Какво трябва да знаете за високото кръвно налягане
Преведено от:Джудит Черн
Въпреки че сега знаем много повече за това до голяма степен предотвратимо заболяване, броят на смъртните случаи на „тихите убийци“ все още расте.
Хипертонията често се нарича "тих убиец" (1), тъй като първите й симптоми често са много тежки: инфаркт на миокарда или инсулт. Броят на жертвите на високо кръвно налягане в Съединените щати все още нараства, въпреки че научните ни познания за болестта, включително нейната дефиниция, се подобриха много напоследък.
Между 1999 и 2017 г. броят на смъртните случаи при високо кръвно налягане се е увеличил с 45% с корекция на възрастта, според ново проучване в Journal of the American Medical Association (JAMA) (2). При сърдечни заболявания, инсулт и диабет, за които високото кръвно налягане е значителен рисков фактор, все повече хора умират с нарастването на населението. Тази т. Нар. Кардиометаболитна болест заедно е водещата причина за смърт в Америка в списъка на предотвратимите заболявания.
Между 1999 и 2011 г., с развитието на диагностични процедури и лечения, смъртността от кардиометаболитни заболявания намаля. Но, както посочват авторите на новото проучване, те никога не са се оказали достатъчни, за да спрат смъртността и твърдят, че трябва да се наблегне на превенцията. "Нашите проучвания показват, че сме на загуба в борбата със сърдечно-съдовите заболявания"- казва Садя Хан, кардиолог в Северозападната медицина, асистент в Медицинското училище във Файнберг на Северозападния университет, автор на статията.
Според Хан основната причина за високото кръвно налягане е липсата на движение, недохранването и затлъстяването. Тези отрицателни фактори се подсилват взаимно и стават все по-чести, тъй като все повече се изправяме пред масата и компютъра и консумираме все повече и повече нежелана храна.
Преинтерпретация на "високо кръвно налягане"
Високото кръвно налягане означава, че притокът на кръв оказва голям натиск върху стените. Кръвното налягане се състои от две стойности:
-систоличното налягане, по-високите стойности, показва налягането, което се развива по време на свиването на сърцето и измерва колко силно работи сърцето. Ако артериите се втвърдят или свият, жената под налягане и сърцето ще трябва да работят по-усилено, за да доставят кръв на тялото.
-диастоличното налягане, т.е. по-ниските стойности, от друга страна, показват най-ниското налягане, измерено по време на почивката между сърдечните удари. Тоест високите диастолични стойности показват по-малко ефективни артерии.
През 2017 г. Американското общество по кардиология и Американското общество на новодошлите съобщиха за нови, по-ниски стойности (3) за техните граници на високо кръвно налягане. Предишните 140/90 бяха намалени до 130/80. С други думи, според новите насоки, човек, чието кръвно налягане надвишава прага от 130/80, трябва да се счита за високо кръвно. Тази промяна, необходима от резултатите от няколкостотин проучвания и клинични проучвания, доведе до това, че възрастното население на САЩ се превърна в половината от населението с високо кръвно налягане.
Поредната радикална промяна настъпи миналата година.
От дълго време експертите смятат, че кръвното налягане ще се увеличава с напредването на възрастта. Въпреки това, едно проучване на JAMA (4), основано на проучване на 1252 души, в което субектите са изследвани за кръвно налягане през втората година между 1948 и 2005 г., разкрива, че кръвното налягане е проверено. В този случай се извършва някаква „съдова реорганизация“, казва Сюзън Ченг, първият автор на статията, лекар в сърдечно-съдовия отдел на Бригам и Болница за жени.