Камъни в жлъчката - лечение
Не всички камъни в жлъчката изискват терапия. Ако те останат без симптоми и са открити само случайно, лечението често не е необходимо.
Терапия на жлъчни колики
Литолиза: полезна като терапия за някои пациенти
При хора с камъни в жлъчката, които все още не са имали жлъчни колики, но страдат от симптоми като чувство за пълнота или натиск в горната част на корема или газове, може да се направи опит за разтваряне на камъните с лекарства. Освен това засегнатите обикновено получават комбинация от две жлъчни киселини, урсодезоксихолова киселина и хенодеоксихолова киселина. Такива лекарства намаляват абсорбцията на холестерол от червата и могат да доведат до разтваряне на камъните в жлъчката.
Предпоставка обаче е камъните да са чисти холестеролни камъни, които не съдържат вар и камъните да са по-малки от пет милиметра. В допълнение, жлъчният мехур трябва да бъде напълно функционален и да няма жлъчни пътища. Не трябва да има възпаление. Недостатъкът: терапията е много досадна. Може да отнеме между три месеца и две години, докато камъните се разтворят - и то само при около 40 процента от засегнатите.
Литотрипсия с ударна вълна: рядко използвана терапия
Екстракорпорална литотрипсия на ударни вълни (ESWL), при която камъните в жлъчката се разбиват с помощта на ударни вълни, се използва рядко. Терапията обикновено се използва само ако камъните не могат да бъдат отстранени нито с операция, нито по време на ендоскопска ретроградна холангио-панкреатография.
При литотрипсия с ударна вълна засегнатото лице е на водна баня. Камъните в жлъчката му са насочени с ударни вълни и са разбити в процеса. След това частите от камъните могат да се отделят с жлъчката през червата. Терапията обаче може да се използва само ако има по-малко от три камъка, които също не са твърде големи. Честотата на рецидивите също е доста висока.