Кандидоза

Фаворизиращи фактори

Кандида е сапрофит, съществува при здрави мъже в лигавиците на устната кухина, червата и влагалището.
Инфекциите с кандида са опортюнисти, дрождите стават патогенни, когато са налице определени фактори, допринасящи за това.
Допринасящите фактори идват от различен произход:
- области: влажност, топлина, изпотяване, лоша хигиена
- лекарства: антибиотична терапия, кортикостероидна терапия, лечения, които насърчават сухота в устата, като хапчета за сън, имуносупресори, химиотерапия, прием на орални контрацептиви, по-специално стероиди.
- общо: патологично състояние на пациента (диабет, СПИН), бременност
- кръвни нарушения по отношение на полинуклеарния неутрофил, който представлява защитната бариера срещу кандидозна инфекция.

Различните патологии

Известни са 2 основни вида кандидоза:
- повърхностна кандидоза, кожни и лигавици.
- дълбока кандидоза, която винаги се проявява при имунокомпрометирани субекти, по-специално пациенти със СПИН.

Повърхностна кандидоза

Те се развиват в зони на изпотяване, като слабините, подмишниците, междудигиталните области и върху изгорените или надраскани области.

- кандидоза на лигавиците

• Кандидоза на лигавицата на устната кухина, която може да бъде разделена на 4 вида в зависимост от местоположението им (хиперпластична, еритематозна, псевдомембранозна, кандидоза на лабиалната комисура).
  Млечницата или острият стоматит са често срещани при кърмачета и при имунокомпрометирани индивиди, особено когато имат СПИН.
• Генитална кандидоза или вулвовагинит
  През повечето време те са случайни, но случаите на повтарящ се вулвовагинит (MVVR) са все по-чести. 80% се дължат на вида Candida albicans.
  Те могат да бъдат признак на преддиабет или инфекция с вируса на СПИН.
  Причините за рецидив са многобройни: лекарства (многократни курсове на антибиотици), естрогени, кортикостероиди и имуносупресори, контрацепция чрез спирала или диафрагма.
  За повечето автори MVVR не е болест, предавана по полов път.
• Кандидозата на хранопровода често придружава HIV инфекция.

Дълбока кандидоза

- При системна кандидоза кандидата може да колонизира всички органи, въпреки че бъбречните локализации са най-чести. Те засягат хората с неутропения.
Те често са фатални.

Хронична кандидоза или синдром на свръхчувствителност Candida

Хроничната кандидоза не е микотична инфекция, а реакция на токсини, произведени от дрожди тип кандида, които се размножават в червата. Това размножаване се причинява от антибиотично лечение, което модифицира чревната флора, позволявайки растежа на устойчиви бактерии и гъбички.

Съществуването на този синдром е силно оспорвано в медицинската общност, защото ако размножаването на кандида в червата не е съмнително, нито един тест не е в състояние да докаже съществуването на токсините, които биха произвели.

Синдромът на свръхчувствителност Candida може да се дължи на алергия към Candida в храносмилателния тракт, разкрита от увеличаването на IgE антителата на пациентите.

Симптомите са множество: умора, летаргия, депресия, главоболие, загуба на паметта, дерматологични проблеми, стомашно-чревни, дихателни, гинекологични симптоми.

---