Кардиомиопатия при котки - ветеринарна практика Др

Хипертрофична кардио - миопатия = HCM

Хипертрофична кардиомиопатия е едно от най-диагностицираните сърдечни заболявания при нашите котки (Kittleson et al. 1998 в: Лекарства за малки сърдечно-съдови животни. S 248, 259).
HCM също е важно човешко заболяване, което води до внезапна сърдечна смърт при юноши и млади хора без предварително предупреждение.
Терминът кардиомиопатия е запазен за заболяване на сърдечния мускул, причината за което е неизвестна.
Има редица заболявания, които също увреждат сърцето, така че терапията винаги обхваща основното заболяване, а също така лекува и укрепва вторично увредения сърдечен мускул, напр. с дефицит на таурин, хипертрофия на щитовидната жлеза).
Под термина HCM обаче се разбира първична кардиомиопатия, свързана с хипертрофична, неразширена лява камера при липса на други системни или сърдечни аномалии, които предизвикват подобно явление.
Кардиомиопатията при котките е изключително сложна.

Разширена кардиомиопатия = DCM
Поради слабото сърце сърдечните камери се уголемяват и отслабеното сърце вече не е в състояние да снабдява цялото тяло с достатъчно кръв. Изпомпващата способност на сърцето е отслабена (систолна грешка).
Хипертрофична кардиомиопатия (HCM) и рестриктивна кардиомиопатия (RCM)
И в двата случая лявата камера е твърде малка, за да съдържа кръвта от кръвоносната система.
При HCM камерата е твърде малка, защото сърдечният мускул е твърде дебел.
При RCM сърдечният мускул е втвърден (фиброза), така че камерата вече не може да се разширява нормално.

Какви са последиците от тези сърдечни дефекти?

За разлика от кучетата, където сърдечният дефект се проявява чрез кашлица, кашлица, основните признаци са липса на апетит и задух
(Задъхване след стрес: напр. Изкачване на стълби, надраскване), летаргия (умора, липса на интерес).
Тези признаци се появяват внезапно, въпреки че болестта притеснява котката ни от известно време.
Сърдечните заболявания стават очевидни едва когато сърцето вече не е в състояние да снабдява цялото тяло с достатъчно кръв.

Каква е причината?

За съжаление това все още не може да бъде точно определено. При котките от Мейн Кун HCM се наследява по автозомно доминиращ начин, което означава, че засегнатият алел вече води до това заболяване. Ако котката се наследи за мутация, т.е. ако има два засегнати алела, тежестта на заболяването се увеличава. Мутация в гена MYBPC (сърдечен миозин свързващ протеин) - бе идентифицирана и вече е открита при котки от Мейн Кун в Германия. Това е основна изследователска тема в котешката медицина и особено се надяваме резултатите да подобрят същата болест при хората.

Как се разпознава кардиомиопатията?

За съжаление вие като собственик изобщо не можете да разпознаете това заболяване в ранните етапи. Можем да ви помогнем, като осигурим превантивни медицински прегледи за застрашени породи (персийци, мейн куни) и пациенти в напреднала възраст.

За диагностика и проследяване на установена кардиомиопатия в нашата специализирана практика са налични следните параметри:

Сърдечен ултразвук с цветен доплер (с изключение на Мейн Кун, единственият начин за надеждна диагностика на заболяването)
Ултразвукът на сърцето се извършва от д-р Wendt (www.vetcardio.de), кардиолог, сертифициран от Collegium Cardiologicum (www.collegium-cardiologicum.de). Д-р Уенд е висококвалифициран, одобрен за всички изпити за годност за разплод и е 2-ри председател на Collegium Cardiologicum.
Измерване на кръвното налягане
EKG - записи
Рентгенови лъчи на сърцето
Други тестове: специални кръвни тестове (измерване на тропонин)

Окончателната диагноза се поставя чрез ултразвук: необходим е много добър сърдечен ултразвуков апарат. С това може да се измери удебеляването на сърдечната стена на много малкото котешко сърце, да се определи промяната на сърдечните движения и да се провери притока на кръв с цветния доплер и по този начин да се открият тромби.

Как се лекува котката със сърдечни заболявания?

Лечението зависи от тежестта на заболяването.
Всеки собственик трябва да е наясно, че болестта тъжно прогресира, но ние можем с нали Лекарства… и за да можете да ги определите, е необходима подробна диагноза с ултразвук на сърцето - за да се забави значително този процес и преди всичко да се забавят острите оплаквания, от които иначе би страдало вашето коте (задух, умора, Гадене, главоболие и др.).

Намаляване на циркулиращата в тялото течност, ако вече е необходимо (далечно напреднало заболяване): Диуретици за освобождаване на белите дробове от течност (белодробен оток)
Подкрепа на сърдечната функция

АСЕ - инхибитор: разширява съдовете, които вече могат да задържат повече кръв и облекчава сърцето
Блокер на калциевите канали: отпуска сърдечния мускул, така че повече кръв може да изтече в камерата и по този начин се изпомпва повече кръв
бета-блокери: намалете сърдечната честота, когато сърдечната честота е толкова изключително бърза, че сърцето няма време да се напълни правилно
Дигитоксин: забавя сърдечната честота и укрепва сърдечния мускул (повече в DCM)

Намаляване на риска от емболия с малки дози аспирин: пещера: предозирането води до смърт при котките
Понижаване на кръвното налягане

Този списък с възможни терапии показва, че сърдечното лечение на котките не принадлежи на ръцете на миряни и че ние ветеринарните лекари също сме специализирали.

Какви са шансовете на вашата котка със сърдечни заболявания?

Разбира се, успехът на терапията винаги зависи от диагностицираната тежест на сърдечното заболяване.
Правилните и добре нагласени котки често остават стабилни в продължение на години и водят напълно нормален котешки живот. По принцип котките с емболии имат по-малък шанс, но това също варира от човек на човек и зависи от това колко добре котето реагира на лекарствената терапия.
Често ни питат дали е необходима сърдечна диета, както препоръчваме за кучета. Тъй като в днешно време храната за котки съдържа достатъчно количество таурин, не се изисква специална диета. Важно е котката да остане слаба, ако е прекалено дебела, разбира се, ще ви помогнем със специална диета, за да загубите излишните килограми. В някои случаи обаче е необходима диета с ниско съдържание на сол.
В противен случай е жизненоважно котката ви да приема лекарствата за сърце цял живот! Редовните последващи проверки са нещо естествено за болното животно.
Но ние винаги ще обсъждаме програмата за долекуване с вас и ще ви уведомяваме автоматично чрез нашата система за изземване.