Кандидоза (Candida Albicans) какво е това, защо се появява, рискове и лечение

Вагиналната кандидоза е гъбична инфекция, причинена най-често от гъбата Candida Albicans, която може да живее с други микроорганизми в храносмилателния тракт, кожата и лигавиците, включително вагиналната флора - тази инфекция причинява дразнене, отделяне и сърбеж. ) интензивно във влагалището и вулвата (тъканта, разположена в отвора на влагалището). Вагиналната кандидозна инфекция засяга 3 от 4 жени в даден момент от живота им. Много жени изпитват поне два епизода на кандидоза.

Гъбичната инфекция не се счита за полово предавана инфекция. Дори жени, които не са сексуално активни, могат да развият вагинална кандидоза. Съществува обаче повишен риск от придобиване на гъбична инфекция в началото на редовния сексуален живот. Съществуват и някои доказателства, че инфекциите могат да бъдат свързани с орално-генитален сексуален контакт.

Обикновено вагиналната флора се състои от бактерии и гъбички, които са в баланс. Лактобацилите, "добрите" бактерии във влагалищната флора, произвеждат киселина, която контролира растежа на гъбичките, включително Candida Albicand, която е част от нормалната флора на женския генитален тракт. Когато обаче този баланс се наруши (обикновено след употребата на антибиотици). ), кандида расте и се размножава прекомерно.

Лекарствата могат ефективно да лекуват гъбични инфекции. Ако имате повтарящи се гъбични инфекции - повече от четири на година - ще ви е необходим разширен план за лечение.

Симптоми на вагинална кандидоза

Симптомите на гъбична инфекция могат да варират от леки до умерени и могат да включват;

Сърбеж (сърбеж) и дразнене на влагалището и вулвата
Усещане за парене, особено по време на полов акт или по време на уриниране
Еритема (зачервяване) и оток (подуване) на вулвата
Вагинална болка
Вагинален обрив
Левкорея (дебел, белезникав, подобен на сирене отделяне)
Водни вагинални секрети

Усложнена вагинална кандидоза (тежка или рецидивираща)

Можете да имате сложна гъбична инфекция, ако:

Имате тежки признаци и симптоми, като зачервяване, подуване и сърбеж, които причиняват пукнатини, пукнатини или язви.
Имате повече от 4 инфекции (епизоди на кандида) годишно
Инфекцията се причинява от по-малко специфичен вид гъбички
Бременна си
Имате неконтролиран диабет
Имате отслабена имунна система (имунодефицит) поради лекарства или състояния като ХИВ инфекция

Кога да отидете на лекар

Уговорете среща с Вашия лекар, ако:

Това е първият път, когато имате симптоми на гъбична инфекция
Не сте сигурни, че имате гъбична инфекция
Симптомите не се подобряват при извънборсови лекарства, противогъбични вагинални кремове или супозитории
Имате други симптоми

Причини и рискови фактори

Влагалището естествено съдържа смес от гъбички, включително кандида, и други бактерии. Някои бактерии (лактобацили) действат, за да предотвратят свръхрастежа на гъбички. Но този дисбаланс може да бъде нарушен. Прекомерният растеж на кандида или проникването на гъбичките в дълбините на вагиналните клетки причинява признаците и симптомите на гъбична инфекция. Прекомерното развитие на кандида може да е следствие от следните фактори:

Антибиотици, особено широкоспектърни, повлиява рН на влагалището, тъй като броят на лактобацилите намалява. Гъбичните инфекции са често срещани сред жените, приемащи антибиотици.
Неконтролиран диабет - Жените, които имат лош контрол на кръвната захар, имат повишен риск от гъбични инфекции в сравнение с тези, които държат диабета си под контрол.
Повишени нива на естроген в резултат на бременност, естрогенните контрацептивни хапчета или хормоналното лечение при жени в менопауза могат да играят важна роля в развитието на вагинална кандидоза.
Интравагинални абсорбенти и тампони, тясно бельо,продължително носене на мокри слипове, но също така неадекватната тоалетна на интимната зона може да промени баланса на микроорганизмите във влагалището също може да улесни появата на това състояние.
Не на последно място, имунна система има изключително важна роля за задействане на вагинална кандидоза, която е по-често при жени с нисък имунитет поради HIV инфекция, лечение на рак или лечение с кортикостероиди.

Сред видовете кандида, присъстващи в тялото, Candida albicans най-често причинява вагинална кадидоза. Вагиналната кандидоза, причинена от други видове гъбички, може да бъде по-трудна за лечение и може да изисква по-агресивно лечение.

Кандидоза при бременност

Това е най-честата инфекция, която може да възникне по време на бременност - тя се развива в резултат на високи нива на естроген в организма, но без да засяга плода или бременността. Ако обаче майката има инфекция с Candida при раждането, е възможно да я предаде на бебето - в неговия случай инфекцията възниква главно в устата или хранопровода. Ако сте бременна, потърсете медицинска помощ преди да предприемете каквото и да е лечение, включително кандидоза.

предотвратяване

За да намалите риска от гъбични вагинални инфекции, носете памучно бельо без синтетични конци и панталони, които са прекалено стегнати по тялото и не позволяват на кожата да диша.

Освен това избягвайте следното:

Вагинални измивания, които премахват някои от нормалните бактерии от влагалището и ви предпазват от инфекции
Ароматизирани женски продукти, включително пенливи душ гелове, абсорбенти и ароматни вътрешни тампони
Горещи и много горещи бани
Използване на ненужни антибиотици - при настинки или други вирусни инфекции
Престой в мокри дрехи за дълги периоди от време, като бански костюм или екипировка, с която ходите на фитнес
По време на менструация сменяйте абсорбента или тампона възможно най-често
Ако имате диабет, дръжте го под контрол и редовно измервайте кръвната си захар. Разберете тук как да намалите риска от диабет.
След като използвате тоалетната, винаги избърсвайте отпред назад

Диагностична

За да диагностицира гъбична инфекция, Вашият лекар може:

Задавайте въпроси за вашата медицинска история. Полезна информация може да се отнася за минали вагинални инфекции или полово предавани инфекции (ППИ).
Направете тазов преглед. Лекарят изследва външните полови органи за признаци на инфекция. След това лекарят вкарва инструмент (спекулум) във влагалището, за да поддържа вагиналните стени отворени, за да изследва влагалището и шийката на матката - по-тясното дъно на матката.
Той ще препоръча анализ на вагинален секрет. Лекарят ще вземе проба от вагинална течност и ще я изпрати в лабораторията, за да определи вида гъбички, причинили гъбичната инфекция. Идентифицирането на гъбичките помага на лекаря да предпише най-ефективното лечение, за да се предотврати повторната поява на инфекцията.

Лечение

Лечението на гъбични инфекции зависи от тежестта и честотата на тези инфекции. В случай на епизоди с леки до умерени симптоми, Вашият лекар може да препоръча:

Краткосрочна вагинална терапия. Приемът на противогъбични лекарства в продължение на 3-7 дни обикновено лекува инфекцията. Антигенното лекарство - предлага се под формата на кремове, мехлеми, таблетки и супозитории - включва миконазол и терконазол.
Еднократна доза през устата. Вашият лекар може да предпише еднократно перорално лекарство - флуконазол. Перорално лечение не се препоръчва, ако сте бременна. За да се справите с по-тежки симптоми, може да ви бъде препоръчано да приемате две дози с интервал от 3 дни.

Потърсете лекар, ако лечението не облекчава симптомите или ако симптомите се повтарят в рамките на два месеца.

Ако симптомите Ви са тежки или имате чести гъбични инфекции, Вашият лекар може да препоръча:

Дългосрочна вагинална терапия. Вашият лекар може да предпише противогъбично лекарство, давано ежедневно в продължение на 2 седмици, след това веднъж седмично в продължение на 6 месеца.
Многодозови перорални лекарства. Вашият лекар може да предпише две или три дози противогъбични лекарства за перорално приложение. Този тип лечение не се препоръчва за бременни жени.
Азолоустойчиво лечение. Вашият лекар може да препоръча борна киселина - яйце, което да се вкара във влагалището. Лекарството може да бъде смъртоносно, ако се приема през устата и се използва само за лечение на гъбички кандида, устойчиви на често срещани противогъбични средства.

Нелекуваната кандидоза може да влезе в кръвния поток (инвазивна кандидоза) и по този начин може да достигне жизненоважни органи, като белите дробове, черния дроб или сърдечните клапи. Често няма нужда от партньорско лечение. Ако обаче имате повтаряща се вагинална кандидоза, Вашият лекар може да препоръча лечение на партньора ви, ако той или тя има симптоми на генитална инфекция.

Видове кандидоза

В допълнение към вагиналната кандидоза, най-честата форма, има няколко вида кандидоза:

Кандидоза на устната кухина

Той се намира в устата и се проявява с появата на белезникави петна по езика, бузите, венците, сливиците или гърлото, които при допир могат да кървят, неприятен вкус, усещане за парене или парене, зачервяване и възпаление на устата и гърло, пукнатини в ъглите на устата. Често се среща при новородени, възрастни хора и хора с ниска имунна система.

Орофарингеална кандидоза

Той се открива от фарингеален ексудат и засяга пациенти с ХИВ, хоспитализирани пациенти, независимо от съществуващо заболяване, пациенти с диабет и хора с рак.

Ингвинална кандидоза

Проявява се с появата на раздразнения в областта на слабините. Инфекцията се придружава от сърбеж (сърбеж) на вулвата, зачервяване на гениталиите и поява на парене и сърбеж.

Кандидоза на гърдата

Това е инфекция, локализирана в гърдите, около зърната и се появява особено по време на кърмене.

Храносмилателна или чревна кандидоза

Проявява се с дискомфорт в корема, диария, запек, метеоризъм, спазми, газове. Последните проучвания показват, че прекомерният растеж на гъбички Candida е свързан с редица заболявания на чревния тракт като улцерозен колит и болест на Crohn.

Езофагеална кандидоза

Това се случва, когато кандидата се разпространява от устната кухина към хранопровода. Инфекцията засяга предимно хора с намален имунитет (кандидозата на хранопровода е една от най-честите инфекции на хора с ХИВ).