Когато черният дроб е уморен, по-здрав
Започва бавно: умора, нарушения на съня, забрава, лоша концентрация или намалена способност за реакция - тези оплаквания не ви карат веднага да мислите, че това може да е най-важният орган за детоксикация в нашето тяло, черния дроб.
Почти всичко, което се разгражда, съхранява, доставя, сортира, измива, почиства, подрежда, регулира, премахва или добавя в тялото ни, се случва с помощта на черния дроб. Гастроентерологът е специалист по тези заболявания. Една подобласт е хепатологията, т.е. „изследване на чернодробни заболявания“. Включва заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. Унив.-проф. Д-р мед. Кристиан Траутвайн, специалист по черния дроб и директор на Клиниката по гастроентерология, метаболитни заболявания и вътрешна интензивна медицина (Медицинска клиника III) към Университетската болница RWTH в Аахен, в разговор с Говорейки за около нашия централен метаболитен орган.
Проф. Траутвайн, защо чернодробните заболявания са коварни за засегнатите пациенти и често не се разпознават до късно?
Проф. Траутвайн: Съвсем просто: самият черен дроб не съдържа никакви нерви, не боли. В екстремни случаи само чернодробната капсула може да бъде болезнена или органът вече е толкова увеличен, че притиска околните структури, които от своя страна болят. Типичните странични ефекти на чернодробните заболявания са умора и лошо представяне. Ето защо ние експертите наричаме също умората болка в черния дроб. Добрата новина: черният дроб е много еластичен и все още може да си върши работата, дори ако е частично повреден. Също така може да поправи много добре щетите, стига да не е твърде сериозно. Ако обаче увреждането на черния дроб бъде открито твърде късно, то не може да бъде обърнато и черният дроб се образува белези: ако около две трети от чернодробната тъкан е унищожена по този начин, тя не успява.
Какво уврежда черния дроб - особено алкохола?
Проф. Траутвайн: Определено, но не само. Употребата на някои лекарства, хепатитна вирусна инфекция или затлъстяване на черния дроб в резултат на захарен диабет или наднормено тегло също може да причини хронично увреждане на черния дроб. Дори на пръв поглед безобидни неща като захар, бяло брашно, шоколад, кафе и пържени храни са постоянен стрес в черния дроб и в големи количества проблем. Редовният детокс, гладуването и диетата с ниско съдържание на мазнини могат да помогнат и успокоят черния дроб.
Какво заплашва болен черен дроб?
Проф. Траутвайн: Важен е подробен, внимателен преглед от лекаря. Тъй като терапията ще зависи от вида на чернодробното заболяване. Въпреки това, въз основа на чернодробните стойности в кръвта, лекарят може да разпознае проблемите в органа за детоксикация рано и, ако е необходимо, да започне целенасочено лечение. Важните чернодробни заболявания включват възпаление на черния дроб, тумор в черния дроб или - и това е най-често срещаното заболяване - мастен черен дроб. Това може да има опасни последици. Черният дроб става мастен, когато се наруши балансът между приема на мазнини и тяхното отстраняване. Резултатът: мазнините се съхраняват. Някои видове захар също се превръщат в свободни мастни киселини и също се съхраняват. Резултатът: черният дроб става мастен. Ако мастният черен дроб остане дълго време неоткрит и нелекуван, структурата на черния дроб се променя. Може да се развие възпаление и тъканите да останат белези.
Понякога можете да чуете хората да казват, че техните чернодробни стойности не са наред. Какво искаш да кажеш с това?
Проф. Траутвайн: За да не стане твърде сложно: Стойностите на черния дроб показват концентрацията на определени ензими в кръвта. На четири ензима се обръща специално внимание при чернодробно специфични кръвни тестове: GOT, GPT, Gamma-GT и AP - те подпомагат метаболитната функция на черния дроб. Ако черният дроб е повреден, тези ензими се освобождават в по-голяма степен, ние можем да го измерим. Следователно повишените чернодробни стойности позволяват да се правят изводи за възможно чернодробно заболяване. Но моля, бъдете внимателни: Превишаването на ензимните стойности също може да бъде напълно безвредно. Лекарят ще определи това индивидуално при по-нататъшни изследвания.
Какъв е вашият съвет към някой, който иска да намали повишените чернодробни стойности?
Проф. Траутвайн: Съветът може да не е популярен, но е още по-ефективен: Обърнете внимание на начина си на живот. Избягвайте алкохола колкото е възможно повече и не консумирайте повече от 60 грама мазнини на ден. Уверете се, че пиете достатъчно, тъй като това ще помогне за детоксикация на черния дроб. Лекарствата трябва да се приемат само след консултация с лекар. Дори предполагаемо безвредни лекарства могат да причинят увреждане на черния дроб, ако се приемат твърде дълго или в твърде висока доза. Намалете стреса, защото увеличава нивата на кортизол. Това също натоварва черния дроб.