Към ваксина за лечение на алергии към морски дарове
Кристин Уай, Китайски университет в Хонг Конг
Плато с морски дарове, bouillabaisse, arroz de marisco, паеля от морски дарове, стриди от Рокфелер, омар Thermidor ... Споделянето на вечеря с приятели, романтична трапеза или празнуване на Коледа на ветровито крайбрежие е още по-вкусно с морски дарове.
Но само няколко минути след ядене на скариди, омари, раци, миди, миди, стриди или миди, може би се е случило на вас, вашите приятели или семейството ви, да усетите как устните или клепачите ви подуват, да имате червени петна по вашето лице или тяло, сърбеж, затруднено дишане ...
Ако е така, това може да е алергия към морски дарове.
Какво е алергия към морски дарове ?
Алергията към морски дарове е вид свръхреакция, причинена от имуноглобулин Е (IgE), антитяло, произведено от В клетки.
Когато алергичен човек яде морски дарове, IgE се свързва с алергени - предимно тропомиозин, мускулен протеин. След това комплексът алерген-IgE се свързва с мастоцитите, клетките, участващи в имунния отговор. Мастните клетки играят ключова роля във възпалителния процес, тъй като съдържат много гранули, богати на възпалителни медиатори: хепарин, хиалуронова киселина и особено хистамин.
По-специално хистаминът играе централна роля при алергични реакции като сърбеж. Тази сигнална молекула на имунната система може да увеличи пропускливостта на кръвоносните капиляри и да има ефект върху лигавиците и бронхите.
Хронично заболяване
Законът за защита на потребителите от САЩ и етикетирането на хранителни алергени от 2004 г. класира морските дарове (ракообразни и черупчести) в топ 8 на най-алергенните храни, заедно с мляко, яйца, фъстъци, ядки, пшеница, соя и риба. Само тези продукти са отговорни за 90% от хранителните алергии.
За разлика от алергиите към яйца и краве мляко, към които децата постепенно развиват естествена толерантност, алергията към морски дарове е хронична.
Морските дарове са отговорни за най-много случаи на алергии в САЩ, Канада, Португалия и Азиатско-Тихоокеанския регион, включително Хонконг и Тайван. Многоцентрово проучване, проведено в Европа, обаче установи, че 4,8% от възрастните имат IgE сенсибилизация към скариди, която на места като Цюрих достига до 7%.
Несигурна диагноза
Въпреки голямото въздействие на алергията към морски дарове, нейното диагностициране и лечение остава неоптимално. Стандартната клинична диагноза включва задълбочен преглед на историята на пациента, последван от кожен тест и измерване на специфични за морските храни нива на IgE. Реакция на кожния тест с диаметър най-малко 3 mm и ниво IgE по-голямо или равно на 0,35 kUA/l (или кило единица специфичен за алергена IgE на литър), обикновено са синоним на алергия към морски дарове.
Все по-голям брой диагнози подчертават недостатъците на тези конвенционални процедури. Въз основа на екстракти от морски дарове, кожният тест и измерването на нивото на IgE имат ниска специфичност от само 50%. Това означава, че 50% от хората с положителен тест вероятно никога няма да имат клинични симптоми на алергия към морски дарове.
Въпреки че реакциите към всички видове морски дарове са често срещани, проучванията показват, че има алергични реакции, които варират в зависимост от приетите видове. Например може да сте алергични към един вид скариди, а не към друг. Тъй като тестовете не идентифицират кръстосана реакция, пациентите с алергични реакции към някакъв вид морски дарове често се съветват да ги избягват.