Класификация и постановка на рак на гърдата

Потвърдено ли е подозрението за рак на гърдата? Тогава е важно точно да се определи така нареченият туморен стадий. Лекарите могат да използват сцената, за да планират терапията и да направят изявления относно шансовете за възстановяване.
Колко голям е туморът? Вече се е разпространил в лимфните възли, има ли метастази? Тези констатации могат да бъдат докладвани с помощта на международно валидната класификация на TNM: Прилага се за много видове тумори, включително рак на гърдата.
За всеки рак също има разделение на етапи: В системата на Международната асоциация срещу рака (UICC), етапи от 0 до IV са определени за рак на гърдата.

постановка

Какво означават тези открития за вашето собствено заболяване? Този текст предоставя преглед на често използваните термини, които лекарите използват в своите медицински доклади. Насочена е към пациенти с рак, роднини и заинтересовани страни. Разговорът с лекар обаче не може да бъде заменен с информация от Интернет.

Резултати от изследването: важно за планирането на лечението

Когато планирате терапия, е важно да знаете колко голям е туморът и докъде се е разпространил. За тази цел лекарите използват резултатите от предишните изследвания:

  • Мамографията и ултразвукът предоставят информация за размера и местоположението на тумора.
  • Палпаторните и ултразвукови изследвания дават улики дали лимфните възли могат да бъдат засегнати. Определянето с микроскоп след биопсия или операция осигурява сигурност.
  • Ако това е по-голям или агресивно нарастващ тумор или ако са ангажирани лимфни възли, лекарите използват компютърна томография и костна сцинтиграфия, за да проверят дали в тялото има заселвания на тумори, т.е. метастази.

Тази информация за размера на тумора (Т), засегнатите лимфни възли (N) и метастазите (М) е включена в класификацията съгласно системата TNM. Като цяло от това може да се определи туморният стадий.

Резултатите от изследванията, които описват естеството и свойствата на тумора, също са важни за планирането на лечението: т.е.по-точни тестове за биологичните свойства на туморната тъкан.

Текстът Подозрение за рак на гърдата: Какво се случва след това?.

TNM системата: докъде се е разпространил туморът?

За да опишат докъде се е разпространила болестта, лекарите и учените използват така наречената TNM система. Тази класификация е международно единна.
Какво означават съкращенията?

Т за тумор: Т1 до Т4 описват размера и разпространението на оригиналния тумор, известен също като първичен тумор. Tis означава "тумор in situ". Това са предварителните етапи: дуктален in situ карцином (DCIS) описва злокачествено променени клетки в млечните канали, в лобуларен in situ карцином (LCIS) са засегнати клетки на млечните лобули в млечните жлези. "In situ" означава, че туморите са в първоначалното си местоположение и (все още) не са проникнали в околната тъкан. В класификацията туморите се дават in situ като "Tis (DCIS)" или "Tis (LCIS)". Карциномът на зърното на Paget (болестта на зърното на Paget) също се класифицира като Tis, "Tis (Paget)". В повечето случаи обаче се появява едновременно с DCIS или инвазивен рак, който е разпространяващ се рак. След това това се класифицира - с указанието, че зърното също е засегнато от карцинома на Paget.
Съкращението „TX“ означава, че лекарите не могат да оценят разпространението на тумора.

N за лимфни възли: Буквата "N" означава инвазия на лимфни възли (на латински: nodus = възел). Много тумори, включително рак на гърдата, първо се разпространяват в лимфните канали и възлите, които заобикалят органа. Лекарите използват N0 до N3, за да опишат броя и местоположението на засегнатите лимфни възли. С N1mi те показват, че малки метастази с диаметър до 2 mm, така наречените микрометастази, присъстват в околните лимфни възли.
N0 означава, че в околните лимфни възли не са открити туморни клетки.

М за метастази: M0 означава липса на отдалечени метастази. М1, от друга страна, означава, че метастазите присъстват в други органи или тъкани. MX означава, че човек все още не знае дали съществуват отдалечени метастази или не.

Допълнителни обозначения
Лекарите също така разграничават дали класификацията на TNM е създадена след първите изследвания или вече е проведена операция, при която те могат надеждно да идентифицират разпространението на тумор.

  • Определихте ли степента на заболяването въз основа на предварителните прегледи? След това поставете "c" пред информацията за TNM (на английски: клиничен).
  • Ако е извършена операция и разпространението е определено на базата на отстранената тъкан, пред информацията за TNM идва „p“, това означава патологично.
  • Ако химиотерапията е била използвана преди операцията, която е променила размера и разпространението на тумора, предшестващо "y" показва, че находките са записани след това така наречено неоадювантно лечение.

Има редица други допълнения, които могат да опишат специални индивидуални открития, но не са абсолютно необходими. Допълнителна информация за системата TNM може да се намери в текста Doctor's Letters: Understanding Findings.

Класификация според UICC: На какъв етап е ракът на гърдата?

Въз основа на TNM класификацията, класификацията се превръща в етапи от 0 до IV - тя обобщава резултатите от TNM, така да се каже. Разделянето на етапи се нарича още „постановка“. Съответната система е разработена от Международния съюз срещу рака (английско съкращение UICC, www.uicc.org).
Как изглежда тази постановка?

Информационният лист „Разбиране на констатациите“ предоставя помощ при разбирането на констатациите или докладите на лекарите. Той предоставя преглед на най-важните съкращения и технически термини.

Източници и връзки за заинтересовани страни и специализирани групи

Въпроси относно рака? Ние сме тук за вас.

Имате ли въпроси относно констатациите за рак на гърдата? Ние сме там за вас: по телефона всеки ден от 8 до 20 ч. На безплатния номер 0800 - 420 30 40 или по имейл на [email protected] (щракването върху връзката отваря защитен формуляр за връзка с данни).

Всеки, който се занимава професионално с темата за рака на гърдата и има въпроси, може да се свърже с krebsinformationsdienst.med. Нашата оферта за специализирани групи е достъпна от понеделник до петък от 8 до 20 часа.

  • по телефона на безплатния номер 0800 - 430 40 50
  • по имейл до [email protected] (щракване отваря защитен формуляр за контакт)

Още текстове за рака на гърдата на нашия уебсайт