Което е отвъд сухите очи
Синдромът на Sjögren често се идентифицира с обикновена сухота в очите и устата. Не всички очи и сухота в устата, т.е. симптомите на сика, са синдром на Sjögren, тъй като лигавичните жлези могат да бъдат увредени при други заболявания. В допълнение, болестта не води непременно до дехидратация на лигавиците, тъй като може да присъства и с добра секреция на сълзи и слюнка, причинявайки тежки увреждания на органите.
Заболяването е едно от най-трудните за диагностициране заболявания поради горното, което се доказва от факта, че класификацията, описанието на болестта, се е променила многократно през последните 50 години и едва ли е разпознаваема от самото начало. Болестта е автоимунно възпаление на външно секретираните жлези, в резултат на което съставът на слузта, която поддържа повърхността на лигавиците влажна, се променя или намалява. Основните симптоми на пациента са сухота на лигавиците, усещане за парене в очите, сухота в устата, сухота на влагалището. Болестта се характеризира с тези класически симптоми и повечето пациенти се откриват въз основа на това. 90% от засегнатите са жени на средна възраст. Винаги трябва да се изключват заболявания, които причиняват подобни симптоми, на фона на симптомите на сика: саркоидоза, свързана с IgG4 склерозираща болест, диабет.
Освен това има много хора, които нямат симптоми на сика, но въпреки това изчерпват условията на заболяването, тъй като или характерната възпалителна инфилтрация може да бъде открита в слюнчената жлеза, или типични автоантитела (анти-SSA и анти-SSB) могат да бъдат открити в кръвта. Тези пациенти обикновено са по-млади и основното оплакване е причинено от друг симптом на оплакване. Невропатия, нервно засягане се проявява в скованост и слабост на крайниците, възпалението в стените на кръвоносните съдове причинява малки кожни кръвоизливи (кожен васкулит), нефрит с бъбречна тубулна ацидоза, което причинява подкисляване на кръвта с появата на много бели кръвни клетки в урината. Възпалението на ставите е свързано със силна болка и часове скованост, особено в малките стави. Редки белодробни заболявания, които причиняват силен задух и мускулите рядко се засягат, но мускулна болка и слабост.