Календар за бременност
В този раздел представяме еволюцията на задачата стъпка по стъпка.
Средно бременността продължава 9 месеца, т.е. 273 дни от датата на оплождането, разделени на три тримесечия. Но в медицинската практика изчисляването на продължителността на бременността се извършва през седмици на аменорея (отсъствие на менструален поток). По този начин първият ден от бременността се счита за първия ден от последната менструация. За 28-дневен менструален цикъл това всъщност означава 14 дни преди зачеването.
Как да изчислим възрастта на бременността?
Възраст на бременността се изчислява, започвайки с първия ден от последната менструация. Въпреки че развитието на плода започва едва след зачеването, тъй като не е възможно да се знае точно кога се случва, възрастта на бременността е изчислено.
Има голяма вариабилност между жените по отношение на продължителност на менструалния цикъл, което също оказва влияние върху точност на оценка на възрастта на бременността. Смята се, че средно менструалният цикъл продължава 28 дни, но може да варира между 21 и 35 дни. Овулацията не се наблюдава при всички жени на 14-ия ден от менструалния цикъл. Ето пример: при две жени, които забременяват в менструален цикъл, в който първият ден от последната им менструация съвпада, възрастта на бременността ще бъде същата и за двете, дори ако на първия, овулацията се е състояла на 14-ия ден, а на другия на 21-ия ден. Зачеването се извършва с интервал най-малко една седмица в тези два случая, но тъй като първият ден на менструацията обикновено е единствената фиксирана дата което е известно, възрастта на бременността е приблизително.
Разбира се, фактът, че жената е запомнила датата на последната менструация или фактът, че менструалните цикли са редовни, също допринася за точността на оценката. В противен случай във всяка от ситуациите изчисляването на възрастта на бременността се извършва чрез акушерски методи за оценка. (1)
В медицинската практика се прави разлика между:
- гестационна възраст - възрастта на бременността, изчислена от последната менструация и
- фетална възраст - възраст на плода (ембрион).
Като се имат предвид тези две променливи, разделянето на тежестта на четвърти според американския модел е следното:
- Квартал 1 - гестационна възраст: 1-13 седмица - фетална възраст: 1-11 седмица
- Квартал 2 - гестационна възраст: 14-26 седмица - фетална възраст: 12-24 седмица
- Квартал 3 - гестационна възраст: седмица 27-40 - възраст на плода: седмица 25-38 (2), (3)
Оценка на датата на раждане
Вероятна дата на раждане (DPN) обикновено се счита за около 40 седмици след последния менструален период (възраст на бременността), което означава възраст на плода от 38 седмици. Тази дата обаче е само приблизителна, тя може да варира между 37 и 42 седмици след последната менструация.
През 2013 Американски колеж по гинекологи и акушерки предостави много по-нюансирана и подробна дефиниция за термина раждане. Първоначално се счита, че дете, родено между 37 и 42 седмица, е в срок и че няма значителни разлики в здравословното състояние между децата, родени по всяко време през този петседмичен период. Изследванията през последните години обаче показват, че всяка седмица, прекарана в утробата на майката, е много важна за здравето и развитието на бебето (например, до 39 гестационна седмица са необходими за пълно съзряване на мозъка и белите дробове).
Ето предложените нови диапазони:
- между 37 седмици 0 дни и 38 седмици 6 дни - ранно раждане
- между 39 седмици 0 дни и 40 седмици 6 дни - срок раждане
- между 41 седмици 0 дни и 41 седмици 6 дни - късно раждане
- между 42 седмици 0 дни и повече - раждане след раждането
Специалистите вярват в това оптимален период раждането на бебето е между 39 седмици 0 дни и 40 седмици 6 дни, тези деца обикновено имат много по-добро здраве от тези, родени преди или след този интервал. (4)
Бременност по тримесечия, месеци и седмици
В медицинската общност няма консенсус относно разделянето на пренаталния период на съответно месеците и седмиците, съответстващи на тримесечията на бременността. Месецът на бременността няма същата продължителност като календарния месец, с който сме свикнали, но може да варира между 3-5 седмици.
Днес разполагаме с много онлайн компютри за определяне на възрастта на плода и предполагаемата дата на раждане. В кабинетите на акушер-гинеколозите в Румъния има и традиционни варианти на тези компютри за бременност, под формата на два диска с различен диаметър, които чрез ротация предоставят една и съща информация, представляваща интерес (вероятна дата на раждане и възраст на плода). Тези инструменти, разработени съгласно клиничните насоки за акушерство и гинекология съгласно Заповедта на Министерството на здравеопазването 1524/2009, също се различават по отношение на интервалите от време, съответстващи на месеците и седмиците на бременността.
За да ви дадем представа за тази променливост, представяме румънския модел и американския модел за календара на бременността. Дори в Румъния няма единодушие в това отношение, така че ние например предлагаме три възможности:
| тримесечие | Месец | Седмици (Румъния) | Седмици (Румъния) | Седмици (Румъния) | Седмици (САЩ) |
| 1 | 1 | 1 - 6 | 1 - 6 | 2 - 5 | 1 - 4 |
| 2 | 7 - 10 | 7 - 10 | 6 - 9 | 5 - 8 | |
| 3 | 11 - 14 | 11 - 13 | 10 - 15 | 9 - 13 | |
| 2 | 4 | 15 - 19 | 14 - 18 | 19 - 23 | 14 - 17 |
| 5 | 20 - 23 | 19 - 22 | 24 - 27 | 18 - 21 | |
| 6 | 24 - 27 | 23 - 26 | 28 - 31 | 22 - 26 | |
| 3 | 7 | 28 - 32 | 27 - 30 | 32 - 35 | 27 - 30 |
| 8 | 33 - 36 | 31 - 35 | 36 | 31 - 35 | |
| 9 | 37 - 40 | 37 - 40 | 37 - 42 | 36 - 40 | |
| Източник: Заредете компютър (1) според клиничните указания Поръчка MS 1524/2009 | Източник: Заредете компютър (2) според клиничните указания Поръчка MS 1524/2009 | Източник: Карта за бременност | Източници: PregMed, американски Асоциация по бременност |
Толкова малко време е минало, но тялото ви вече започва да се променя. Признаците, които може да забележите, са пряко свързани с повишеното производство на хормони: болки в гърдите, сънливост, гадене, прекомерна умора.
През втория месец на бременността тялото ви претърпява големи трансформации. Бременните хормони карат млечните жлези да узреят, а гърдите стават меки или болезнени. Същите хормони са отговорни за сутрешното гадене.
В края на този месец нивата на хормоните вече не се колебаят, което означава, че през следващите месеци ще се нормализирате. Също така, в края на третия месец детето е напълно оформено и трябва само да напълнее.
Този месец ще забележите някои кожни промени. Зърната потъмняват на цвят и вените стават по-изпъкнали. По лицето има петна, които някои експерти смятат за абсолютно нормални, докато други твърдят, че посочват дефицит в диетата.
Гаденето изчезва този месец, но мястото им се заема от киселини и лошо храносмилане. Може също да получите запек или болка в таза. Щитовидната жлеза е по-активна по време на бременност, причинявайки повишено изпотяване.
Детето става по-възприемчиво към външни дразнители, защото тялото му е покрито с чувствителни клетки, които носят информация от кожата до мозъчната кора. Още от майчината утроба бебето може да чуе сърдечния ритъм, храносмилателните шумове и шумовете от външния свят.
С навлизането си в третия триместър големият размер на матката го принуждава отново да заема тазовото пространство, причинявайки често уриниране и болки в гърба. В горната част матката навлиза в гърдите, причинявайки затруднения с дишането.
Задачата вече е повече от видима. Коремът се закръгли и носите бебето си с гордост. За бебето започва етап, в който то ще напълнее много. Внимавайте да не направите същото.
Вашето бебе се превръща в истинска красавица преди раждането. Пухчето, което е покрило кожата й, изчезва почти напълно. Що се отнася до верникса, ще остане малко за улесняване на преминаването през родовия канал. Този последен месец е изцяло посветен на напълняването.
- Гестационен диабет
- Спонтанен аборт
- Извънматочна бременност - извънматочна
- прееклампсия
- Продължителна бременност в хронологично отношение
- Жълтеница и бременност
- Сърдечни заболявания и бременност
- Анемия при бременност
- Сифилис и бременност
- Синдром на изчезнал близнак
- Диета при бременност
- Тегло по време на бременност
Жените менструират, докато достигнат менопаузата, когато яйчниците им спрат да отделят яйцеклетки и, d.
Толкова малко време е минало, но тялото ви вече започва да се променя. Знаците, които можете да видите са.
Средно бременността продължава 9 месеца, т.е. 273 дни от датата на оплождането, разделени на три тримесечия. Но .