Кардио-торакални хирургични операции при сърдечни заболявания че

В случай на тежка сърдечна недостатъчност се предлагат хирургични мерки, които носят облекчение в ежедневието чрез стабилизиране на функцията на помпата. Те включват преди всичко събирането на митралната клапа, хирургичното намаляване на размера на сърцето, имплантирането на изкуствено сърце и накрая сърдечната трансплантация.

хирургични

Какво е сърдечна недостатъчност?

Сърдечната недостатъчност е сърдечно заболяване, при което сърдечният мускул вече няма необходимата сила за снабдяване на организма с кръв - и по този начин с кислород и хранителни вещества. Това води до ограничаване на товароносимостта. В напреднал стадий има затруднено дишане в покой. Ако въпреки терапията с медикаменти и пейсмейкър стане очевидно нарастващо влошаване на сърдечния дебит, са необходими хирургични интервенции.

Събиране на митралната клапа

Стандартната операция включва събирането на митралната клапа, тъй като изтичането й е както най-честата причина, така и най-честата последица от сърдечна недостатъчност: Ако клапанът между лявото предсърдие и лявата камера вече не се затвори напълно, част от кръвта се влива обратно в организма, вместо напред атриума. Това води до разтягане на лявото предсърдие и в тежки случаи на лявата камера. Поради постоянния обратен поток на обема на кръвта и двете са трайно претоварени, затварящата способност на митралната клапа продължава да намалява и сърдечната недостатъчност прогресира.

Хирургични методи

Класическата операция се извършва на открито сърце или чрез минимално инвазивна процедура и предвижда реконструкция на митралната клапа или нейната подмяна чрез зашиване на двете клапани. Тъй като общото състояние на тежката сърдечна недостатъчност често не позволява големи хирургични интервенции, са разработени допълнителни катетърни процедури като скоба или аннулопластика.

Анулопластика

Вместо да свързва двете купчини на митралната клапа един с друг, около основата на митралната клапа се поставя пръстеновиден пластмасов имплант и се зашива. Чрез свиване на този пръстен (на латински: annulus) обиколката на клапанния пръстен се намалява, листовките отново се срещат и течът се запечатва.