Когато нивото на захарта спадне дори без диабет

Хипогликемия без диабет

18.09.2017 г., 11:48 ч. | Ан-Катрин Ландопел, t-online.de

Хипогликемията се проявява предимно чрез изпотяване, треперене, сърдечно сърце, глад, главоболие, лоша концентрация, нарушения на говора и зрението, както и нарушено съзнание и гърчове. (Източник: Design Pics/Thinkstock от Getty-Images)

Изпотяване, треперене, сърцебиене и нарушено съзнание: хипогликемията не може да засегне само пациенти с диабет. Дори при здрави хора нивата на кръвната захар могат внезапно да спаднат забележимо. Това са най-честите причини за хипогликемия без диабет.

Обикновено черният дроб и панкреасът контролират нивото на кръвната захар - поддържат го стабилно, за да не спадне рязко. Понякога това взаимодействие може да доведе до смущения. Хипогликемията се проявява предимно чрез изпотяване, треперене, сърдечно сърце, глад, главоболие, лоша концентрация, нарушения на говора и зрението, както и нарушено съзнание и гърчове. Симптомите обикновено се появяват, когато нивото на захарта падне под нормалното от 65 до 110 милиграма на децилитър кръв.

Хипогликемията е възможна и без диабет

Например, много слаби хора понякога имат хипогликемия без диабет, например след интензивни упражнения, след дълга почивка за хранене или ако тялото обикновено не е снабдено с достатъчно енергия. Има и недиабетици, които са особено чувствителни към храни с високо съдържание на въглехидрати.

След това лекарите говорят за реактивна хипогликемия: Ако тялото получи голямо количество бързо използваеми въглехидрати, например под формата на тестени изделия, панкреасът реагира с повече инсулин, отколкото е необходимо.

Реактивна хипогликемия: избягвайте въглехидратите, които могат да се изразходват бързо

В резултат на това гладът за храна се появява около два до четири часа след хранене. Кръвната захар спада и се появяват неприятните симптоми. Тази така наречена реактивна хипогликемия, известна още като реактивна хипогликемия, може най-добре да бъде предотвратена, ако засегнатото лице гарантира диета, богата на пълнозърнести храни и с високо съдържание на фибри и доколкото е възможно избягва лесно смилаемите въглехидрати. Това означава, че кръвната захар не се повишава толкова бързо и след това не спада отново бързо. Но дори симптомите да са неудобни, последиците за засегнатите от реактивна хипогликемия обикновено са безвредни.

Инсулином: ниска кръвна захар, причинена от тумор в панкреаса

По-критично е, когато инсулином, който е предимно доброкачествен тумор в панкреаса, причинява тежка хипогликемия. Това се случва, защото самият тумор произвежда неконтролирано инсулин. „Инсулиномите са много редки, но точно като хипогликемия, предизвикана от терапия с диабет, те могат да бъдат животозастрашаващи“, казва д-р. Джулия Шендроди, ръководител на Центъра за клинични изследвания в Немския център за диабет (DDZ) в Дюселдорф. "Всеки, който забележи, че нивата на захар продължават да падат, трябва спешно да се консултира с лекар."

72-часовият тест открива инсулинома

72-часов тест, тестът на гладно, показва дали има инсулином. През това време на пациента не е позволено да яде нищо и стойностите на кръвната захар и инсулин се измерват на равни интервали. При здрав човек нивата на кръвната захар остават в диапазон, който не е опасен, тъй като отделянето на инсулин се инхибира едновременно.

Ако има инсулином, кръвната захар спада рязко и едновременно се измерват високи нива на инсулин в кръвта. Според експерта този тест е най-надеждният преглед. „Туморът винаги се маскира в рамките на 72 часа“, казва Szendrödi. "Образните методи, от друга страна, не са метод за изключване на инсулином и се използват само за планиране на терапия, тъй като много малки тумори могат да останат неоткрити."

Преддиабет: хипогликемия много преди избухването на диабета

Друга причина за хипогликемия е предшественик на диабет тип 2, преддиабет. Според специалиста по диабет това често се проявява много преди диабетът да е изчерпан. Чувствителността към инсулин вече е значително намалена и панкреасът реагира с повишено производство на инсулин, така че захарта може да бъде изведена от кръвта и абсорбирана от клетките на тялото.

Тестът за глюкозен толеранс показва дали има преддиабет. Това отнема два часа. На пациента се дава глюкоза. Последващите кръвни тестове показват как тялото реагира на приема на захар.

„Да бъдеш слаб не предпазва от диабет“

„Ако е диагностициран предварителен стадий на диабет тип 2, е важно да се отложи появата на диабет колкото е възможно повече със здравословен начин на живот“, казва Szendrödi. "Между другото, грешка е, че слабите хора не могат да развият диабет. Тези, които са слаби, но не се занимават със спорт, също увеличават риска си. Генетичната предразположеност също играе важна роля, както и евентуално наличната ограничена секреция на инсулин."

Болната надбъбречна кора води до спадане на нивата на захар

Друга причина за повтарящи се ниски нива на кръвната захар без диабет е болестта на Адисън. Това е недостатъчно активна кора на надбъбречната жлеза, която също влияе върху производството на захар в организма.

Алкохолиците също често страдат от хипогликемия. Ако черният дроб е зает с разграждането на алкохол, доставката на захар е ограничена. Но алкохолът не само блокира производството на глюкоза, но и атакува самия черен дроб като склад за захар. При алкохолиците често има и недохранване, което също насърчава хипогликемия.

Въглехидратите, които могат да се използват бързо, водят до омагьосан кръг

След като бъде открита причината за ниските нива на захар, е важно да се действа по съответния начин. Важен компонент в допълнение към други терапевтични мерки е храненето. "Освен всичко друго, важно е да се избягват бързо смилаемите въглехидрати, доколкото е възможно. Те предоставят бърза помощ в случай на хипогликемия. Но те оставят нивото на захарта да спадне също толкова бързо. Заинтересованото лице се оказва в омагьосан кръг на прием на захар и секреция на инсулин", казва Szendrödi.

Метаболитни нарушения:Какво е диабет?
Pikser, сензор и скенер:Методи за измерване на кръвната захар
Успех в лабораторията:Манипулираните клетки произвеждат инсулин, ако е необходимо
По-смислено от ИТМ:Рискът от диабет може да се прочете от талията
Внимавай:Безопасна контрацепция за диабет - така действа

Това може да бъде нарушено само ако бавно приемате използваеми въглехидрати и в идеалния случай ядете няколко по-малки хранения през целия ден. Това е най-добрият начин да се поддържа нивото на кръвната захар постоянно. "След като инсулинома е изключен, хранителните съвети са най-добрият начин за пациента да намери диета, която се понася добре от него.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията по никакъв начин не може да замести професионален съвет или лечение от обучени и признати лекари. Съдържанието на t-online не може и не трябва да се използва за самостоятелно поставяне на диагнози или започване на лечение.