Какво трябва да знаете за хистеректомия
Какво представлява хистеректомия и кога е посочена?
Хистеректомията е операция за отстраняване на матката. Това е най-честата гинекологична хирургия, без да се има предвид цезарово сечение.
Хистеректомията е показана за наличие на различни заболявания на матката: миома, силно маточно кървене, тазова болка, възпалително заболяване на таза, ендометриоза, аденомиоза, новообразувания или в някои случаи на пролапс на матката.
Как се извършва хистеректомия?
- коремна
- вагинален
- лапароскопски
- лапароскопски асистирана вагинална комбинация
Видове хистеректомия
- Междинна хистеректомия - при която се изрязва само маточното тяло
- Тотална хистеректомия - при която матката се изрязва заедно с шийката на матката
Специален вид хистеректомия е радикалната хистеректомия, показана при ракови заболявания на долния генитален тракт, при която отстраняването на матката и придатъците е свързано и изрязано в различни групи ганглии.
Ако хистеректомията се извършва на корема, ще имате или хоризонтален разрез на 20-30 см под линията на гащичките, или вертикален разрез от пъпа надолу, в случаите, когато е необходим по-широк достъп.
В случай на вагинална хистеректомия, при която матката се изрязва през вагината, няма да имате видими белези по корема.
Ако хистеректомията се извършва лапароскопски, ще имате 4 малки разреза (макс. 1,5 cm), през които се вкарват специални инструменти, като матката се извлича от корема или на залък, или вагинално.
Възстановяване след хистеректомия
Възстановяването след хистеректомия зависи от показанията му и начина, по който се извършва, като вагиналната и лапароскопската хистеректомия имат най-бързо възстановяване.
Редица митове правят тази намеса при доброкачествени заболявания по-трудна за приемане от някои жени.
Хистеректомията не означава непременно менопауза - менопаузата настъпва, когато яйчниците престанат да функционират или са отстранени - матката е само рецепторът за хормони, секретирани от яйчника. След обикновена хистеректомия, без анексектомия, вече няма да имате менструално кървене, но хормоналните промени са минимални. Половият живот не се променя след хистеректомия. След интервенцията се препоръчва сексуална почивка от поне 4 седмици.
Ако е необходима и анексектомия (отстраняване на яйчниците и фалопиевите тръби), можете да се възползвате от хормонозаместително лечение, ако симптомите на менопаузата са тежки.
В някои случаи хистеректомията подобрява качеството на живот, но не премахва напълно симптомите, например в случай на ендометриоза.