КЛИНИЧНО И ПАРАКЛИНИЧНО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ДИЗУРИЯ ПРИ КУЧЕТА ОТ 86 СЛУЧАЯ, ПРЕДСТАВЕНИ НА ENVA МЕЖДУ 2002 И
1 НАЦИОНАЛНО ВЕТЕРИНАРНО УЧИЛИЩЕ D ALFORT Година 2015 ДИЗУРИЯ ПРИ КУЧЕТА: КЛИНИЧНО И ПАРАКЛИНИЧНО ИЗСЛЕДВАНЕ НА 86 СЛУЧАЯ, ПРЕДСТАВЕНИ В ENVA МЕЖДУ 2002 И 2014 ТЕЗА За ВЕТЕРИНАРНИЯ ДОКТОРАТ Представена и публично подкрепена пред ФАКУЛТЕТЪТ НА КРЕТЕЙЛ 3 септември, Caroline, Hélène HAAG Родена на 6 февруари 1991 г. в Париж, 17 юри Президент: проф. DURAND-ZALESKI Isabelle професор в Медицинския факултет на CRÉTEIL Членове Директор: д-р Christelle MAUREY-GUENEC Преподавател в ENVA оценител: д-р Loïc DESQUILBET Лектор в ENVA
5 ПРИЗНАВАНИЯ Към професора от Медицинския факултет на Кретей, който ни прави честта да приемем председателството на журито на нашата дипломна работа, уважение. На д-р Christelle MAUREY-GUENEC, старши преподавател във ветеринарното училище Alfort, която ръководеше тази работа. За неговата доброта и мъдрите му съвети, искрени благодарности. На д-р Loïc DESQUILBET, преподавател във Ветеринарното училище в Алфорт, който прие оценителя за тази теза. Благодарим Ви за наличността, задълбочеността и търпението при анализа на тези данни.
7 СЪДЪРЖАНИЕ СЪДЪРЖАНИЕ НА ИЛЮСТРАЦИИТЕ. 7 ТАБЛИЦА НА ПРИЛОЖЕНИЯТА. 8 ВЪВЕДЕНИЕ. 9 ПЪРВА ЧАСТ: Изследване на литературата I. Функционална анатомия на долната отделителна система Анатомични напомняния Функционална невроанатомия на долната отделителна система Пълнене на пикочния мехур Изпразване на пикочния мехур Инервация на пикочния мехур Везико-сфинктерична активност и контрол на уринирането Фаза на пълнене Фаза на изпразване II. Основни условия, причиняващи дизурия Диференциална диагноза Произход на лезията Литиаза на долните пикочни пътища а) Естество на камъни б) Епидемиология в) Допринасящи фактори г) Етиология и специфична патогенеза на пикочните камъни при кучета i/Калциево-оксалатни камъни ii/Струвитови камъни (= амонякмагнезиеви фосфати = КАРТА) iii/Уратни камъни iv/Цистинови камъни д) Симптоми е) Допълнителни изследвания i/Наличие и местоположение на камъни ii/Природа на камъни iii/Фаворити в ж) Лечение i/Калциеви оксалатни камъни
8 ii/Струвитни камъни iii/Уратни камъни iv/Цистинови камъни Уретрална стриктура a) Етиология b) Симптоми c) Допълнителни изследвания d) Лечение Тумори на долните пикочни пътища a) Хистологичен тип b) Етиология c) Епидемиология d) Симптоми e) Преходни клетъчен карцином i/Епидемиология ii/Развитие на тумора iii/Допълнителни изследвания iv/Прогноза v/Лечение Нарушения на простатата a) Кисти на простатата i/Определение ii/Допълнителни изследвания iii/Лечение b) Абсцеси на простатата i/Определение ii/Симптоми iii/Допълнителни изследвания iv/Лечение в) Тумори на простатата i/Епидемиология ii/Симптоми iii/Допълнителни изследвания iv/Прогноза и лечение
9 2.5. Идиопатичен грануломатозен уретрит a) Определение b) Етиология c) Епидемиология d) Симптоми e) Допълнителни изследвания f) Прогноза и лечение Функционален произход Vesico-сфинктерична дисинергия a) Определение b) Етиология c) Епидемиология d) Симптоми e) Допълнителни изследвания f) Лечение The централен двигателен неврон пикочен мехур или MNC пикочен мехур а) Определение б) Симптоми в) Лечение III. Усложнения на условията, отговорни за дизурия Лезии на пикочния мехур Бъбречни лезии Инфекции на пикочните пътища IV. Диагностични методи Образна диагностика Радиография Ултразвук Ретроградна уретроцистография Уретроцистоскопия Уродинамика Цистоманометрия Уретрален профил V. Лечения
10 1. Спешно лечение: възстановяване на проходимостта на пикочните пътища Функционална обструкция Алфа-блокери Мускулни релаксанти Холинергици Механична обструкция Етиологично лечение а) Тумори на долните пикочни пътища б) Грануломатозен уретрит в) Кисти на простатата и абсцеси Симптоматично лечение а) Разширяване с балон б) Уретрален стент в) Други техники Лечение на усложнения ЧАСТ ВТОРА: Ретроспективно проучване на случаи на кучешка дизурия, представено в консултация с ENVA между октомври 2002 г. и май I. Цели на ретроспективното проучване II. Материали и методи Изследвана популация Целева популация Анализ на резултатите Описателно проучване Аналитично проучване III. Резултати Проучване на популацията Разпределение на състояния, причиняващи дизурия Порода кучета с дизурия Глобален анализ на пробата Анализ на разпределението на породите според състоянието Пол на кучета с дизурия Глобален анализ на пробата Група със стеноза на уретрата
12 а) Цел б) Дискусия относно пристрастия Допълнителни изследвания Група с уретрална стриктура Група с тумори на долните пикочни пътища Група с везико-сфинктерична дисинергия Усложнения на състоянията, отговорни за дизурия Инфекции на пикочните пътища Бъбречна недостатъчност Лечения и отговор на лечение Група с стриктура на уретрата Група с тумор на долните пикочни пътища Група с везико-сфинктерична дисинергия Ограничения на изследването Размер на нашата извадка Данни за животните в изследването Липса на краткосрочно, средносрочно и дългосрочно проследяване ЗАКЛЮЧЕНИЕ БИБЛИОГРАФИЯ ПРИЛОЖЕНИЯ