Камъните в бъбреците често водят до бъбречна колика

Камъните в бъбреците се причиняват от нарушения в химичния баланс на урината. Ако в урината има твърде много каменни строителни материали (например калций и оксалат) или твърде малко кристално-инхибиращи вещества, се образуват кристали, които се слепват и по този начин образуват камък.

Други причини за появата на камъни в бъбреците:

малко количество пиене (малко и концентрирана урина)
повтарящи се инфекции на пикочния мехур и бъбреците
Злоупотреба с наркотици
Запушване на дренажа в пикочните пътища
няма физическа активност за дълго време
Наличие на генетични или метаболитни заболявания

Камъните в бъбреците могат да имат различен състав:

Най-често срещаните видове камъни и техните причини

Тип камък	честота	Цвят/консистенция	причина
Калциев оксалат	65-70 процента	жълтеникав до черен	нарушен метаболизъм на калция (костни метастази, обездвижване, хиперфункция на паращитовидните жлези), масивен прием на витамин С, прекомерна консумация на оксалат в стомашно-чревния тракт (болест на Crohn, улцерозен колит, цироза на черния дроб)
Калциев фосфат	9-10 процента	сиво-бял, мек	Свръхактивни паращитовидни жлези (хиперпаратреоидизъм), болест на Кушинг
пикочна киселина	5-10 процента	жълто-кафяв до червено-кафяв, гладък и заоблен	Киселинна урина при подагра поради прекомерно количество хранителни пурини, излагане на алкохол, разпадане на тумори, лекарства (урикозуричните лекарства увеличават екскрецията на пикочна киселина през бъбреците)
Инфекциозни камъни	10 процента	мръсно-сиво, подобно на хоросан	при инфекции на пикочните пътища, причинени от бактерии, произвеждащи уреаза
Цистинови камъни	Редки	жълтеникав, твърд	Генетичен дефект

Камъните в бъбреците често са без симптоми, стига камъните да не се движат. Камъните често се откриват случайно по време на ултразвукови или рентгенови изследвания. Ако, от друга страна, камъните се разхлабят, може да се причини бъбречна колика (болезнен спазъм).

Най-силната болка се появява внезапно, повтаряйки се на вълни и спазми
Повишаване на болката в рамките на 15-30 минути
често повръща
Поведение на стол и вятър
Неспокойствие, не е възможно да се лъже
Болка в хълбока от засегнатата страна
усещане за парене при уриниране
треска
втрисане
слабост
Облъчване на болка в зависимост от местоположението на бъбречния камък в областта на бъбреците, отзад до долната част на корема, долната част на корема до пикочния мехур, срамните устни или тестисите

Когато камъкът достигне кръстовището между уретера и пикочния мехур, може да се появи болезнено уриниране и желание за уриниране. Ако камъкът най-накрая попадне в пикочния мехур, бъбречната колика изчезва спонтанно.

При поставяне на диагнозата първо трябва да се изяснят всички предишни заболявания като подагра, инфекции на пикочните пътища, операции на пикочните пътища, фамилна анамнеза и кръв в урината. Физикалният преглед трябва да търси болезнено бъбречно легло, повишен пикочен мехур и осезаем тумор. Освен това, рентгенологичните изследвания, както и специализирани рентгенови техники или ултразвукови изследвания помагат да се определи съществуването на камъни и да се определи точно техният размер и местоположение. Тестовете за кръв и урина могат да помогнат да се установи причината за камъните.

При по-малки камъни лечението може да се състои от повече пиене, диета и лекарства. Около 90 процента от камъните се отделят спонтанно в рамките на 3 до 6 седмици. Винаги трябва да се отстраняват по-големи камъни, тъй като те могат да причинят запушване на урината, инфекция и увреждане на бъбреците.

Ако имате бъбречна колика, можете да опитате да разхлабите камъка, като "пиете много", упражнявате се и скачате по стълбите. Клинично се увеличава диурезното налягане с физиологичен разтвор. Ако е необходимо, болкоуспокояващите могат да улеснят процеса.

Ако камъните са твърде големи, за да напуснат спонтанно, те се разбиват в тялото с високоенергийни ударни вълни (ултразвук). Тази процедура се нарича екстракорпорална литотрипсия с ударна вълна (ESWL). Той атакува само твърди структури и следователно е напълно безвреден за тялото.

Винаги се препоръчва лечение на камъни в бъбреците и уретера. Честотата на рецидивите без профилактика е 50-70 процента, като профилактиката е по-малка от 5 процента.

Препоръчайте статия "