Какво трябва да знам, преди да направя ЯМР; Медицински център МИКРОМЕДИКА
Публикувано от micromedica на 1 април 2019 г. 1 април 2019 г.

1. Това не е "облъчващо" разследване
→ може да се извършва при деца, бременни или кърмещи жени и плода от втория триместър на бременността; така че няма значение колко рентгенови лъчи или томографии съм правил преди, защото за ЯМР не се използват рентгенови лъчи (йонизиращи)
Основните противопоказания
2. С какво трябва да се представим в MRI услугата?
→ с предварителна информация които са много важни за установяване на използвания ЯМР протокол
→ където се получава предварителна информация:
→ за извършване на ЯМР с повишен контраст интравенозно Със сигурност са необходими два скорошни кръвни теста: урея и креатинин, чиито стойности изразяват функцията на бъбреците. Гадолиний или контрастното вещество, използвано при ядрено-магнитен резонанс, се елиминира главно чрез бъбреците и ние избягваме да го прилагаме, ако стойността на креатинин в кръвта се повиши или е известно, че пациентът има бъбречна недостатъчност.

Обяснителна бележка за мотивацията и протокола на ЯМР изследването:
→ Ядрено-магнитен резонанс се състои от стотици, а понякога и хиляди изображения, групирани в последователности (например една последователност може да съдържа средно 100 изображения, а сложното изследване може да съдържа общо 10 последователности).
→ ЯМР протокол използва се за определен пациент, в определена клинична ситуация означава: избор на правилната антена за изследваната област на тялото и в същото време избор на най-подходящата група последователности за предполагаемата диагноза
За да направим аналогия - лекарят или техникът е шивачът, който трябва да произведе дреха - резултатът ще бъде добър, ако знае за кого, по какъв повод и какви са характерите на пола, ръста, теглото и т.н. на получателя. В противен случай той ще „сляпо“ ще направи обща дреха, като чанта, която да пасва на всяко тяло на мъж или жена, но със сигурност няма да отговаря точно на структурните или ситуационни нужди на този човек.
Друг по-конкретен пример за значението на консултацията преди ЯМР:
Един пациент се оплаква от болки в гърба и дясното бедро. Какво разследване трябва да направи?:
- ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб - може да има дискова херния, която притиска корена на лумбалния нерв от дясната страна?
- или трябва да има ЯМР на тазобедрената става, тъй като има възпаление или тумор на десния бедро?
Добре е да знаете, че ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб се прави с един тип антена и използва средно около 4 вида последователности, центрирани върху гръбначния стълб; това изследване не подчертава или оценява патологията на тазобедрената става. ЯМР на тазобедрената става се извършва с антена, различна от ЯМР на колоната и други видове последователности.
Консултацията преди ЯМР може да премахне подобни дилеми и да помогне при избора на правилното разследване, това, от което наистина се нуждаем.
3. Как се подготвям преди да вляза в стаята с ЯМР апарат?
- запазват се само кратки дрехи, като тениска, гащи и чорапи, при условие че те са да не съдържа телбод, телбод, метални копчета или блестящи щампи. Услугата за ЯМР, към която се обръщаме, предоставя халат и чехли за еднократна употреба, които ще използваме при излизане от съблекалнята
- фиби, щипки или други метални декоративни предмети се отстраняват от косата
- препоръчително е да не използвате лак за коса, гел за коса или продукти за грим в деня, в който сме насрочени за разследване, особено ако това е ЯМР на мозъка
- подвижните протези се отстраняват преди изследването
- тъй като ЯМР камерата има по-ниска температура на околната среда, първоначално може да се появи усещане за ток или студ при 18-19 градуса. Услугите за ЯМР обикновено предоставят планински халати, съответно одежди за еднократна употреба и одеяла, но си струва да се отбележи, че при продължителни разследвания, като корема и таза, пациентите ще се затоплят по време на прегледа и понякога твърде много халати и одеяла създават дискомфорт. поради топлината, натрупана по пътя
- Ако сте планирани за изследване на ЯМР на корема и таза, важно е да следвате инструкциите за подготовка на червата, които са ви предадени или обяснени по време на графика. Добре е да се има предвид, че по-леката диета в дните преди прегледа и употребата на антибалонни лекарства, като Espumisan в деня на разследването, помага за получаването на качествени изображения, които не се влияят от съдържанието и движенията на чревните бримки.
4. Какво се случва по време на разследването с ЯМР:
Съвет на лекаря за пациенти, които искат ЯМР изследване (Д-р М. Дума, първичен лекар по радиология и медицинско изобразяване, доктор на медицинските науки, Медицински център Микромедика):
1. Говорете първо със семейния си лекар или специалист за проблема, който искате да разследвате
2. Предоставете на екипа от техници и рентгенолози от ЯМР услугата, в която се обръщате към възможно най-много устни подробности, писмено или чрез медицински документи за текущото заболяване и историята на вашите заболявания.
3. Бъдете търпеливи. В повечето случаи изследванията с ЯМР се отнасят до хронична патология и лекарят трябва да оцени, в допълнение към медицинското досие, няколкостотин или дори хиляди изображения на пациент. В рамките на един нормален работен ден, в допълнение към 30 консултации, ултразвук, рентгенография, може да се добавят 10 или повече изследвания на ЯМР за всеки лекар, прегледи, които ние като рентгенолози трябва да гледаме с чист ум и отпочинали очи. Следователно резултатът от ЯМР може да бъде публикуван след 2-3 работни дни. Застрашаващите живота извънредни ситуации и специални ситуации се възползват от адаптиран режим, като резултатът се освобождава на място или в рамките на 24 часа.
4. Вижте резултата от ЯМР на специалиста, който Ви е консултирал или Ви е изпратил да разследвате, за да установите лечението. Освен това имате право на всякакви въпроси и можете да поискате допълнителни обяснения от дежурния рентгенолог в клиниката, където е извършено изследването с магнитен резонанс.