Клиничната картина на хепатита - FETeV

Хепатитът (гръцки hépar, hépatos = черен дроб, пептит = възпаление) е възпалително заболяване на черния дроб, което води до увреждане на чернодробните клетки и нарушения на функцията на органите. Това се причинява главно от вируси на хепатит. Днес са известни патогените A, B, C, D и E. В Германия хепатитите А, В и С са преобладаващо разпространени. Липсва точна информация за честотата.

Причини и рискови фактори

Хепатитните вируси се предават фекално-орално (хепатит А и Е) или парентерално (В, С, D). Фекално-оралният път на предаване е предимно замърсена вода или замърсена храна. Съдържащите вируси кръвоснабдявания и спринцовки са отговорни за парентералната инфекция.

Инкубационният период (времето, в което се появяват първите симптоми) е от четири седмици до шест месеца. Хроничният хепатит може да се развие от хепатит В, С и D, но също и от отрови, алкохол, наркотици, лекарства или наследствени метаболитни заболявания. Хепатитът се нарича хроничен, ако съществува поне шест месеца, прогресира бавно и е придружен от постоянно разрушаване на чернодробните клетки. В най-добрия случай функционалността на чернодробните лобули се запазва (= хронична персистираща форма). В най-лошия случай цирозата на черния дроб се развива рано. Тъканта се свива и втвърдява, така че лобулите на черния дроб губят своята функционалност (= хронично агресивна форма). При хроничен хепатит В и С може да се развие и рак на черния дроб.

Симптоми

Хепатитът първоначално се придружава от грипоподобни симптоми. Освен това често се развива жълтеница (жълтеница), която се предизвиква от преминаването на билирубин (пигмент) в кръвния поток. В допълнение, остър хепатит се проявява в

• Загуба на апетит (липса на апетит);
• Повръщане;
• Чувство за натиск в дясната горна част на корема и
• лека треска.

При остър хепатит обикновено няма вторични симптоми. В някои случаи обаче може да се развие остра чернодробна недостатъчност. Типичните симптоми могат да отсъстват при хроничен хепатит.

Патофизиология

Консумацията на алкохол води до ускорен ход при пациенти с хронична хепатитна инфекция. Това води до повишена честота на чернодробна цироза и първичен хепатоцелуларен карцином (HCC). Вирусът се размножава значително по-бързо от дневна консумация на около 10 g алкохол, тъй като и двете "noxae" частично увреждат черния дроб чрез една и съща или допълнителни патомеханизми [Saf04]. Ако инфекцията с хепатит В е излекувана без никакви хистологични находки, обаче, няма абсолютно противопоказание за умерена консумация на алкохол. Симптомите са:

• увеличен черен дроб и далак, тежък остър хепатит
• Жълтеница (жълтеница)
• Загуба на апетит (загуба на апетит), повръщане, загуба на тегло
• Натрупване на течности в коремната кухина (асцит)
• Нарушения в съзнанието/сънливост (сънливост), делириум,
• Увеличаване на тъканите на гърдата при мъжете (гинекомастия)
• Задържане на вода (оток)
• Кървене от хранопровода
• Чернодробна енцефалопатия

Острият алкохолен хепатит е животозастрашаващ. Спусъкът е прекомерен алкохол в случай на хронична злоупотреба с алкохол. Симптомите са:

• тежък остър хепатит
• Жълтеница (жълтеница)
• Загуба на апетит (загуба на апетит), повръщане
• Нарушено съзнание/сънливост (сънливост) и
• делириум

вход за членове

Блогазин бюлетин

Ще Ви информираме безплатно за нови статии, актуализации и медии (бюлетинът в момента е на пауза):

Можете също така да се отпишете по всяко време:

---