Камъни в бъбреците - всичко, което трябва да знаете за камъните в бъбреците, от причините и симптомите до

Камъни в бъбреците, камъни в бъбреците, уролитиаза, камъни в бъбреците

Камъните в бъбреците (наричани още камъни в бъбреците) са вид каменна болест, известна още като уролитиаза. Болестта на камъните е най-често срещаният вид урологично разстройство и се смята, че е най-болезнената.

Камъните в бъбреците се състоят от вещества, разтворени в урината. Те се концентрират в урината, за да образуват твърди кристали, които могат да доведат до камъни, когато около тях се образуват материали от урина. Повечето камъни в бъбреците са направени от калциев оксалат или калциев фосфат, но могат да съдържат и цистеин, пикочна киселина или струвит (камъни, причинени от инфекция на пикочните пътища).

Повечето камъни в бъбреците могат да бъдат лекувани без медицинска намеса, като се консумират течности заедно с лекарства. Понякога обаче може да се наложи операция или процедура за разтваряне на камъните.

Медицински екип на MedLife - Урология

Камъни в бъбреците - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори

Причини за камъни в бъбреците

Камъните в бъбреците могат да се образуват, когато се наруши здравословният баланс на веществата в урината, като вода, минерали и соли. Има различни видове камъни, но най-често срещаният вид, видът калций, се образува, когато има промяна в нивото на калций в урината.

Въпреки че причината за камъните може да бъде трудна за идентифициране, има някои неща, които водят до появата им. Например:

Липса на течности - Ако не пиете достатъчно вода, веществата в урината са по-склонни да залепват и да образуват камъни. Ако сте изложени на риск от каменна болест или имате анамнеза за камъни в бъбреците, трябва да изпиете 2-3 литра вода;
Диета, богата на протеини и натрий;
Медицинско състояние. Възпалителните заболявания на червата и подаграта могат да повлияят на нормалния баланс на урината.
Теглото. Ако сте с наднормено тегло, вие сте изложени както на инсулинова резистентност, така и на увеличаване на количеството калций в урината си, и двете могат да доведат до камъни в бъбреците;
Хормонален дисбаланс. В редки случаи увеличаването на хормоните, произвеждани от паращитовидните жлези, може да доведе до хиперкалциемия (твърде много калций), което може да доведе до образуване на камъни.
Наследственост. Ако някой от близкото ви семейство е имал камъни в бъбреците, по-вероятно е да страдате от това състояние.

Рискови фактори за камъни в бъбреците

Рисковите фактори за камъни в бъбреците са:

Секс. Мъжете (особено на възраст между 30 и 50 години) са по-склонни от жените да получат камъни в бъбреците; Също така, жените в постменопауза или на отстранени яйчници са изложени на повишен риск;
Хора с фамилна анамнеза за камъни в бъбреците;
Хора, които имат лична история на инфекции на пикочните пътища;
Болести като подагра, болест на Crohn и хиперпаратиреоидизъм;
Инсулиновата резистентност може да доведе до каменна болест, така че хората с диабет имат по-висок риск.

Камъни в бъбреците - симптоми

Признаците и симптомите на камъни в бъбреците могат да включват:

Болки в гърба и отстрани, често точно под ребрата;
Болката, която се променя, например, се простира до долната част на корема и в крайна сметка до корема, идва на вълни и се различава по интензивност;
Болка при уриниране;
По-често уриниране;
Мътна урина със силна миризма;
Кръв в урината;
Гадене и/или повръщане.

Може да имате треска и/или студени тръпки, ако имате инфекция с камъните.

Камъни в бъбреците - Лечение

Най-често бъбречните камъни се диагностицират за първи път, когато пациентът се консултира с лекар поради появата на силна болка в кръста.

Диагнозата се основава на анамнеза и клиничен преглед, допълнени с образни изследвания, като абдоминална ехография и коремна рентгенография, компютърна томография, когато има неясноти или несигурност. Посочена е и урография, преглед, който се състои в инжектиране на контрастно вещество в кръвта, което може да даде подробни подробности за функционирането и възможните проблеми на бъбреците, информация, която обикновено не се появява при обикновена рентгенография.

Могат да се правят кръвни изследвания - резултатите могат да разкрият наличието на големи количества калций или пикочна киселина, които сигнализират за възможно бъбречно заболяване и обобщение на урината. 24-часовият тест може да разкрие наличието в урината на твърде много минерали, които могат да насърчат камъни в бъбреците или, обратно, намаленото присъствие на вещества, които предотвратяват образуването на камъни в бъбреците.

В зависимост от тежестта, размера на камъните и усложненията, които могат да възникнат, лечението на камъни в бъбреците може да се различава.

Лечението с лекарства е показано при малки камъни в бъбреците, които могат да се отделят с урината. Лекарствата, в този случай, имат ролята да облекчат понякога непоносимата болка, но също така да отпуснат мускулите на уретера или уретрата, за да преминат по-лесно камъните. Други лекарства, които могат да бъдат предписани от лекарите, са антиеметици: вещества, които предотвратяват гадене и повръщане.

Необходими са специфични интервенции за лечение на големи камъни в бъбреците, като уретероскопия - медицинската процедура, показана в случаи на камъни в бъбреците, при които камъните са запушени в уретера.

В този момент лекарят има няколко възможности: да извлече бъбречния камък с друг инструмент, поставен през уретероскопа, или да го разбие на по-малки фрагменти с лазер.

Екстракорпоралната литотрипсия с ударна вълна е най-често срещаният метод за елиминиране на камъни в бъбреците. Използвайте ултразвукова технология за откриване на камъни и използвайте ударни вълни, за да ги разбиете на по-малки парчета, които след това лесно се елиминират с урината.

Напоследък отворената хирургия се използва все по-рядко, защото алтернативните решения станаха изключително ефективни при премахването на повечето видове камъни в бъбреците. Отворената операция все още е необходима в случай на изключително големи камъни в бъбреците или когато пациентът има анатомични усложнения.

Камъни в бъбреците - Профилактика

Най-важното нещо, което можете да направите, за да предотвратите камъни в бъбреците и уретрата, е да пиете много течности. Течностите ви помагат да произвеждате повече урина, което е важно за предотвратяване на камъни. За повечето хора дневната консумация на 2 до 3 литра течност е достатъчна за предотвратяване на заболяването. Също така, ограничете животинските протеини и контролирайте приема на натрий (по-малко от 1500 mg/ден).

Инфекциозни болести, урология, педиатрия - други заболявания