Когато ръцете се разклащат - какво се крие зад него

Много хора търпят страхове, защото ръцете им се треперят. По-специално, страхът от болестта на Паркинсон е широко разпространен. В много случаи обаче страховете на Паркинсон се оказват фалшиви, защото трусовете могат да имат много различни причини.

Ако ръцете или пръстите ви треперят, това може да има различни причини. Много от тях са безвредни, някои имат патологичен характер. Всъщност някои тремори са естествени.

Треперене на ръце, което не е патологично

Всеки трепери малко при мускулно напрежение, това състояние се нарича физиологичен тремор (тремор). Той няма стойност на болестта, той е напълно нормален. Едва ли го забелязвате, освен ако не се съсредоточите върху откриването му. Можете да направите това, като поставите лист хартия върху разтворена ръка. Листът хартия поне леко ще потрепери, дори ако сте спокойни и спокойни.

Повишено непатологично треперене

Този нормален, непатологичен тремор може да бъде много лек, но може да бъде и ясно видим, а именно когато се засилва от определени причини. Този повишен тремор се нарича повишен физиологичен тремор. Възможните подобрители на природните трусове са:

Кофеин, цигари
Емоции като страх, нервност, вълнение, стрес
Лекарства: трициклични антидепресанти, невролептици, литий, валпроева киселина, антиаритмици, някои лекарства за астма, някои цитостатици (лекарства против рак) и имуносупресори
Мускулно напрежение в горната част на тялото
Отравяне
Злоупотреба с алкохол, наркотици или лекарства или отнемане
Недостиг на витамин В12 или калций
Хипогликемия

Да се изяснят причините

За да откриете причината за тремора, е необходимо да го наблюдавате сами и след това да потърсите медицинска помощ. „Първата точка за контакт често е семейният лекар. Ако лекарят не може да изключи подозрение за неврологично заболяване, той ще насочи пациента към специалист, за да определи неврологичния статус. Могат да бъдат взети под внимание както невролозите в болниците, така и общопрактикуващите лекари “, казва д-р. Селина Хаас, специалист по неврология в кампуса Neuromed на Университетската болница Кеплер Линц.

диагноза

По време на разговора неврологът пита за обстоятелствата, при които се появява треморът:

Колко бързо и колко е силно
От колко време треперенето съществува?
Кои части на тялото са засегнати
Има ли известни нарушения в семейството, които биха могли да причинят треперенето?
Вземат ли се лекарства и ако да, кои?
Какви предишни заболявания има?

Неврологът също ще направи физически преглед, който е да погледне пациента и неговия тремор и да види как се движи пациентът.

Ако причината не е очевидна и не може да се определи бързо, функциите на мускулите, нервите и мозъка се тестват в хода на по-нататъшната диагностика. За да се открие причината за тремора, всички възможни, но в крайна сметка неприложими причини се изключват с диференциална диагноза (процедура за елиминиране).

Следните мерки са възможни и често необходими:

Лаборатория: В зависимост от подозрението, определени параметри се търсят специално при лабораторни тестове.
Образна диагностика: Терапията с магнитен резонанс или компютърната томография може да предостави информация за съществуващо заболяване. Например, разстройство на малкия мозък или областта на базалните ганглии може да бъде идентифицирано или изключено.
Определяне на честотата: Определянето на честотата може да бъде направено в лаборатория за нарушения на движението. Честотата, т.е. скоростта на треперене, дава на лекаря информация за възможните причини.

Форми на трусове

Лекарите правят разлика между различните видове треперене, в зависимост от ситуацията, в която се появява треморът. Заданието помага да се изяснят медицинските причини. Най-често срещаните видове трусове са:

Тремор в покой: говорим за това, когато ръката трепери, когато лежи неподвижно, т.е.когато не е движена.
Екшън тремор: Ако треперенето се появи при движение на ръката, се говори за движение или екшън тремор. Това допълнително се разделя на:
- Умишлено треперене: Това е мястото, където треперенето започва веднага щом движението е умишлено насочено към определена цел (например, ако искате да докоснете върха на носа си с върха на пръста си). Колкото по-близо се приближавате до целта, толкова по-силно става треперенето.
- Задържане на треперене: Треперенето възниква ли, когато държите обект като например Задържането на чаша вода се нарича задържащ тремор.
- Изометричен тремор: Възниква по време на мускулни контракции без движение, например свиване на юмрук.

Болестите като причини

Въпреки че има много естествени причини за треперене, може да има различни заболявания. Двете най-чести причини за заболяване са есенциалният тремор и болестта на Паркинсон. В редки случаи могат да присъстват и следните причини:

Хипертиреоидизъм: Показание са фини и бързи тремори, които са ограничени до протегнатите пръсти и ръце
множествена склероза
Захарен диабет
епилепсия
удар
Отравяне
Нарушения на черния дроб или бъбреците (особено бъбречна слабост)
Много редки метаболитни заболявания като болестта на Уилсън: прекомерно натрупване на мед в мозъка и черния дроб. Типично е груб (експанзивен) тремор и допълнителни заболявания при роднините (болестта се предава по наследство).
Психогенни трусове: треперенето може да има и психологически причини, свързани с болести, като тревожни разстройства. Хаас: „Психологическото или психотерапевтичното лечение може да помогне.“

Съществен тремор

Ако умишлен тремор възниква изолирано, т.е.когато не е симптом на заболяване, лекарите говорят за съществен тремор. Това е широко разпространено, среща се главно при възрастни хора и е вероятно да бъде генетично причинено. Можете да го разпознаете, например, когато лъжицата се разклаща или поклаща, докато ядете супа или когато не можете спокойно да донесете чаша кафе до устата си. Изразът може да бъде от лек до масивен.

Леките треперения често изобщо не ви притесняват или само умерено. Лекарствата обикновено са много ефективни, ако са леки или умерени. "Ако има много силен есенциален тремор, той може да бъде лекуван с дълбока мозъчна стимулация. Резултатите от лечението са много добри", казва Хаас.

Паркинсон

В ранните стадии на болестта на Паркинсон едната ръка може да се разклати в покой. Това означава, че едната ръка трепери, когато е в покой, докато другата ръка не. Но бъдете внимателни: Това не означава автоматично, че имате болест на Паркинсон. „Самото треперене не означава нищо“, казва Хаас. Типичните симптоми на Паркинсон са по-бавни движения, скованост на мускулите, ограничена мимика, монотонна реч и намалена сръчност.