Клиника по хранене, диабет и метаболитни заболявания

Etharums ser quidem rerum facilis dolores nemis omnis fugats vitaes nemo minima rerums unsers sadips amets.

УЛТРАСПЕЦИАЛИЗИРАНИ ХРАНИТЕЛНИ УСЛУГИ

заболявания
Консултация за терапевтично хранене осигурете:

  • хранителна оценка на пациента с помощта анализатор на биоимпедансния състав на тялото (BIA) - счита се за „златния стандарт“ на храненето за изключително точната информация, която предоставя за здравето на пациента от хранителна гледна точка:
    • реално тегло,
    • идеално тегло (със здравословен минимално-максимален диапазон на вариация),
    • дисоцииран телесен състав по отделения (в килограми): - вода, мускулна маса, минерална маса и мазнини,
    • индекс на телесна маса,
    • процент на мазнини,
    • съотношение талия/ханш, приблизително-
    • базална и максимална скорост на метаболизма,
    • биологична възраст на пациента.
  • Заедно с хранителната оценка ще бъдат интегрирани медицински анализи, изследвания и диагнози на пациента, за да може най-накрая да постигне a набор от правилни хранителни препоръки, индивидуализиран, адаптиран към пациента и неговото медицинско състояние.

Екипът по хранене се координира от д-р Luminita Florea.

ХРАНЕНЕ ПРИ МЕТАБОЛНИ БОЛЕСТИ И ДИАБЕТ

Най - новите статистически данни, регистрирани в Румъния относно разпространението на случаите на диабет и метаболитни заболявания беше съобщено в проучването Predatorr в края на 2014 г. (когато проучването приключи), изследване, което погледна „под лупа“ в Румъния относно конкретните новини за метаболитната заболеваемост в нашето общество. Извършен е от Румънското дружество по нефрология и Румънското дружество по диабет, хранене и метаболитни заболявания и показва двойно разпространение в сравнение с тези, оценени по-рано в това проучване, т.е. истински „експлозия“ на тези заболявания у нас. Цифрите са както следва:

  • захарен диабет - разпространение 11,6% (през 2013 г. - 5,1%);
  • дислипидемия - разпространение 81%;
  • хипертония - разпространение 61,7%;
  • затлъстяване - разпространение: - степен 1- 21,5%; -grd 2-7.2%; - степен 3 (мека) - 2,7% (общо 31,4%)
  • наднормено тегло - разпространение 34,6%
  • хиперурикемия - разпространение 16,5%
  • - хронично бъбречно заболяване - разпространение 7%

Този "експлозия" е следствие преди всичко от промените в начина на живот на румънците - диета, движение, излагане на токсични фактори и стрес и не на последно място генетични фактори - "все по-модифициран генетичен материал", наследен на настоящите и бъдещите поколения. За съжаление има жалка тенденция за увеличаване на броя на случаите на диабет тип 2, форма на диабет, която до преди няколко години се считаше за прерогатив на възраст над 40 години и която на фона на нарастващото наднормено тегло, затлъстяване, дислипидемия, диета и заседналият начин на живот при децата е довел до "преместването" на диабет тип 2 и възрастовата група - деца (население под 18-20 години).

Диабетът е състояние на панкреаса, орган, който обикновено чрез секрецията си на инсулин осигурява постоянно ниво на глюкоза в кръвта, глюкоза, която има тенденция да се увеличава поради приема на въглехидрати - въглехидрати или захари, както са известни - от храната) . Когато броят на секретиращите инсулин клетки на панкреаса намалее, докато изчезнат напълно, нивата на кръвната глюкоза вече няма да бъдат адекватно контролирани и променените нива на кръвната захар (над 115 mg/dl) ще бъдат регистрирани и диагностицирани с Диабет. Известни са няколко форми на диабет, като най-често срещаните са диабет тип 1, диабет тип 2 и гестационен диабет.

Симптоми на диабет и методи за диагностика: диабетът е изключително полиморфно състояние, както и симптоми и картина - от пълното отсъствие на каквито и да било признаци или симптоми (откриването на напълно случайно заболяване при рутинен преглед) до обвинения като: интензивна жажда, сухота в устата, повишен апетит - висок апетит, загуба на тегло, сухота на кожата и лигавиците, генерализирана слабост, световъртеж, дишане, изменено с кетони, „гнили зелени ябълки“, загуба на съзнание и накрая кома.

Храненето е първата стъпка в контрола и лечението на диабетно заболяване, след като то е диагностицирано. Пренебрегването или неспазването на диетата ще саботира всяко хипогликемично лечение - лекарства или инсулин, ускорявайки появата на остри или хронични усложнения на диабета. Ето защо е важно да се знаят правилните принципи на хранене на пациента с диабет и факта, че той ще трябва да ги спазва до края на живота си свято - няма отклонения, които не се зареждат веднага или в дългосрочен план от тялото. Разделянето на храната се извършва в големи граници на три класа:

  1. Храни, разрешени с мащаб - поради средното съдържание - с високо съдържание на въглехидрати (зърнени храни и производни - брашно, ориз, хляб; нишестени зеленчуци; плодове; пресни млечни продукти);
  2. Храни, разрешени без въглехидратна гледна точка, но с калорични ограничения (това включва месо, риба, яйца, зрели млечни продукти, зеленчуци без нишесте);
  3. Напълно забранени храни - захар и концентрирани производни, алкохол, мазнини и пържени храни и др.

Можем да предотвратим диабета и да се борим срещу тези жестоки статистически данни за метаболитна заболеваемост в Румъния - чрез балансиран начин на живот, обръщайки повече внимание на здравословното хранене, борба със заседналия начин на живот, внимателно контролиране на телесното тегло и заемане на бързо и ефективно отношение, когато еволюцията е в смисъл на увеличаване на телесното тегло, познаване на наследственото ни генетично поле и контролиране на метаболитния баланс на тялото ни ежегодно или на всеки две години (кръвни тестове) .

Невро болка предлага диагностични услуги и терапевтични препоръки, наблюдение на терапията при всички форми на диабет, но също така и профилактика на диабета, ранна диагностика, дългосрочно наблюдение, за да се избегнат допълнителни усложнения.

ГЕСТАЦИОНЕН ДИАБЕТ

Диагнозата се поставя от скрининг, извършен при всички бременни жени през 24-28 седмица от бременността (тримесечие 3). Този тип диабет обикновено е преходен и отзвучава след раждането. Тези жени обаче имат повишен риск от развитие на диабет тип 2 през живота си или от гестационен диабет отново при бъдеща бременност.

Тест за орална толерантност към глюкоза (TTGO) -ADA: включва бременната жена да пие 75 g глюкоза на прах, разтворена в чаша вода, измервайки кръвната глюкоза преди, един час и 2 часа след приема на глюкоза. TTGO ще се извършва сутрин след нощен пост от поне 8 часа (бременната жена няма да яде през нощта!). Три дни преди теста пациентът ще се храни нормално (без ограничения за въглехидратите).

Ако ЕДНА или повече стойности достигнат или надхвърлят целевата стойност (праг), се диагностицира гестационен диабет. От малкото скорошни проучвания се отбелязва, че бременните жени с диагноза гестационен диабет според новите критерии могат да бъдат балансирани в пропорция от 80-90% само с промени в начина на живот (диета, упражнения). Ако кръвната Ви захар не спадне поради промени в начина на живот, единственото лечение, одобрено понастоящем при бременност, е инсулинът. Препоръчва се повторно тестване 6-12 седмици след раждането, обикновено чрез извършване на TTGO. Жените с анамнеза за гестационен диабет ще бъдат преглеждани редовно поне на всеки 3 години, тъй като те имат повишен риск от развитие на диабет през целия си живот.

ХРАНЕНЕ В БРЕМЕННОСТ

"Прозорецът на 1000 дни" представлява съгласно настоящите неонатологични и педиатрични препоръки интервала от време от зачеването на плода до 2-годишна възраст на детето. Това е времева рамка с огромно значение за растежа, развитието и здравето на детето до края на живота му, защото диетата и начинът на живот на майката от зачеването и по време на бременността са крайъгълният камък на здравословното начало в живота на бъдещото дете. . Ето защо майката трябва да обърне специално внимание по време на бременността на своето хранене и имплицитно на детето и неговото дългосрочно здраве.

Трябва да се направи правилно оценка на здравето на майката преди зачеването или възможно най-рано в началото на бременността (метаболитен и хормонален баланс, оценка на начина на живот - диета и упражнения). Впоследствие, в зависимост от развитието на бременността преоценявайте тези параметри на тримесечие или по-често (в зависимост от патологията, свързана с бременността и особеностите на бременната жена).

ХРАНЕНЕ ПРИ ДЕЦА

Проблемите на хранително поведение на детето в двете посоки: - от излишен тип - наднормено тегло/затлъстяване или дефицит- анорексия/кахексия - трябва да намери решение, започвайки първо от идентифициране на причината и след това от лечение на ефекта (често това изисква a сложен екип - диетолог, ендокринолог, педиатър, спортен треньор, психолог). Дете, образовано да се храни здравословно от ранна възраст, осъзнава значението на храненето и дългосрочното си здраве като възрастен.

Наднорменото тегло, затлъстяването, лошото хранене и заседналият начин на живот при децата доведоха до нарастващата честота на диабет тип два и тази възрастова група деца (население под 18-20 години). През 2012 г. Румъния заема 3-то място в Европа по затлъстяване сред децата (според статистиката на СЗО). През последните 8 години броят на затлъстелите деца у нас се е удвоил и 40% от румънските деца са с наднормено тегло (приблизително 5 милиона). Повечето от тях идват от градските райони. Статистиката показва, че на европейско ниво - във възрастовата група деца - 1 момче на 3 и 1 момиче на 5 са ​​с наднормено тегло и всяка година броят на децата с проблеми с теглото се увеличава с 500 000.

Проучване от Университета в Дъблин и съобщено на IASO- (Международна асоциация за изследване на затлъстяването) и публикувано в списание "Апетит" показа, че: "обучение при деца за нездравословна нездравословна храна - какво означава това то и какво трябва да се избягва да се консумира, както и намирането на алтернативни решения за здравословно хранене трябва да започне да се учи много рано, още от предучилищна възраст - максимална възприемчивост и дългосрочен успех чрез регистрация във възрастовите групи малки - 3-5 години. Според това проучване на тази възраст има добра способност за правилно идентифициране на здравословни храни, но по-малко задоволителна е способността на децата да отхвърлят нездравословната храна от диетата си. Въпреки че децата имаха достатъчно представи за правилно хранене, това не се превърна в напълно правилно решение при избора на храни, които ще ядат. Обучението в този смисъл трябва да бъде непрекъснато и поддържано като усилие - от всички, които биха могли да повлияят на избора на храна на детето: семейство - родители, братя и сестри, баби и дядовци, детска градина, училище, приятели.

Екип Невро болка е на разположение на тези, които искат да формират здравословен начин на живот на децата, да научат здравословни хранителни навици и да интегрират всичко това в ежедневието, чрез: консултации, мониторинг, но и образователни срещи, организирани периодично.

ХРАНЕНЕ В ОНКОЛОГИЧНАТА ПАТОЛОГИЯ

Метаболитен синдром представлява голямото медицинско предизвикателство през последните 15-20 години в румънското общество, както и в световен мащаб, като е причина за експлозията на заболявания и смъртност поради сърдечно-съдова, неврологична, нефрологична или диабетологична, но и онкологична патология (при повечето основни заболявания онкологични, отключващи или благоприятни фактори са тези, свързани с храната и различни токсини).

Значението е известно начин на живот - диета, упражнения, излагане на рискови фактори и токсини в превенцията на тези заболявания, но също така и в комплексния терапевтичен подход по време на заболяването. При заболявания в рамките на метаболитния синдром, наднорменото тегло или затлъстяването са стимул за биологични и метаболитни промени.

При консумативни заболявания като рак, поднормено тегло и недохранване представлява отрицателни прогностични фактори в клиничната еволюция на пациента, водещи до намаляване на продължителността на живота и качеството на живот на онкоболния.

Ето защо е необходимо оценка и мониторинг в динамиката на хранителния статус (клинично и биологично), както и метаболитния статус на тези пациенти, правилните препоръки за хранене заедно с медикаментозното лечение на съответните заболявания, водещи до подобряване на медицинската и социална прогноза на пациента.

Невро болка предлага в пълният пакет за мултидисциплинарен подход за пациента с диагноза неоплазия и хранителни консултации и препоръки за избягване на загуба на тегло, индуцирана от еволюцията на заболяването, липсата на апетит, дадена от терапията (химиотерапия, аналгетици, лъчетерапия) от усъвършенствани услуги за клинично хранене, включително за пациенти с тежки хранителни дефицити.