Кандидоза Симптоми и лечение
Симптомите се появяват неочаквано и често се появяват отново. Болестта причинява гъбички от рода Candida, които живеят постоянно в човешкото тяло. В човешкото тяло те могат да влязат в контакт с източници на инфекция, включително полово предавани инфекции.
Но ако човек е здрав, гъбичките присъстват в малки количества, това не е опасно за здравето. Безпрепятственото размножаване на гъбички не дава полезни микроби, живеещи върху лигавиците и кожата.
Говорейки за болести, предавани по полов път, не забравяйте за гениталния херпес, който е МНОГО често срещано състояние и може да бъде МНОГО ОПАСЕН.
В някои случаи обаче съотношението на микробите се прекъсва. С отслабване на защитните сили на организма, броят на гъбичките се увеличава, те могат да придобият агресивни свойства и могат да причинят болестта, причинявайки възпаление. При децата кандидозата най-често засяга устната кухина, при жените вагината и външните полови органи.
Полезно: прочетете за кандидоза на устната кухина. В тази статия има ценна информация, която трябва да знаете, ако страдате или подозирате, че страдате от кандидоза.
Защо се появява кандидоза?
Всичко, което намалява имунитета, може да се превърне в фактор, допринасящ за развитието на болестта. Необходимото условие за размножаване на гъбички може да съществува поради инфекциозни заболявания, включително ХИВ инфекция, хронична интоксикация с никотин и алкохол, хиповитаминоза, анемия и други патологични заболявания. Смъртта на полезни микроорганизми и размножаването на гъбички често се причинява от лекарства. Най-често обостряне настъпва след лечение с антибиотици и хормонални лекарства с кортикостероиди.
Информация: кандидозата може да бъде причинена и от някои антибиотици. Вижте тук кои антибиотици имат страничния ефект на кандидозата.
В други случаи кандидозата може да бъде първият симптом на промяна в хормоналния фон на организма. Например, кандидозата често се влошава от нарушения на менструалния цикъл, бременност, използване на хормонални контрацептиви, диабет. Гъбичките Candida се размножават перфектно в топла влажна среда.
Кандидозата трябва да се лекува от специалист. Често е необходимо комплексно лечение, подбрано индивидуално и доста продължително лечение, особено в случаите, когато заболяването е преминало в хронична форма. След това, в допълнение към основната терапия, е необходимо да се укрепи имунната система и да се възстанови нормалното съотношение на вагиналната микрофлора, за да се предотврати рискът от рецидив.
Симптоми на кандидоза
Първите признаци на кандидоза при жените се появяват, когато има нарастващ сърбеж в перинеума и влагалището. Понякога сърбежът е толкова болезнен, че причинява дразнене и нарушава съня. Възможно е също да има усещане за парене във влагалището.
Полезно: прочетете статията за лечение на кандидоза с каприлова киселина
Пациентите могат също да почувстват парене, неприятни усещания при интимен контакт. Има и зачервяване на влагалището и външните полови органи. Поради особеностите на анатомията и физиологията, симптомите на кандидоза са по-рядко срещани при мъжете, отколкото при жените.
Симптоми при жените:
- парене и сърбеж в областта на външните гениталии;
- болка по време на полов акт;
- болка при уриниране и лоша миризма на урина
Симптоми при мъжете:
Зачервяване и обриви се появяват на главата на мъжа под формата на малки папули или мехури и бели отлагания. Понякога има сърбеж.
- парене и сърбеж на обриви на папули или малки мехури в областта на пениса и препуциума;
- зачервяване на пениса и препуциума;
- бяло покритие на пениса;
- болка по време на полов акт;
- болка при уриниране.
При слаб имунитет е възможно да се развият широко разпространени форми на заболяването, обхващащи кожата, лигавиците и вътрешните органи. Ако жената има активни прояви на кандидоза по време на раждането, не е изключена инфекцията на новороденото. Чести форми на кандидоза:
- Кандидозата е често срещана: при новородени, при пациенти с диабет, при наличие на протези в устата, в случай на HIV инфекция;
- Кандидозата на вулвовагинит често се среща при бременни жени през третия триместър;
- По време на мацерацията се развива кандидоза на кожата: “обрив от памперс”От новородени, под млечните жлези при работа в гумени ръкавици и др.
Диагноза: как да разберем дали имаме кандидоза?
Ако забележите признаци, подобни на кандидоза, трябва да се консултирате с лекар. Без лабораторни методи за изследване е невъзможно да се установи точна диагноза. Обикновено проба се изследва под микроскоп за диагностика.
Информация: за диагностицирането на кандидоза, написах тук урок за това как да направите тест за кандидоза у дома. Това е просто и отнема няколко минути.
Това е особено важно да се направи, без да се забавя появата на симптомите. В края на краищата в началния етап болестта е по-лесна за лечение.
Също така е желателно при диагностициране да се определи вида на гъбичките. Понякога кандидозата се усеща трайно, въпреки лечението. Причината за това може да е нечувствителността на гъбичките към лекарства. В такива случаи се извършва изследване на чувствителността на патогените на кандидозата към противогъбични лекарства.
Често обострената кандидоза е причина да проверите здравето си и преди всичко имунитета си. Затова лекарите понякога препоръчват поредица от тестове например, имунограма с индивидуален подбор на имуномодулатори.
Лечение на кандидоза
Днес в арсенала на лекарите има много ефективни средства за борба с кандидозата. За да бъде лечението възможно най-ефективно, желателно е и двамата партньори да преминат курс на терапия.
В леки случаи жените могат да получат локално лечение, за което лекарят избира вагинални супозитории или таблетки. Ако лечението е предписано на мъж, по-удобно е да се използват мехлеми или противогъбични кремове. Ефектите на местните лекарства при жените могат да бъдат намалени поради злоупотреба. Ако локалното лечение е неефективно, схемата на лечение се променя и използва за перорално приложение.
Когато настъпи обостряне, е необходимо да се миете с топла вода поне два пъти на ден. Използването на обикновен сапун може да доведе до прекомерно изсушаване на лигавицата, увеличаване на сърбежа. Следователно в случай на кандидоза могат да се използват само специални средства за интимна хигиена, но не с антибактериален ефект. Бельото е по-добре да е памучно. По време на обострянията е по-добре да се изоставят ежедневните плаки, които пречат на достъпа до въздуха и могат да насърчат размножаването на гъбички.
Не забравяйте, че няма универсално противогъбично лекарство, което винаги да помага на всички. Следователно лечението на кандидозата трябва да бъде строго наблюдавано от лекар.
Често е необходимо да се определи какъв вид гъбички Candida причиняват повтаряща се кандидоза.
Кандидоза на устната кухина - как да се лекува?
Оралната кандидоза е гъбична орална инфекция, причинена от гъбички Candida albicans. Оралната кандидоза се проявява с хиперемия и подуване на лигавицата с меки или плътни плаки с бяла плака, сухота, парене, болка по време на хранене, конвулсии, клирънси и пукнатини в устните.
Диагнозата на кандидоза на устната кухина се основава на типична клинична картина и идентифициране на патогена при микроскопски и бактериологични изследвания.
Лечението на кандидоза на устата включва назначаване на противогъбични лекарства, консумация на антихистамини и витамини, имунотерапия, физиотерапия.
Кандидозата на устната кухина е дисбиотична лезия на устната лигавица, която се развива с обилно размножаване на гъбички от рода Candida, които са сътрудник на нормалната човешка микрофлора.
При определени условия гъбичките могат да причинят различни патологични процеси в човешкото тяло: кандидоза на устната кухина, кандидоза на кожата, вагинална кандидоза, кандидозен сепсис и др. Кандидоза на устната лигавица често се наблюдава при деца, както и при възрастни хора.
Например, задръстванията с кандидоза са по-чести при деца на възраст 3-10 години и при пациенти над 60-годишна възраст. Candida стоматит и глосит обикновено се откриват при новородени и жени след менопаузата.
Причини за кандидоза на устната кухина
Предаването на причинителя на оралната кандидоза е възможно чрез физически контакт с носителя. Възможно е да се зарази фетилната кандидоза на майката по време на раждането и по време на кърмене.
Оралната слуз на кандида обаче не е достатъчна за колонизиране и развитие на кандидоза. Развързаните гъби могат лесно да бъдат отстранени от устната кухина със слюнка и храна в храносмилателния тракт и отстранени от тялото.
При постигане на патогенните свойства на гъбичките ролята на предразполагащите фактори се играе от отслабването или нарушаването на имунобиологичната резистентност на организма, специфични и неспецифични фактори на местния имунитет, потискане на нормалната микрофлора и дисбактериоза на устната кухина.
Развитието на кандидоза на устната кухина се благоприятства от бременност, недоносеност и хипотрофия; (диабет, хипотиреоидизъм), метаболитни заболявания (дефицит на желязо, хиповитаминоза), кожни заболявания, вродени или придобити нарушения на имунодефицита (HIV инфекция), тежки съпътстващи заболявания (злокачествени заболявания, туберкулоза), остри инфекциозни процеси (дизентерия) дифтерия, сифилис) .
Хроничните заболявания на стомашно-чревния тракт, хипотиреоидизъм и ксеростомия, ниско рН на слюнката, ниска киселинност на стомашния сок, също причиняват тенденция за развитие на кандидоза на устната кухина.
При появата на орална кандидоза възрастта на пациента, продължителното антибиотично лечение, хормоналните лекарства, цитостатиците и лошите навици имат значение.
Намалената лигавична резистентност и появата на кандидоза на устната кухина могат да бъдат причинени от различни лезии на лигавицата, причинени от лошо подредени протези, остри ръбове на разрушените коронки на зъбите, термични или химически изгаряния.
Симптоми на кандидоза на устната кухина
Клиничните прояви на кандидоза на устната кухина са доста разнообразни и могат да бъдат изразени като дрожден стоматит, глосит, хейлит, ангулит. Изолирайте клиничните форми на кандидоза на устната кухина (псевдомембранозна и атрофична) и хронична (хиперпластична и атрофична).
Най-честата остра псевдомембранозна кандидоза на устната кухина се среща главно при деца в първите години от живота, както и при отслабени възрастни хора.
Характеризира се с появата на подуване, хиперемия по лигавицата зад езика, небцето, бузите и устните. Отстраняване на плака, излагане на мацерирана или ерозирана повърхност на лигавицата.
Има изгаряния, болка и затруднено хранене, децата губят апетит, стават бавни, капризни. Процесът може да се разпространи в ларинкса, фаринкса, хранопровода.
При липса на лечение болестта шап може да доведе до остра атрофична кандидоза на устната кухина, придружена от разкъсване на епитела, изразена хиперемия, оток и сухота на тънката лигавица и силна болка.
Задната част на езика придобива яркочервен цвят, засяга се атрофията на нишковидната папила, червеният ръб на устните и ъглите на устата. Гъбичната плака отсъства или се натрупва в дълбоки гънки, които трудно се отстраняват.
В случай на хронична хиперпластична кандидоза на устната кухина на лигавицата на бузите и езика има неправилни форми, добре заварени сиво-бели тромбоцити и папули с граница на хиперемия.
Пациентите с тази форма на кандидоза са загрижени за значителна сухота в устната кухина, грапавост и болка на лигавицата и бузите. Обикновено заболяването се открива при мъже на възраст над 30 години.
Хроничната атрофична кандидоза на устната кухина е свързана с продължително налягане и травма на лигавицата. Проявява се като локална лезия на областта на носене на протезата, под формата на ясен еритем на венците и небцето, малко съцветие и ерозии на ъглите на устата. Езикът е гладък, с атрофия на папилите. Субективните усещания са болка, парене, сухота.
Когато кандидозата премине към червения ръб на устните, се развива кандидозен хейлит, характеризиращ се с умерен оток, мацерация и повърхностно лющене на устните, болезнени пукнатини и ерозии, нарастване на тънки сиви филми и корички.
Има усещане за парене, сухота, усещане за свиване на лигавицата на устните.
Мацерацията на лигавиците се извършва от двете страни, появяват се сухи пукнатини с удебелени цилиндрични ръбове и тънки сиви люспи.
Когато устата се отвори, пукнатините кървят и причиняват болка. Кандидозата на устната кухина може да се появи изолирано или да се комбинира с увреждане на други лигавици и кожа.
При неблагоприятни условия и неправилно лечение те могат да преминат в генерализирана кандидоза с поражение на вътрешните органи, развитие на кандидозен сепсис.
Диагностика на кандидоза на устната кухина
Диагнозата кандидоза се основава на наличието на характерни нарушения и клинични прояви, резултатите от лабораторни изследвания (микроскопско изследване на скрепери, количествен анализ на степента на инокулация на устата, инокулация на кандидоза и определяне на лекарствената чувствителност).
Инспекцията на лигавицата на устната кухина при зъболекаря може да покаже типични лезии за кандидоза. При необходимост се извършват консултации от терапевт, педиатър, специалист по инфекциозни болести, алерголог-имунолог, ендокринолог.
Кандидозата на устната кухина се потвърждава от откриването на гъбички Candida под формата на запушени клетки и псевдомицелиални нишки под аналитична микроскопия на оцветени мазки в засегнатите области на лигавицата.
При необходимост се извършват серологични тестове, а именно интрадермален алергичен тест за Candida антиген, откриване на антитела към IgG/IgA кандидоза и диагностика на PCR (полимеразна верижна реакция) на крастата. В случай на повтаряща се кандидоза на устната кухина се изследват нивата на кръвната захар, за да се изключи диабетът.
Кандидозата на устната кухина трябва да се разграничава от левкоплакия, плосък червен лишей, алергичен и хроничен афтозен стоматит, сквамозен глосит, стрептококова конвулсия, актиничен хейлит, херпес симплекс, сифилитични папули, екзема на устните и др.
Лечение на кандидоза на устната кухина
Комплексното лечение на кандидоза включва местни и общи методи: лечение и саниране на устната кухина, лечение на съпътстващи заболявания, повишаване на имунните защитни фактори.
За локално лечение на кандидоза на устната кухина, алкални изплаквания и приложения се използват смазване с противогъбични мехлеми (нистатин, леворин и декамин). За по-добър ефект редувайте 2-3 различни лекарства, противогъбични през деня, с подмяна след 2-3 дни за нови.
Препоръчва се устната кухина да се третира с разтвори на фукоцин, люгол, йодинол. 4-5 дни след започване на терапията е възможно да се използват кератопластични средства (витамини А и Е, розово масло, масло от морски зърнастец).
Препоръчва се внимателна обработка на протези и ортодонтски конструкции. За общия ефект върху причинителя на оралната кандидоза, противогъбичните лекарства се прилагат вътрешно (флуконазол, тербинафин кетоконазол, амфотерицин В, леворин).
За да намалите алергичните прояви, използвайте антихистамини. При кандидоза на устната кухина физиотерапията е ефективна. При тежки случаи на кандидоза на устната кухина е необходима сложна имунотерапия.
Курсът на лечение с кандидоза на устната кухина продължава най-малко 7-10 дни след изчезването на всички клинични прояви, в хронична форма курсовете на лечение се повтарят за предотвратяване на рецидиви.
Оралната кандидозна терапия включва, ако е възможно, отмяна или намаляване на дозата на антибиотици, кортикостероиди, лечение на съпътстващи заболявания.
За пациенти с кандидоза на устната кухина е важно да консумират пълноценно хранене, с намаляване на броя на простите въглехидрати, приема на витамини В, РР и С. В случай на повтаряща се кандидоза, протезата е необходима за възстановяване на ухапаната надморска височина.
Прогноза и профилактика на кандидоза на устната кухина
Прогнозата за лека кандидоза на устната кухина е благоприятна, рецидиви не настъпват; при умерена форма съществува вероятност от рецидив; когато е тежко, е възможно да се премине към хронична инфекция с развитието на кандидозен сепсис.
Профилактиката на кандидоза на устната кухина включва укрепване на здравето, правилна диета, хигиена на устната кухина, спазване на лична и обща хигиена, навременно откриване и лечение на дисбиоза, недопустимост на самолечение, спазване на здравословните и хигиенни условия в хранителните компании и лечебните заведения.
Важно е да се елиминират огнищата на кандидат-инфекция при бременни жени и правилните хигиенни грижи за кърмачетата.