Камъни в жлъчката, Холелитиаза
Определение
Жлъчният мехур служи като резервоар за жлъчката, която се синтезира от черния дроб и се събира в жлъчния мехур. Жлъчните пътища пренасят жлъчка от черния дроб до тънките черва, преминавайки през жлъчния мехур. Когато приемате храна, жлъчният мехур се свива и жлъчката се изхвърля в тънките черва, където храносмилането продължава.

Жлъчката е 80% вода; съдържа също жлъчни киселини, холестерол, жлъчни соли и жлъчни пигменти. Когато съставът на жлъчката се промени (напр. Твърде много съдържание на холестерол), могат да се образуват камъни, наречени камъни в жлъчката.
Причини
Най-често се срещат холестероловите камъни; те могат да бъдат разположени в жлъчния мехур или жлъчните пътища. Образуването на камъни в жлъчката се насърчава от възпалителни процеси, от препятствия пред изтичането на жлъчка или от нарушения в свиването на жлъчния мехур.
Рискови фактори:
- Лоша диета (твърде високо съдържание на холестерол, твърде ниско съдържание на фибри, диета за отслабване с гладуване).
- Наднормено тегло и затлъстяване
- Жените са два пъти по-засегнати от мъжете
- Хормонална контрацепция
- Семейно предразположение
Следните заболявания също могат да насърчат развитието на камъни в жлъчката:
- Диабетна захар
- Чернодробна цироза
- Хиперфункция на надбъбречната жлеза
- Хронични възпалителни заболявания на храносмилателния тракт (болест на Crohn, улцерозен колит)
Нарушения (симптоми)
По-голямата част от хората с камъни в жлъчния мехур нямат симптоми. По този начин субектите са асимптоматични и не знаят за своите камъни в жлъчката.
Клинични симптоми:
- Усещане за натиск и пълнота в горната част на корема, особено след консумация на кафе, алкохол и ястия с високо съдържание на мазнини
- Гадене, повръщане, газове
Най-честите клинични симптоми по време на пристъпи на колики:
- Тежка коликоподобна болка в горната част на корема; болката излъчва надолу по гърба и между лопатките
- Повръщане
- Епизоди на изпотяване, втрисане
- Понякога треска с възпаление на жлъчния мехур
- Жълтеникаво оцветяване на кожата: когато камъкът остане в капан в жлъчните пътища, той може да блокира потока на жлъчката и да доведе до холестаза с преминаване на жлъчката в кръвта.
Такива колики се откриват в ок. 10% от субектите; те могат да продължат часове или дори дни.