Когато се диагностицира чернодробно заболяване
Ако някой има чернодробно заболяване, той обикновено няма представа за това много дълго време, тъй като повечето чернодробни заболявания могат да останат асимптоматични за дълго време. И ако не боли, не ходим на лекар. Когато най-накрая вземем кръвна проба от някакво значение, увеличаването на лабораторните стойности на чернодробната функция може да означава, че нещо не е наред. Разговаряхме с д-р Gitta Margit Pusztay, хепатолог в швейцарската клиника, в областта на заболяванията на черния дроб и жлъчните пътища, хепатологията.
КОГАТО ПОЧНЕМ СЪЗНАНИЕТО?
Първоначалните симптоми на чернодробно заболяване са съвсем характерни в началото: слабост, дискомфорт в корема, загуба на апетит, гадене или болка под дясната ребрена дъга могат да бъдат предшественик на няколко лесно предавани заболявания, но ако тези симптоми продължават, може да искате доклад за хепатологична клиника.
Разширеното чернодробно заболяване вече има типични симптоми като жълтеница, увеличена обиколка на корема, вазодилатация във формата на звезда по кожата на гърдите и зачервяване на дланта. В този случай не мислете повече, незабавно отидете на лекар!
FIBROSCAN ВМЕСТО ЧЕРЕН ЧЕРЕН БИОПСИЯ
Черният дроб е способен на висока степен на регенерация за дълго време, но ако страда от поредица от неблагоприятни ефекти, които не може да възстанови, възпалените части зарастват с белези и белезната тъкан води до намаляване на количеството функционална чернодробна тъкан с течение на времето. Това е фиброза. Процесът може да остане незабелязан в продължение на години, като симптомите често се появяват само когато болестта вече е много напреднала. Чернодробната цироза, дължаща се на фиброза, в крайна сметка може да причини смърт.
Досега тежестта на увреждане на черния дроб, фиброза и стеатоза (угояване) се определя само чрез хистологично изследване: по време на чернодробна биопсия на черния дроб на пациента се взема проба с така наречената биопсична игла и степента на увреждане на черния дроб се определя от тъканта така получена проба. Процедурата изисква болничен престой от няколко дни и макар и рядко, може да е бил свързан с усложнения (болка, кървене, холестаза, метеоризъм).
Ако лекарят иска да знае за степента на увреждане на черния дроб, тежестта на чернодробното заболяване, влошаването или подобряването на състоянието на пациента, тестът с фиброскан се използва за оценка на състоянието на черния дроб и в повечето случаи чернодробна биопсия може да се задейства. Разбира се, има случаи, когато фибросканът не е заместител на биопсията. За съжаление, фибросканът не е алтернативно решение за фокални чернодробни заболявания (тумори, метастази).