Klebsiella Granulomatis - Инфекция, пренос и болести

Klebsiella granulomatis е не-бичурана, грам-отрицателна, пръчковидна бактерия от семейството на ентеробактериите. Той живее факултативно анаеробно в цитоплазмата на големи, мононуклеарни клетки и е причинител на донованозата на полово предаваните болести. Бактерията не образува спори и следователно зависи от прякото предаване от човек на човек - най-вече чрез полов акт - за дългосрочно оцеляване.

Съдържание

Какво представлява Klebsiella Granulomatis?

Klebsiella granulomatis е причинителят на полово предаваната болест Donovanosis, известна още като granuloma inguinale. Бактерията принадлежи към семейството на ентеробактериите, тъй като повечето от видовете се намират в храносмилателния тракт. Грам-отрицателната бактерия не е бичурана и не може да се движи самостоятелно. Живее факултативно анаеробно в цитоплазмата на големи, едноядрени клетки, от време на време и вътреклетъчно в някои левкоцити с полиморфни клетъчни ядра.

Външният му вид е плеоморфен, което означава, че може да приема и други форми освен формата на пръчката. Например, все още не узрелите бактерии могат да приемат малка сферична (подобна на коки) форма. Зрелите бактерии от вида Klebsiella granulomatis могат да образуват елипсовидни капсули, но в зависимост от условията на околната среда те се срещат и като коки или диплококи, при които два кока се съединяват като двойка.

Бактерията не образува постоянни форми или спори, така че да зависи от прякото предаване от гостоприемник до гостоприемника за нейното дългосрочно оцеляване.

Възникване, разпространение и свойства

Основни области на ендемични заболявания са открити в региони и страни като Индия, Бразилия, Южна Африка и Папуа Нова Гвинея. В Австралия болестта беше особено разпространена сред аборигените. Междувременно образованието и по-доброто медицинско обслужване успяха значително да намалят инфекциозната донованоза.

Бактерията може да се предаде само при интензивен контакт с кожата. Следователно най-често срещаният тип инфекция е по полов път. Бактериите колонизират предимно тъкани на външните генитални органи и областта на ануса. Няколко дни до няколко седмици след инфекцията се появяват безболезнени язви, които могат да бъдат объркани с язви, тъй като те също са типични за полово предаваната болест сифилис. Типични отличителни черти на улцерациите, причинени от Klebsiella granulomatis от сифилитични язви, са тяхната безболезненост и навитият им ръб. Друга отличителна черта е, че при инфекции с Klebsiella granulomatis лимфните възли обикновено не са засегнати, т.е.не показват оток или чувствителност. В допълнение, микроскопските доказателства, използващи тампони или биопсии от ръба на лезиите, могат да осигурят сигурност.

Микроскопското изображение обикновено показва така наречените Донованови корпускули в клетките, които преди това са били оцветени според Райт-Гиемза. Корпускулите могат да се видят ясно под светлинния микроскоп след оцветяване като овални структури вътреклетъчно в макрофаги и хистиоцити. Бактерията не може да се отглежда на хранителни среди.

Klebsiella granulomatis реагира добре на определени антибиотици. Обикновено бактериите се лекуват с макролидни антибиотици или тетрациклини. Макролидните антибиотици обикновено се понасят добре и имат бактериостатичен ефект върху много видове бактерии, тъй като ефективно инхибират протеиновия им синтез. Те също така често се използват за лечение на гонорея и борба с хламидиални инфекции. Групата на тетрациклините има широк бактериостатичен ефект срещу много грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Въпреки това, тетрациклините имат силни свързващи калций свойства, които водят до странични ефекти и трябва да се наблюдават. Лечението на донованоза също е често срещано при ко-тримоксазол. Това е комбинация от двата антибиотика триметоприм и сулфаметоксазол с много широк антибиотичен ефект.

Когато се борим с Klebsiella granulomatis, трябва да се отбележи, че бактерията - подобно на много други грам-отрицателни бактерии - е устойчива на бета-лактамни антибиотици.

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести и неразположения

Кървенето, което се случва, позволява на някои патогенни микроби да навлязат директно в кръвта. Например, донованозата е свързана с повишен риск от ХИВ инфекция, тъй като ХИВ патогенът има „по-лесно време“ за заразяване. Ако има кървене по гениталиите, кожната бариера, която обикновено трябва да бъде преодоляна, е силно отслабена или напълно липсва. Следователно вирусите на СПИН са очевидно по-инфекциозни при хора, които вече страдат от Klebsiella granulomatis в напреднал стадий, отколкото при хора, които не страдат от това съществуващо заболяване.

Докато донованозата може да се лекува относително ефективно с определени антибиотици, съществува риск заболяването да се повтори до 18 месеца след успешно лечение. Сексуалните партньори, които са имали полов акт със заразеното лице до 40 дни преди появата на симптомите, също носят риск от инфекция.

Болните хора трябва да се въздържат от всякакви сексуални контакти по време на лечение с подходящи антибиотици, докато болестта не се излекува напълно. Това гарантира, че те не заразяват други хора през това време.

подувам

Bornhöft, G.: Патологичен компакт. Спрингер, Берлин 1997
Groß, U.: Кратък учебник „Медицинска микробиология и инфекциология“. Thieme, Щутгарт 2013
Ringelmann, R., Heym, B.: Паразити на хората. Протозои, хелминти и членестоноги, диагностика и терапия. Steinkopff, Берлин 2015

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.