Клапна сърдечна болест Попитайте професора
Институция и длъжност: Главен лекар в Клиниката по кардиология в Сърдечен център Вестфалия, Клиника Вестфалия, Дортмунд. Извънреден (APL) професор по кардиология в Университета на Дуйсбург-Есен. DEGUM Ръководител на курса Ехокардиография (ниво III)
Стенограмата от интервюто с проф. Д-р мед. Томас Бък по темата "болест на сърдечната клапа"
Какви видове заболявания на сърдечната клапа съществуват?
В сърцето има основно четири клапана. Сърцето е разделено на две половини: лява страна на сърцето, която прави повече. Той осигурява кръвообращението на тялото с кръв. А дясната страна е малко по-слаба. Той осигурява белодробната циркулация. Всяка страна има две клапи. И тъй като лявата страна се представя по-добре, двата клапата също са изложени на значително по-голямо износване по време на живота си. Тези два клапана в основата си могат да имат две функционални нарушения: Или те вече не се отварят правилно, това е стеснение на клапана. Или те вече не се затварят правилно, тогава става въпрос за изтичане на клапана или както се казва, недостатъчност на клапана, т.е.клапан, който не може да се затвори.
И това води до четирите най-важни заболявания на клапата, които имаме, особено от лявата страна на сърцето, а именно стесняване или изтичане на митралната клапа. Това е капак с 2 платна. И изтичането или стесняването на аортната клапа. Това е клапанът между сърцето и главната артерия. Това е много често заболяване на клапата, стеноза на аортната клапа или стесняване на клапата. Клапите от дясната страна на сърцето са проектирани по същия начин, но те играят много по-малка роля в клиничните грижи за пациентите, тъй като дясното сърце не е изложено на този вид стрес и ефективност
Какви симптоми показват заболяване на сърдечната клапа?
Повечето от симптомите при пациенти с клапни сърдечни заболявания имат нещо общо с работата на пациента. Пациентите чувстват, особено когато се упражняват, но също така и по време на ежедневни дейности, че са задъхани. Това е относително лесно да се разбере или обясни: Клапите имат клапанна функция и следователно са важни за транспортирането на кръвта. Ако клапите изтичат например, тогава винаги обичам да го обяснявам със стълбищния ефект: Представете си, че няколко души се качват по стълбите, а човекът отпред не върви една стъпка в даден момент, а винаги се изкачва с две стъпала и една назад, изкачва се с две стъпала, връща се с една стъпка назад. Това означава, че движението му/изпълнението му е очевидно забавено и всички останали, които идват зад него, са спрени и трябва да изчакат. Това е ситуация, която тогава много често имаме в сърцата си. Кръвта се изпомпва, но част от нея тече обратно и също се влива обратно в белите дробове. И това прави лошото представяне, сърцето хвърля по-малко. И тъй като кръвта се връща обратно в белодробната циркулация, това също причинява задух.
Не е много по-различно и при стесненията на клапаните. Те просто представляват голяма съпротива в кръвния поток. Можете да илюстрирате това малко, ако вземете трилентова магистрала и трите ленти са положени от строителна площадка или авария и целият трафик трябва да премине през твърдото рамо. Тогава разбира се има зловещо задръстване. Това означава, че кръвта се натрупва, налягането и стресът преди свиването се увеличават и това също води до намаляване на производителността и задух.
Трябва ли да се обадя на линейка, ако имам симптоми?
Ако пациентът има сърдечни проблеми и симптомите се чувстват тежки или заплашителни, той винаги трябва да се обади на спешния лекар. Тъй като пациентът, разбира се, в началото е напълно неясно дали наистина става въпрос за сериозно сърдечно заболяване, сърдечно-съдови заболявания, коронарна болест на сърцето или инфаркт. Ето защо, в случай на тревожни, сериозни сърдечни проблеми, винаги трябва да се обадите на спешния лекар.
Моля те Абонирай се за да получите достъп до останалите въпроси. Натисни тук
Ако се появят симптоми, към кого е най-добре да се обърнете?
Ако имате симптоми, предполагащи сърдечно заболяване . . . .
Аз съм на 50 години. Трябва ли да се притеснявам за HKE?
Ако нямате сърдечни проблеми, ако имате . . . .
Имам ли риск от заболяване на сърдечната клапа?
Основна препоръка за разяснението . . . .
Как безопасно се диагностицира клапно сърдечно заболяване?
Най-безопасният начин за диагностика на сърцето . . . .
Кога трябва да се направи 3D ехокардиография?
Триизмерната ехокардиография е една . . . .
Кога бихте препоръчали ЯМР на сърцето?
Магнитният резонанс е много висок . . . .
Определено трябва да се лекува заболяване на сърдечната клапа?
Това зависи много от каква сила . . . .
Кои са най-добрите форми на лечение на HKE?
Най-доброто лечение на сърдечно-съдови заболявания . . . .
Кога определено бихте препоръчали операция на сърдечна клапа?
Болестта на сърдечната клапа трябва непременно да се лекува . . . .
Как мога да намаля риска от HKE? Какво мога да направя сам?
По принцип заболяванията на сърдечните клапи са основни . . . .
Болестта на сърдечната клапа също може да се разреши сама?
Като правило може да се каже, че Herzkl . . . .
Какви възможности за лечение с напредването на заболяването?
По принцип може да се каже, че ако напредвате . . . .
Защо повечето пациенти идват при вас в клиниката?
Повечето пациенти идват при нашето кардиоло . . . .
Кой въпрос ви задават много често пациентите?
Много пациенти питат дали тяхната я . . . .
Кой въпрос/отговор е изненадващ за вашия пациент?
За много пациенти, особено тези wi . . . .
На 80 години съм и не искам да се оперирам. Това възможно ли е?
Когато сте на 80 години, трябва да отидете на au . . . .
Информация за лицето
Работя със сърдечни пациенти повече от 20 години. Много от пациентите с кардиология имат клапни сърдечни заболявания и това често са комбинирани заболявания. Пациентите много често се проявяват със симптоми като задух и лошо представяне. След това има признаци на сърдечна недостатъчност, които често се свързват с факта, че пациентите имат и сърдечни заболявания. Това, в което съм специализирана в тази област, е, че през тези 20 години работя много интензивно, особено с образни изследвания, диагностични процедури за сърдечни клапи. Особено при сърдечния ехографски преглед, което е първата важна стъпка, така да се каже, за да се установи дали наистина става въпрос за сърдечна клапа. И което тогава е много важно и за контрола на лечението, а също и днес все повече и повече за прилагането на специални терапевтични процедури.
Информация за клиниката
Клиниката по кардиология и Клиниката по кардиохирургия на Университетската клиника Бохум-Бергманшайл формират Сърдечния център Вестфалия и предлагат целия спектър от диагностика, както и хирургична и катетър-базирана клапна терапия; свръхмодерна хибридна лаборатория за сърдечна катетеризация; 3-измерна ехокардиография за диагностика и контрол по време на катетърни интервенции на сърдечна клапа
Продължи:
| 1985-1991 | Учи в университета "Йохан Волфганг Гьоте" през Франкфурт |
Медицинско образование
| 1991 г. | Частично лицензиране като лекар |
| 1991 г. | Докторат в Университета Йохан Волфганг Гьоте във Франкфурт на Майн при проф. Д-р мед. М. Калтенбах, Катедра по кардиология (надзор: проф. Д-р Г. Кобер). Клас: magna cum laude |
| 1992-1993 | Стаж, Катедра по кардиология, Университетска болница Дюселдорф (проф. Д-р мед. Б. Щрауер) |
| 1993-1993 | Стаж, Катедра по кардиология, Университетска болница в Есен (проф. Д-р мед. Р. Ербел) |
| 1993 г. | Напълно лицензиран като лекар |
Научен/академичен опит
| 1993-1996 | Резидент, отделение по кардиология, Университетска болница в Есен (проф. Д-р мед. Р. Ербел) |
| 1997-1999 | Научен сътрудник, Масачузетска болница, Харвардското медицинско училище, Бостън, САЩ (проф. R.A. Levine, проф. A.E. Weyman) |
| 1999-2001 | Ординатор, отделение по кардиология, Университетска болница Есен, |
| 2000 г. | Получава специализация по вътрешни болести |
| 2000-2002 | Ръководител на изследователска група за DFG (програма Emmy Noether) |
| 2001-2009 | Старши лекар в клиниката |
| от 2001г | Ръководител на лаборатории за ехокардиография |
| 2001-2006 | Старши лекар |
| 2002 г. | Хабилитация в Медицинския факултет на Университет в Есен |
| 2004 г. | Получава специализация кардиология |
| 2004 г. | Назначаване за старши асистент C2 |
| 2004 г. | Назначаване за университетски преподавател C2 |
| 2006-2009 | Началник на поликлиниката |
| 2009 г. | Назначаване за доцент по университет Дуисбург-Есен |
| 2009-2013 | Старши лекар и заместник-директор на Клиниката по кардиология, Западногермански сърдечен център Есен, Университетска болница Есен |
| 2013-2014 | Главен лекар, Медицинска клиника II - кардиология, HELIOS Болница Юберлинген |
| от 04/2014 | Главен лекар, Клиника по кардиология, Клиника Вестфалия, Дортмунд |
Членства:
Публикации:
Литература (топ 13 в момента 94):