лекувани само хирургично.
Нашата тясно специализирана услуга: Транскутанна имплантация на аортна клапа (TAVI)
При имплантиране на сърдечна клапа болната клапа се отстранява хирургично и се замества с протеза. Протези на сърдечни клапи, които могат да се вкарат в биещото сърце чрез катетър, са разработени, за да предпазят по-възрастните пациенти, особено от стреса, причинен от тази трудна операция.
Тази процедура за транскутанна имплантация на аортна клапа, която се използва от няколко години, се предлага от Sana CardioMed Nord в сътрудничество с Хамбургската университетска болница.
Разликата от конвенционалната хирургия е, че протезата се притиска в калцирана клапа с помощта на балон. Терминът транскутанна („през кожата“) означава минимално инвазивна процедура. Необходим е само малък разрез в гърдите или достъпът е през ингвиналните съдове. Този метод е подходящ за по-възрастни пациенти, тъй като натоварва организма по-малко. Също така няма нужда да свързвате пациента към апарата за сърдечно-белите дробове. В много случаи общата анестезия може да бъде премахната и болничният престой значително се съкращава.
Нашата високоспециализирана услуга: контролирано с катетър лечение на митрална регургитация с процедурата MitraClip®
Стандартното лечение за митрална регургитация е хирургична реконструкция или подмяна на митралната клапа с протезна клапа. Тази процедура обаче изисква отваряне на гърдите. При пациенти с висок хирургичен риск, митралната регургитация може алтернативно да бъде лекувана в много случаи с процедурата MitraClip® в лабораторията за сърдечна катетеризация. За тази цел през ингвиналната вена към митралната клапа се представя специална катетърна система. Малък клипс (MitraClip®) може да бъде фиксиран към митралната клапа чрез този катетър по такъв начин, че двете листовки на митралната клапа да са скрепени заедно в средата. Това значително намалява изтичането на митралната клапа, което води до значително повишаване на производителността и благосъстоянието.
адрес
Sana CardioMed North
Клиники Сана Любек
Kronsford Avenue 71-73
23560 Любек
Sana Kliniken Ostholstein
Клиника Сана Еутин
Hospitalstr. 22-ри
23701 Eutin
Клиника Сана Олденбург
Mühlenkamp 5
23758 Олденбург
Клиника Sana Hanse Wismar
Störtebekerstr. 6-то
23966 Висмар
Регио клиники
Регионална клиника Elmshorn
Агнес-Карл-Але 17
25337 Elmshorn
Регионална клиника Пинеберг
Fahltskamp 74
25421 Пинеберг
Регионална клиника Ведел
Ул. Холмър 155
22880 листа