Камъни в пикочните пътища
За да обозначим пикочните камъни, ние също говорим за уролитиаза, уролитиаза или по-рано за "каменна болест".
Счита се, че 1 до 2% от населението страда от камъни в бъбреците. Честотата е най-висока между 30 и 50 години, с ясен превес на мъжете (3/1).
Причините за образуване на камъни са многобройни и няколко причини често се свързват при един и същ пациент, с общи фактори, от една страна, и фактори, свързани с химическата природа на камъка, от друга.
Екстремното изобилие от кристали в урината (пренасищане), местните (киселинност в урината) и общите (хидратация, диета, фамилна анамнеза, деформация на пикочните канали) са основните фактори за кристализация и образуване на камъни. Въпреки извършените прегледи, точната причина при даден пациент често е неизвестна.
Камъните винаги се образуват в бъбреците и след това се увеличават и/или мигрират по пикочните пътища (вж. Анатомия на пикочните органи). Рискът от повторение, когато сте направили първо изчисление, се оценява в световен мащаб на 30%.
Най-често срещаните, представляващи 70-80% от пикочните камъни. Това семейство включва всички камъни, едната част от които е образувана от калций, а другата от оксалат, фосфат или комбинация от двете.
Най-често е калциев оксалат, или дихидрат (камъни често жълти с малки неравности), или монохидрат (камъни често черни и гладки). Калциевият оксалат и калциевият фосфат могат да се комбинират.
Повишаването на нивото на калций в урината (хиперкалциурия) е основният допринасящ фактор. В 30% от случаите има асоциация на хипероксалурия и хиперкалциурия.
За калциевите камъни има само една категорична причина, чието лечение е наистина ефективно: това е първичен хиперпаратиреоидизъм, свързан с неизправност на паращитовидните жлези и чието лечение е хирургично отстраняване на паращитовидните жлези (паратиреоидектомия).
Тези изчисления са специални, тъй като са радиопрозрачни (т.е. те са невидими при стандартна рентгенова снимка), те се случват в случай на киселинност на урината (pH