Какво трябва да знаем за хранителните добавки - списание Galenus
Специалист по диабет, хранене, метаболитни заболявания
Стотици милиони хора по света консумират хранителни добавки, като се започне с витамини и се стигне до продукти за отслабване. Повечето хранителни добавки не са необходими, когато човек има балансирана диета. Освен това някои вещества могат да бъдат токсични за организма, ако надвишават максимално допустимата доза или ако са комбинирани с други лекарства и поради това трябва да се консумират само при определени условия и по препоръка на специалисти (лекари, диетолози, фармацевти).
Стотици милиони хора от цял свят приемат хранителни добавки, от витамини до продукти за отслабване. Много от тези продукти не са необходими, ако някои имат нормална диета. В допълнение, някои добавки могат да причинят реални здравословни проблеми, ако се приемат с други лекарства или в грешно количество, така че те трябва да се консумират само по препоръка на здравния персонал (лекари, диетолози, фармацевти).
Хранителните добавки (хранителни добавки) са препарати, които съдържат витамини, минерални соли или други вещества с хранителен или физиологичен ефект (фибри, аминокиселини, мастни киселини, растителни или животински екстракти) и които са посочени, когато по някаква причина липсват или не се намират в достатъчно количество в ежедневната диета. Продава се в различни форми: капсули, таблетки, екстрахирани разтвори, прах [1].
Директивата на Европейския съюз от 2002 г. относно хранителните добавки регламентира, че те трябва да бъдат безопасни както по отношение на дозата, така и по отношение на чистотата [2]. Само тези продукти, които са се доказали в безопасност, могат да се предлагат на пазара без рецепта [3].
Хранителните добавки са включени в категорията „храна“ в Codex Alimentarius. Codex Alimentarius е колекция от международни стандарти и насоки и други препоръки, свързани с производството на храни, маркетинга и безопасността. Тези насоки са разработени от Комисията на Codex Alimentarius, структура, координирана от СЗО (Световната здравна организация) и Организацията за прехрана и земеделие на ООН (FAO).
Стотици милиони хора по света ежедневно консумират хранителни добавки по различни причини, като основната е поддържането на жизнеността на организма и предотвратяването на появата на някои заболявания. Повечето хранителни добавки не са необходими, когато човек има балансирана диета, особено след като тези вещества се усвояват от организма по-ефективно, когато идват от храната [4]. Също така много от добавките на пазара нямат забележими положителни ефекти върху здравето, а някои вещества, консумирани в излишък или от хора с различни патологии, са токсични за организма.
Но индустрията на хранителните добавки непрекъснато се развива, защото чрез своя маркетинг производствените компании получават значителна печалба. Например през 2005 г. в Европейския съюз целият пазар на хранителни добавки възлиза на приблизително 5 милиарда евро (цена на дребно) [5].
Консумацията на хранителни добавки е показана само когато по определени причини дневните хранителни нужди не са покрити, най-често в следните ситуации:
-ограничителни диети: нискокалорични, нископротеинови, вегетариански, непоносими диети
храна (хранителни алергии)
-някои хронични заболявания: сърдечни заболявания, бъбречни заболявания, ноплазия
Категорията хранителни добавки включва следните вещества:
-вещества с хранителен или физиологичен ефект, различни от витамини и минерали: аминокиселини, ензими, пред- и пробиотици, незаменими мастни киселини, растителни и животински екстракти, различни биоактивни вещества. Веществата, които имат изключително фармацевтични свойства, са изключени [1].
Продажбата и консумацията на витамини и минерали представляват приблизително 50% от пазара на хранителни добавки. Останалите вещества заемат останалите 50%, като най-голям дял имат незаменимите мастни киселини (рибено масло), растителни екстракти, пре и пробиотици [5].
Витамини и минерали
Витамините и минералите са вещества, които са необходими за правилното функциониране на организма. Те нямат енергийна роля, но се намесват като катализатор в определени биохимични реакции, в баланса на водата и поддържането на клетъчния електрически потенциал. Те не могат да бъдат синтезирани от организма и следователно трябва да бъдат донесени отвън (чрез храна или хранителни добавки). Най-често се продава под формата на сложни препарати, съдържащи и двете вещества (витамини и минерали) в различни пропорции. От тези, които се продават отделно и са посочени при различни заболявания или специфични недостатъци, най-използваните и известни са следните:
Витамин D участва в усвояването на калция и фосфора, необходими за образуването на костите. Прилага се за профилактика на рахит от раждането до 7-12 годишна възраст. Показан е и при жени в менопауза в комбинация с калций за профилактика/лечение на остеопороза. Ако се превишат максимално допустимите дози, той може да се натрупа в организма, причинявайки интоксикация с витамин D, характеризираща се с анорексия, повръщане, бъбречна недостатъчност.
Витамин С е известен като мощен антиоксидант. Консумира се особено през студените сезони като начин за предотвратяване и подобряване на симптомите в случай на респираторни инфекции. Той също така насърчава усвояването на желязо в тялото. Ролята на витамин С в профилактиката и лечението на някои заболявания като рак, хипертония и атеросклероза остава противоречива.
Фолиевата киселина (витамин В9) участва в деленето, растежа и узряването на клетките на тялото. Това е особено показано по време на зачеването, бременността и кърменето, тъй като в тези ситуации нуждата от фолиева киселина се увеличава и не може да бъде покрита само с храна. Добавянето на фолиева киселина се препоръчва при бременни жени (поне през първия триместър) за предотвратяване на дефекти на невралната тръба на плода (спина бифида, аненцефалия).
Калцият е най-разпространеният минерал в човешкото тяло, тъй като навлиза в костната структура. Той също така се намесва в мускулната контракция и нервната проводимост. Нуждите от калций са по-високи в детска възраст и след 50-годишна възраст. Проучванията показват, че само около 60% от общата популация достига препоръчителната дневна доза калций чрез диета. Калцият се съдържа в най-голямо количество в млякото и млечните продукти. Хората, които не понасят млечни продукти (имат непоносимост към лактоза), се препоръчват да приемат калциеви добавки.
Желязото влиза в състава на хемоглобина в структурата на червените кръвни клетки и миоглобина в мускулите. Липсата на желязо в организма определя инсталирането на желязодефицитна анемия. Дефицитът на желязо е доста често срещан, особено при деца, жени в зачеване, някои хронични заболявания и възрастни хора и поради това често се препоръчва от специалист. Прекомерната консумация на железосъдържащи препарати може да причини натрупването му в определени органи с инсталиране на значителни усложнения (хемосидероза).
Магнезият е хранителна добавка, чиято консумация се е увеличила значително напоследък. Тялото се намесва в правилното функциониране на нервната, костната и сърдечната системи. Консумира се от населението (обикновено без препоръка на лекар), особено като антистресово лекарство, поради успокояващия си ефект върху централната нервна система.
Незаменими мастни киселини
Есенциалните мастни киселини са категория вещества с метаболитна и структурна роля, които не могат да бъдат синтезирани от човешкото тяло. От тях най-добре познати и предлагани на пазара са полиненаситените мастни киселини омега 3, получени главно от рибено масло. Полезната роля на омега 3 е доказана по отношение на понижаване на серумните триглицериди, намаляване на възпалението, сърдечно-съдова защита. Минималната препоръчителна доза е 500 mg/ден. Американската сърдечна асоциация препоръчва да се консумира 1 грам омега 3 на ден при хора, прекарали инфаркт. Дози над 3 грама на ден могат да причинят кървене, инсулт, висок LDL холестерол.
Растения и растителни екстракти
Това е широка гама от хранителни добавки. Много билки и растителни екстракти са били използвани от древни времена за техните терапевтични ефекти и много от днешните лекарства произхождат от растения. Например, метформинът, най-широко използваният орален антидиабет, има за начална точка galega officinalis (див прилеп), който съдържа определени вещества, наречени гуанидини с хипогликемична роля.
Сред най-добре познатите и консумирани билкови добавки са тези на базата на алое вера, ехинацея и женшен.
За много от тези продукти обаче няма солидни доказателства относно тяхната роля в профилактиката или лечението на определени състояния. Някои вещества могат да повлияят на съпътстващите лекарства или да са токсични за организма. Всеки човек, който реши да вземе този вид добавка, се съветва да се информира подробно за страничните ефекти и да информира лекуващия лекар за тяхната употреба.
Предварителни и пробиотици
Пробиотиците са продукти, които съдържат живи микроорганизми (бифидобактерии, лактобацили, лактококи), които след поглъщане колонизират и балансират чревната микрофлора. Пребиотиците са несмилаеми вещества, необходими за растежа на тези микроорганизми. Те се продават като таблетки, капсули, прах или разтвори. Тези вещества насърчават храносмилането и чревния транзит, предотвратяват рак на дебелото черво, имат положителен ефект при възпалителни заболявания на червата (болест на Хрон, улцерозен колит), предотвратяват и облекчават диарията, причинена от антибиотици (особено при деца), повишават клетъчния имунитет.
Няма противопоказания или странични ефекти за тези препарати, но все пак при някои предразположени хора те могат да причинят алергични реакции (обрив, бронхоспазъм).
Хранителни добавки за спортисти
Те са продукти, предназначени за увеличаване на мускулната маса и подобряване на физическото представяне. Те съдържат предимно протеини, аминокиселини (таурин, глутамин, карнитин), някои минерали (Fe, Zn, Cr), вещества със стимулираща роля на нервната система (кофеин)., стероидни хормони) със забележими странични ефекти. Консумацията на тези продукти трябва да се извършва само след правилната информация за състава и като цяло по препоръка на специалист (спортен лекар, диетолог, диетолог).
Хранителни добавки за отслабване
Те са категория на интензивно използваните вещества напоследък, особено за възрастовите категории 15-30 години. Те обикновено съдържат растителни екстракти (акаи, алое, глухарче), протеинови съединения (L-карнитин), вещества с диуретична или слабителна роля или стимуланти на нервната система (ефедрин, кофеин). Въпреки че много от препаратите на пазара обещават грандиозно отслабване, повечето нямат очаквания ефект, а напротив, могат да дадат много странични ефекти: виене на свят, сърцебиене, прекордиална болка, дехидратация. Хранителните добавки за отслабване не се препоръчват от медицинската общност поради повишения риск от токсичност и липсата на клинична ефикасност.
Хранителните добавки са широка гама от продукти, чиято консумация се е увеличила драстично през последните години. Например в Румъния оборотът на пазара на хранителни добавки е някъде около 175 милиона евро, това само за продуктите, продавани в аптеките, без да се вземат предвид продажбите в интернет или в магазините за здравословни храни. Все повече хора консумират хранителни добавки с убеждението, че получават чудодейни ефекти. Трябва да се каже обаче, че много от продуктите на пазара могат да навредят на здравето или в най-щастливия случай не правят нищо друго, освен значително да намалят потребителския бюджет.
Тези, които приемат хранителни добавки, трябва да разберат за техния състав и странични ефекти и да кажат на лекаря си дали използват или искат да използват хранителни добавки. Консумацията на хранителни добавки не бива да замества балансираната диета, но в крайна сметка ще бъде допълнение към здравословния начин на живот.
Библиография:
1. www.ms.gov.ro Наредба за производството, вноса и продажбата на хранителни добавки, 7 януари 2011 г.
2. http://eur-lex.europa.eu. Директива 2002/46/ЕО на Европейския парламент и на Съвета от 10 юни 2002 г. за сближаване на законодателствата на държавите-членки относно хранителните добавки
3. http://ec.europa.eu Твърдения за здраве и хранене
5. Характеристики и перспективи на пазара на хранителни добавки, съдържащи вещества, различни от витамини и минерали, Комисия на Европейските общности, Брюксел, 5.12.2008 г.
6. Виорел Сербан, Румънски трактат за метаболитни заболявания, Издателство Brumar, Тимишоара, 2010
7. Мариана Граур, Ръководство за здравословно хранене, Издателство Performantica, Яш, 2006
Бъдете свързани с новините и откритията в медицинско-фармацевтичната област!
Ние използваме вашите данни за кореспонденция и за търговски комуникации. За да прочетете повече информация, щракнете тук.