Кашлица след хранене поради кърмене рефлукс - рефлукс порта
Кашлицата може да има много причини. Докато интермитентната кашлица обикновено е резултат от обикновена настинка, хроничната, продължителна кашлица често се причинява от рефлукс.
Много типичен признак на рефлукс в дихателните пътища е, когато кашлицата често се появява след хранене, тъй като това е, когато рефлуксът е най-тежък.
Рефлуксната кашлица възниква, когато стомашният сок се издига нагоре по хранопровода в дихателните пътища и причинява дразнене там. Обикновено това се случва незабелязано, тъй като рефлуксът на дихателните пътища възниква под формата на невидими, но измерими газове и аерозоли, които се издигат от стомаха. Този тип рефлукс се нарича рефлукс при кърмене.
Тихият рефлукс вреди дори без киселини
Рефлуксът означава, че част от съдържанието на стомаха се издига нагоре. Често пъти стомашният сок дразни хранопровода и причинява симптоми като киселини.
Тихият рефлукс, от друга страна, е предимно газообразен рефлукс, който навлиза в гърлото и дихателните пътища през хранопровода. Поради тази причина рефлуксът при кърмене е известен още като рефлукс на дихателните пътища. Терминът „все още“ идва от факта, че типичните симптоми на киселини често липсват. Вместо това, тихият рефлукс причинява неспецифични симптоми, като кашлица след хранене, пресипналост и повишено образуване на слуз в гърлото.
Как рефлуксът причинява кашлица след хранене
При рефлукс при кърмене части от съдържанието на стомаха навлизат в гърлото и дихателните пътища. Съдържанието на стомаха съдържа две неща, които са изключително чувствителни към дихателните пътища: стомашна киселина и пепсини.
Пепсините разграждат протеините. Вътре в стомаха това е необходим процес, който е част от храносмилането.
Пепсините се активират от киселина и теоретично са безвредни при стойността на рН, която преобладава в дихателните пътища. [1] Рефлуксът на дихателните пътища обаче е кисел и така може да активира пепсини извън стомаха. Измерванията на киселини показват, че пациентите с рефлуксна кашлица често имат епизоди на рефлукс, които продължават часове, което понижава стойността на pH в дихателните пътища.
Киселината от храната също може да активира пепсините
Стомашната киселина не е единственият източник на киселина, на който реагират пепсините в гърлото и дихателните пътища. Киселината от храната има същия ефект. Той може да активира пепсини, които вече са на и в лигавиците. [2], [3]
Поради тази причина кашлицата се появява главно по време на или след хранене: при хранене киселината активира пепсините. Кашлицата се развива кратко време след хранене.
Когато пепсините атакуват и дразнят лигавицата на дихателните пътища, това предизвиква възпалителна реакция, на която тялото реагира с повишено производство на слуз. Кашлицата се използва за повторно изчистване на дихателните пътища от слуз.
Тихият рефлукс е често срещана причина за необяснима кашлица
Тихият рефлукс е епидемично заболяване, което се разпространява поради съвременните хранителни навици. Тъй като симптомите са толкова неспецифични, тихият рефлукс за съжаление често остава неоткрит за дълго време и междувременно причинява големи щети.
Ако искате да знаете дали имате рефлукс при кърмене, можете да разберете дали симптомите ви са верни в глобално признатия онлайн тест. Връзките по-долу също предоставят повече информация за тихите симптоми на рефлукс и как да ги лекувате.
подувам
[2] Куфман ДА. Отоларингологичните прояви на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): клинично изследване на 225 пациенти с използване на амбулаторен 24-часов мониторинг на рН и експериментално изследване на ролята на киселината и пепсина в развитието на ларингеално увреждане. Ларингоскоп. 1991; 101 (4 Pt 2 Suppl 53): 1-78.
[3] Куфман ДА. Диета с ниско съдържание на киселина за непокорен ларингофарингеален рефлукс: терапевтични ползи и техните последици. Ан Отол Ринол Ларингол. 2011; 120 (5): 281-7.