Кетогенният диетичен канадски алианс за епилепсия
Относно епилепсията> Възможности за лечение> Кетогенната диета
Кетогенната диета е една от най-старите форми на медицинско лечение на епилепсия. Повечето кетогенни диетични центрове традиционно се специализират в лечението на деца на възраст между 0-18 години. Въпреки това има все повече доказателства, които показват полезността му за контролиране на гърчовете при възрастни. В съдържанието по-долу ще намерите отговори на често задавани въпроси за ползите и предизвикателствата на тази диета терапия. Моля, имайте предвид, че кетогенната диета никога не трябва да се опитва сама. Това трябва да се прави само с подкрепата на обучен медицински екип.
Какво представлява кетогенната диета при епилепсия?
Кетогенната диета е една от най-старите форми на медицинско лечение на епилепсия. Това е диета с високо съдържание на мазнини, адекватна на протеини, с ниско съдържание на въглехидрати, използвана за контрол на епилепсията. Налични са различни версии на кетогенната диета, но основите са едни и същи. Кетогенната диета може да бъде адаптирана, за да отговори на културното разнообразие, алергии и хранене в сонда. Това е терапия за деца и възрастни.
Тази диета не е без странични ефекти, така че е много важно да бъдете добре информирани, когато обмисляте кетогенна диета. Не опитвайте кетогенната диета без медицинско наблюдение от подходящо обучен екип по кетогенна диета, особено ако приемате лекарства против гърчове. Този екип за кетогенна диета включва невролог, регистриран диетолог и медицинска сестра, а понякога и медицинска сестра, фармацевт, социален работник и други специалисти.
Кетогенната диетична терапия може да бъде избор на лечение за семейства от практическа и емоционална гледна точка. Първите няколко седмици лечение с кетогенна диета могат да бъдат стресиращи и е важно семейството ви да има добра мрежа за подкрепа.
Ще трябва да се научите да приготвяте ястия по различен начин, което отнема време и работа. Също така може да бъде трудно да се приспособите към нови ястия. Въпреки това, с креативно планиране на хранене и чувствителност към вашите борби, с подкрепата на вашия екип за кетогенна диета, някои от тези пречки могат да бъдат преодолени. С течение на времето ще се адаптирате с големите промени и приготвянето на храна и времето за хранене ще станат по-лесни. Много семейства са изправени пред предизвикателствата и са съгласни, че упоритата работа си заслужава, ако диетата значително намалява гърчовете.
Как кетогенната диета контролира гърчовете?
Гладуването отдавна е свързано с намалена честота на пристъпите. Кетоните се произвеждат по време на дълги периоди на гладно. Когато постът се прекъсне с храни, които съдържат въглехидрати или протеини, гърчовете се връщат. Разбира се, гладуването не е устойчиво.
Кетогенната диета постоянно се намалява с въглехидрати, достатъчно протеини и високо съдържание на мазнини, което имитира това младо състояние и също произвежда кетони. Кетоните са индикатор за значителна метаболитна промяна, но сами по себе си не могат да обяснят антиепилептичния ефект. Изследователите изучават други механизми на действие, за да обяснят по-добре защо тази диета намалява гърчовете.
Кой може да използва кетогенната диета?
Ако припадъците са добре контролирани с антиепилептични лекарства и лекарствата се понасят добре, много хора не биха искали да обмислят кетогенна диета. Въпреки това, в случаите, когато припадъците не са добре контролирани с антиепилептични лекарства или когато лекарствата причиняват трудни странични ефекти, или в случаите, когато операцията не е опция, може да се препоръча кетогенна диета.
Повечето кетогенни диетични центрове традиционно се специализират в лечението на деца на възраст между 0-18 години. В Канада има програма за кетогенна диета в повечето детски болници във всяка провинция.
Може ли възрастни с епилепсия да опитат кетогенната диета?
Да. Има все повече доказателства, които доказват неговата полезност при контрола на гърчове при възрастни с резистентна по медицина епилепсия. Докато някои възрастни могат да бъдат запознати с класическата кетогенна диета, други ще бъдат обучени в модифицираната кетогенна или диета на Аткинс, която позволява по-голяма свобода при избора на храна и им позволява да продължат да се хранят навън, като същевременно поддържат диетата. С правилното обучение и мотивация, възрастните могат да продължат да спазват тази диета и да имат добър контрол на пристъпите. Въпреки някои кетогенни диети за възрастни, предлагащи малко по-голяма гъвкавост, тя все още се счита за медицинско лечение и трябва да бъде започната и поддържана от вашия медицински екип.
Торонто Западна болница е първата програма за диетична терапия за епилепсия в Канада, която приема прехода на нашите растящи кетогенни деца и също така въвежда възрастните в кетогенната диета.
Може ли кетогенната диета да се прилага при други разстройства
Кетогенната диета се препоръчва и при някои метаболитни нарушения, включително дефицит на глюкозен транспортер и дефицит на пируват дехидрогеназа.
Нарастващите данни показват, че кетогенната диета може да се прилага и при други неврологични разстройства и евентуално мозъчни тумори.
Диетата може да бъде адаптирана за хора с алергии, хора, използващи хранене със сонда и за културни предпочитания към храната.
Има ли различни видове диетична терапия за епилепсия?
Да, това е развиващо се поле. Понастоящем се използват класическата (традиционна) кетогенна диета, MCT маслената кетогенна диета (средноверижни триглицериди), модифицираната диета на Аткинс, диетата с нисък гликемичен индекс, модифицираната кетогенна диета. Количеството и видът мазнини, протеини и въглехидрати характеризират разликата между тези видове диети. Различните кетогенни диетични центрове могат да използват различни версии на кетогенната диета. Много центрове предлагат повече от една опция. Вашият обучен кетогенен медицински екип ще ви помогне да определите кой тип диета е най-подходящ за вас или вашето дете. Всеки пациент трябва да се третира като индивидуален човек и всяка кетогенна диета трябва да бъде съобразена с конкретните им нужди.