Кардиологичен пейсмейкър

Пейсмейкър е необходим, ако сърцето бие твърде бавно или има прескачания и симптоми като замайване, умора, намалена устойчивост или дори припадък. Освен това, бивентрикуларен пейсмейкър може да е необходим при някои форми на сърдечна недостатъчност.

кардиологичен

Причината за намален сърдечен ритъм е нарушение в проводимата система на сърцето, което се развива в резултат на дегенеративни процеси, след инфаркти, след интервенции върху сърцето или като страничен ефект на някои лекарства.

Брадикардия

Ако пулсът падне под 60 в минута, се говори за брадикардия. Според местоположението на запушването се различават различни форми на брадикардия:

  • Синдром на болния синус: Часовникът в дясното предсърдие (синусов възел) диктува твърде бавен ритъм.
  • AV блокаж: синусовият възел работи, но импулсите не се предават или само частично преминават към основната камера.
  • Брадиаритмия абсолюта: на базата на предсърдно мъждене се показва бавен сърдечен ритъм.

Пейсмейкър системи

Изборът на оптималния пейсмейкър зависи от заболяването.

  • Еднокамерните пейсмейкъри се използват например за брадиаритмия абсолюта при предсърдно мъждене. Те са закотвени или в дясното предсърдие, или в дясната камера.
  • Двукамерните пейсмейкър системи изискват два електрода. Единият е в дясното предсърдие, другият в дясната камера. Например това е необходимо в случай на AV блок.
  • Бивентрикуларните системи стимулират едновременно дясната и лявата камера едновременно, когато вече не се свиват и работят едновременно поради сърдечна недостатъчност.
  • Пейсмейкърите, адаптирани към честотата, адаптират броя импулси, които излъчват, към съответната физическа работа. Това е възможно чрез специални сензори, които откриват промени в тялото, като движения и дишане, и съответно увеличават сърдечната честота.
  • В специални случаи миниатюризирани пейсмейкъри, така наречените кардио капсули, могат да се поставят с помощта на сърдечен катетър без операция. Няма нужда от кабел към сърцето.

Имплантиране на пейсмейкъра

Под леко успокоително, рядко под обща анестезия, сонда с форма на кабел се прокарва през съд под ключицата към сърцето. На върха на кабела е електродът, който се закрепва отвътре в сърдечната стена с винт. След като е тествана ефективността, кабелът е свързан към пейсмейкъра, който има малък разрез в кожен джоб над или под гръдния мускул.