Калций и камъни в бъбреците Млечни познания
Диетата, богата на калций, свързана ли е с образуването на камъни в бъбреците? Не. Хората с камъни в бъбреците не трябва да премахват млечните продукти от диетата си.
Последните проучвания дори показват, че консумацията на млечни продукти би имала благоприятен ефект върху профилактиката на някои видове камъни в бъбреците 1-5 .
Преди това хората с камъни в бъбреците бяха посъветвани да намалят приема на мляко, сирене и други храни, богати на калций. Причината беше, че някои видове камъни в бъбреците съдържат калций и при тези хора се наблюдава висока концентрация на калций в урината (хиперкалциурия) 6. Изглежда обаче, че калцият в урината не намалява с диета с намалено съдържание на калций 7. Проучванията показват, че пиенето на мляко може да бъде добра стратегия за предотвратяване на образуването на камъни в бъбреците 1-4. Калциевите добавки изглежда нямат същия защитен ефект и могат, напротив, да увеличат риска от образуване на камъни; следователно диетичният калций от храната трябва да бъде предпочитан 2 .
В много случаи камъните в бъбреците се образуват от оксалати, съединения, съдържащи се в определени плодове, зеленчуци, бобови растения и зърнени храни. Оксалатните камъни обаче най-често са резултат от поглъщането на мега-дози витамин С. Свързването на калция с оксалатите помага да се ограничи абсорбцията на последните и следователно е средство за намаляване на образуването на камъни в бъбреците 5. Не забравяйте, че тъй като част от калция се екскретира с оксалат, препоръчително е също така да се консумира между храненията, за да има достатъчно количество диетичен калций, за да компенсира тази загуба.
В заключение, ограничаването на калция не се препоръчва, тъй като може да има неблагоприятни ефекти върху здравето на костите 7,8 и дори може да увеличи честотата на камъни в бъбреците 3,9,10 .
Препратки
- Curhan, G. C. Диетичен калций, хранителни протеини и образуване на камъни в бъбреците. Miner Electrolyte Metab, 1997. 23 (3-6): стр. 261-4.
- Curhan, G.C. et al. Сравнение на диетичния калций с допълнителен калций и други хранителни вещества като фактори, влияещи върху риска от камъни в бъбреците при жените. Ann Intern Med, 1997. 26 (7): стр. 497-504.
- Curhan, G.C. et al. Проспективно проучване на хранителния калций и други хранителни вещества и риска от симптоматични камъни в бъбреците. N Engl J Med, 1993. 328 (12): стр. 833-8.
- Massey, L.K. и Kynast-Gales S.A. Заместването на мляко с ябълков сок не увеличава риска от камъни в бъбреците при повечето възрастни нормокалциури, които образуват камъни от калциев оксалат. J Am Diet Assoc, 1998. 98 (3): стр. 303-8.
- Liebman, M. и Chai W. Ефект на диетичния калций върху отделянето на оксалат в урината след натоварване с оксалат. Am J Clin Nutr, 1997. 65 (5): стр. 1453-9.
- Krause’s Food, Nutrition & Diet Therapy. 11-то издание, Saunders изд. 2004, Филаделфия: Elsevier (САЩ).
- Trinchieri, A. et al. Изследване на диетичен калций и други хранителни вещества в идиопатични бъбречни образуватели на калциев камък с ниско съдържание на минерали в костите. J Urol, 1998. 159 (3): стр. 654-7.
- Lauderdale, D. S. et al. Костна минерална плътност и фрактура сред разпространени случаи на бъбречни камъни в Третото национално проучване за здравни и хранителни изследвания. J Bone Miner Res, 2001. 16 (10): стр. 1893-8.
- Martini, L.A. и Wood R.J. Трябва ли да се ограничат диетичните калций и протеини при пациенти с нефролитиаза? Nutr Rev, 2000. 58 (4): стр. 111-7.
- Martini, L. A. и Heilberg I. P. Спират диетичното ограничаване на калция при пациенти с бъбречно-каменна форма. Nutr Rev, 2002. 60 (7 Pt 1): стр. 212-4.