Камъни в бъбреците симптоми, причини и лечение
Нашето съдържание се основава на добре обосновани научни източници, които отразяват признатите в момента медицински познания. Ние работим в тясно сътрудничество с медицински експерти.
Камъните в бъбреците се появяват, когато веществата, които обикновено се разтварят в урината, се втвърдят. Често камъните в бъбреците не причиняват симптоми. В частност по-големите кристали могат да причинят колики и други заболявания. Какви са възможните причини? И кое лечение е полезно?
Съдържание
Бъбреците прочистват тяло. Те филтрират продуктите от разграждането, токсините и други нежелани вещества от кръвта. Бъбреците използват този „боклук“ за производството на урина, която тялото отделя чрез пикочния мехур и уретрата.
Тези вещества обикновено се разтварят в урината. При определени условия може да се случи, че някои от веществата кристализира и се събират като камъни в пикочните пътища. В зависимост от това къде се отлагат, се говори за камъни в бъбреците, камъни в уретера или камъни в пикочния мехур.
Факти за камъни в бъбреците
Камъни в бъбреците форма в бъбреците и пикочните пътища.
Факти за камъни в бъбреците
Техническият термин за камъни в бъбреците, Нефролити, се състои от думите nephrós (гръцки за бъбрек) и líthos (гръцки за камък).
Факти за камъни в бъбреците
Когато се образуват камъни в бъбреците, това води до т.нар Камъни в бъбреците.
Факти за камъни в бъбреците
Терминът може да бъде синоним Пикочно-каменна болест (Уролитиаза: гръцки ùron = урина).
Факти за камъни в бъбреците
Бъбречните камъни могат да бъдат много малки (размер на оризовите зърна), .
Факти за камъни в бъбреците
. но и много големи: някои камъни в бъбреците са няколко сантиметра голям.
Факти за камъни в бъбреците
Наричат се бъбречни камъни, които запълват целия бъбречен таз Бъбречни тазови камъни.
Факти за камъни в бъбреците
Мъже получават камъни в бъбреците два пъти по-често от жените.
Факти за камъни в бъбреците
Също има затлъстели деца и юноши повишен риск от камъни в бъбреците.
Факти за камъни в бъбреците
Обикновено определени вещества (калций, фосфат, оксалат, пикочна киселина, цистин) се намират в урината в разтворена форма.
Факти за камъни в бъбреците
Ако концентрацията на тези вещества се увеличи, те кристализират - .
Факти за камъни в бъбреците
. ще при здрави хора но обикновено се екскретира с урината, тъй като т.нар Камък разбивачи или инхибитори на образуването на камъни предотвратяват растежа на камъни в бъбреците.
Факти за камъни в бъбреците
Ако Промени в рН на урината е (алкална урина, рН> 7,0) или .
Факти за камъни в бъбреците
. ако Концентрацията на инхибиторите е твърде ниска е, .
Факти за камъни в бъбреците
. установявам се винаги нови слоеве към кристализиралите вещества: .
Факти за камъни в бъбреците
Така че възникнете Камъни в бъбреците, които продължават да растат.
Факти за камъни в бъбреците
В повечето случаи е така не е ясно, защо концентрацията на различните уреи не е балансирана.
Факти за камъни в бъбреците
Възможен спусък може а Недостатъчен прием на течности бъда. Но също .
Факти за камъни в бъбреците
. грешна диета и Заседнал начин на живот до .
Факти за камъни в бъбреците
. сигурен Метаболитни заболявания и наследствени фактори са възможни причини.
Факти за камъни в бъбреците
Пригответе камъни в бъбреците не винаги оплаквания.
Факти за камъни в бъбреците
В зависимост от размера и местоположението обаче те могат тежки спазми или подобни на раждане, пробождащи болки кауза.
Факти за камъни в бъбреците
Чрез камъни в бъбреците също може Кръв в урината се случи това, което диагнозата може да подкрепи .
Факти за камъни в бъбреците
. често случайно в един Ултразвуково или рентгеново изследване той следва.
Факти за камъни в бъбреците
Нуждаете се от камъни в бъбреците не е задължително да се лекува ще, .
Факти за камъни в бъбреците
. тъй като над 80 процента от камъните са самостоятелно заети отделя се с урината ще.
Факти за камъни в бъбреците
Въпреки това камъните, които причиняват дискомфорт или са особено големи, трябва да бъдат задължителни далеч от лекаря ще.
Факти за камъни в бъбреците
Камъните са лечебни или ударни вълни разбити на по-малки части .
Факти за камъни в бъбреците
. и след това може за период до три месеца отделя се с урината ще.
Факти за камъни в бъбреците
Към камъни в бъбреците за предотвратяване, трябва ли пий много, .
Факти за камъни в бъбреците
. себе си движете се достатъчно (и възможно Намалете наднорменото тегло) и .
Факти за камъни в бъбреците
. себе си хранете се балансирано.
В западните индустриализирани страни много хора развиват камъни в бъбреците. В Германия днес около три пъти повече хора го получават, отколкото преди десет години. Около пет на всеки 100 души от населението имат камъни в урината. Те възникват особено често при мъжете между 35 и 65 годишна възраст.
Видове камъни
В зависимост от техния състав, камъни в бъбреците могат да бъдат различни видове камък организира:
Лечение: Как да премахнете камъни в бъбреците?
Малки камъни в бъбреците с диаметър 5 милиметра пациентите обикновено отпадат сами в рамките на един месец. Тогава терапията не е необходима. Понякога обаче причинява болка, когато камък в бъбреците се движи през уретера (наречен остра уретерална колика). В този случай лекарят може да приема противовъзпалителни лекарства Болкоуспокояващи като Диклофенак предписва. Освен това лекарствата, които отпускат мускулите на долния пикочен мехур, могат да улеснят преминаването през тях.
Когато камъните висок повече от инч или да причиняват силен дискомфорт, те трябва далеч ще. Това е особено препоръчително, ако:
- пациентът изпитва силна болка въпреки лекарствата,
- пациентът също има инфекция на пикочните пътища с висока температура и/или
- камък в бъбреците напълно запушва пикочните пътища.
Така се отстраняват камъните в бъбреците
Само камъни с пикочна киселина може понякога с помощта на медикаменти разтваря се. След това пациентът трябва да пие много, така че бъбреците да произвеждат повече урина, в която пикочната киселина може да се разтвори.
Други видове камъни в бъбреците не могат да бъдат премахнати с лекарства. За да ги премахне, лекарят може да ги разбие или да ги отстрани хирургически.
Как може да се разбият камъни в бъбреците?
За разбиване на камъни в бъбреците е не е необходима операция. Лекарят може да използва така наречените камъни в бъбреците екстракорпорална литотрипсия с ударна вълна (ESWL) смачка отвън. За целта той поставя сонда върху кожата, която изпраща звукови вълни през кожата към бъбреците. Звуковите вълни разбиват камъните в бъбреците на малки парченца. След това бъбреците ги отделят естествено с урината.
Тази терапия не трябва да се използва по време на бременност или нелекувана инфекция на пикочните пътища.
Кога е необходима операция?
При камъни в бъбреците с диаметър 2 сантиметра или повече лечението с ударна вълна не е достатъчно. Получените фрагменти все още биха били твърде големи, за да се отделят от бъбреците.
Обикновено трябва да се отстранят големи камъни в бъбреците. Днес обаче отворената хирургия рядко се използва. Лекарите обикновено използват следното ендоскопски процедури:
- Уретерореноскопия (URS): Лекарят води през уретрата в уретера ендоскоп и фини инструменти: лекарят използва лазер за смачкване на бъбречния камък. След това отстранява фрагментите с каменна кошница. Този метод не се препоръчва, ако пикочните пътища са възпалени.
- Перкутанна нефролитолапаксия (PCNL): Тази процедура се извършва под обща анестезия и се извършва в болница. Лекарят прави малък разрез. Чрез отвора той може да вкара ендоскопа и хирургическите инструменти директно в бъбречното легенче или в кухините на бъбреците. Това лечение също не е подходящо по време на бременност и нелекувана инфекция на пикочните пътища.
Камъни в бъбреците: разбира се
Приблизително 85 процента от по-малките пикочни камъни тялото се отделя от само себе си. Това обикновено се случва в рамките на един месец. При почти половината от всички засегнати впоследствие не се развиват други камъни в бъбреците.
Като правило има смисъл да има по-големи камъни в бъбреците, които тялото не премахва само, премахнато. Това е наложително, когато камъните запушват пикочните пътища. Защото тогава Опасност бактерии имигрират и причиняват инфекции на пикочните пътища и бъбреците.
Можете ли да предотвратите камъни в бъбреците?
Повече от половината от пациентите се развиват повтаря се Камъни в бъбреците. Това обаче често може да бъде предотвратено с определени мерки.
Видео: 7 съвета за здрави бъбреци
Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.
пия вода
Камъните в бъбреците се появяват, когато урината съдържа толкова големи количества определени вещества, че те вече не могат да се разтварят. Като пиете много (поне 2,5 литра неподсладена течност на ден), можете да разредете урината си и по този начин да намалите риска от камъни в бъбреците.
Безалкохолните напитки като кола, от друга страна, не се препоръчват, защото съдържат фосфорна киселина (обикновено обозначена като добавка E338). Лекарите подозират, че фосфорната киселина подпомага образуването на камъни в бъбреците.
промяна на храненето
Освен това могат да бъдат предотвратени специфични видове камъни в бъбреците. Тъй като някои от образуващите камъни вещества се намират в различни храни, е възможно да се определи концентрацията им в урината чрез a регулиран хранене да понижи:
- СЗО Оксалатни камъни или Калциево-оксалатни камъни трябва да избягвате храни, съдържащи оксалати като спанак, ревен, цвекло, зелен и черен чай, шоколад и какао. Въпреки това, хората с тези видове камъни не трябва да правят без калций, защото ако има твърде малко калций в диетата, повече оксалат попада в урината.
- В Калциево-оксалатни камъни също се препоръчва, малко сол и малко животински протеин да ям.
- Подаграта и диабетът са често срещани Камъни с пикочна киселина На. Пикочната киселина се произвежда по време на разграждането на така наречените пурини, които се намират в животинските вътрешности (черен дроб, бъбреци, сърце, език), месо и колбаси, маслени сардини и бобови растения. Диета с ниско съдържание на пурини може да помогне като същевременно предотвратява камъни с пикочна киселина. Засега обаче няма научни доказателства за това.
Лекарства
За пациенти с повишен риск от някои видове камъни в бъбреците, лекарят може да предпише лекарства:
- Калциев цитрат е подходящ за профилактика на камъни в бъбреците от калций, пикочна киселина и цистин. Намалява киселинността на урината. Колкото по-кисела е урината, толкова повече соли могат да се разтворят в нея.
- Алопуринолът понижава нивото на пикочната киселина в урината и по този начин противодейства на камъните с пикочна киселина. Проучванията показват, че може да предпазва и от калциеви камъни.
- Тиазидни диуретици намаляване на риска от калциеви оксалатни камъни и калциево-фосфатни камъни чрез намаляване на количеството калций в кръвта, постъпващо в урината.
подувам
ICD-10 Диагностичен ключ:
Можете да намерите подходящия код по ICD-10 за "Камъни в бъбреците, нефролитиаза" тук:
Съвети за връзки:
Подуване:
Камъни в бъбреците и камъни в уретера. Онлайн информация от Института за качество и ефективност в здравеопазването (IQWiG): www.gesundheitsinformation.de (от 13 февруари 2019 г.)
Herold, G .: Вътрешни болести. Самоиздадено, Кьолн 2019
Нефролитиаза. Онлайн информация от Pschyrembel: www.pschyrembel.de (към март 2018 г.)
Michel, M. S., et al.: Урологията. Спрингер, Берлин Хайделберг 2016
Последна проверка по същество: 29.05.2019
Последна промяна: 29.05.2019