Какво точно е инсулт ASSISTEP

Време за четене около 10 минути.

Инсулт причинява

Приблизително 80% от случаите причината се крие в тромботичната оклузия - а запушен кръвоносен съд. Тази форма на Апоплексия също се нарича исхемична (по-бял) удар. Това може например чрез a Съдова калцификация (Атеросклероза) или a Кръвни съсиреци (Embolus) възникват. A удар поради интерцеребрален кръвоизлив, т.е. Мозъчен кръвоизлив, се среща по-рядко и се счита за по-хеморагичен (червен) удар определен.

разбира се

В случай на инсулт мозъкът вече няма да реагира адекватно кислород и други Хранителни вещества при условие. В този масивна неизправност мозъкът може да го направи след десет до петнадесет минути Умрете на Мозъчна тъкан през Липса на кислород идвам.

Ако това състояние се запази за по-дълъг период от време (повече от 24 часа), сивите клетки в определена област в мозъка не получават достатъчно кислород или хранителни вещества и по този начин умират поради Недостатъчно предлагане от.

Дали засегнатата област в мозъка губи своята функция за постоянно или само временно зависи от това колко дълго и до каква степен Кръвообръщение на Мозък е нарушено.

Ако тези признаци на инсулт изчезнат в рамките на 24 часа, това се нарича временно (преходен) исхемична атака (TIA) или "Мини ход”. Важно е във всеки случай, независимо дали с a TIA или инсулт, незабавно уведомете линейката. След TIA рискът от инсулт се увеличава значително. Ще Рискови фактори Ако не се намали съответно и ако не се последва медицинско лечение, TIA може да се повтори и в крайна сметка да се превърне в инсулт.

Инсулт знаци и симптоми

The Симптоми един Удар са разнообразни. Често a Хемипареза (непълна парализа на половината от тялото) както и a Монопареза (парализа на единичен крайник) На. Често засегнатите страдат от такъв Апраксия (нарушаване на действия или движения) и мимолетен Зрителни нарушения като Афазия (централно езиково разстройство).

Признаците на инсулт могат да продължат от няколко минути до 24 часа. Когато изпитвате тези симптоми, било то от ТИА или „основен“ инсулт е такъв Прием в болница необходими във всеки случай.

Можем да разграничим три вида симптоми: физически, психологически и неврологични.

Примери за физически симптоми са:

Хемиплегия (пълна парализа на тялото)
Хемипареза (непълна парализа на половината от тялото)
Монопареза (парализа на единичен крайник)
Реакциите на баланс и подкрепа се нарушават

-> съответното лице не може нито да седи, нито да стои изправено

единият клепач виси
лицето изглежда асиметрично в резултат на парализа на лицевия нерв
едностранно увиснал ъгъл на устата
остра циркулаторна недостатъчност
Езиковите мускули са парализирани
Нарушения на преглъщането или парализа
човекът има екстремно, внезапно главоболие
няма контрол на урината и изпражненията
неравномерно дишане
Зрителни нарушения

Психични симптоми:

депресии
агресивно поведение
Проблеми с паметта
Страх/паника
Замъгляване на съзнанието/безсъзнанието
объркване
Нестабилност
Неспособност да разпознаете собственото си заболяване или функционални откази

Неврологични симптоми:

Слюноотделяне от ъгъла на устата от парализираната страна
виене на свят
повишено ниво на кръвната захар
Сърдечни аритмии
пот
Често прозяване

Тестът "FAST" може да се използва за бързо идентифициране на инсулт:

Лице (лице, висящ ъгъл на устата)
Ръце (ръката или кракът не могат да се движат)
Реч (неясна, неясна реч)
Час (време, обадете се на линейка)

Не се колебайте да се обадите на спешния лекар! Последиците от един или повече фалшиви положителни резултати са по-малко сериозни от последствията от инсулт, който се лекува твърде късно.

Диагностика и лечение

Защото всеки удар един спешен случай винаги е необходимо своевременно лечение. The Спешен лекар първо проверява Жизнено важни функции на пациента и пита, ако засегнатото лице може да бъде адресирано, настъпилите симптоми. в болница пристигна, отговорникът невролог на Пациенти с инсулт Проверете за координация, зрение, допир и говор, както и усещането за допир.

Това е последвано от установяване на надеждна диагноза с помощта на образни методи като компютърна томография на главата (наричана още черепна КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Изображенията от вътрешната страна на черепа, получени от КТ, предоставят информация дали инсултът е бил предизвикан от мозъчен кръвоизлив или от запушване на съдовете. CT обикновено се завършва с измерване на кръвния поток (CT перфузия) и визуализация на съдовете (CT ангиография).

Освен това функционирането или работата на сърцето трябва да бъдат внимателно изследвани. Това става чрез електрокардиография - ЕКГ. Накрая ще бъдат направени и следните кръвни изследвания: Електролитен баланс, на Бъбречни стойности, на Нива на кръвната захар, на Съсирване на кръвта както и това Кръвна картина, за потвърждение на апоплексията.

Важно е всеки удар възможно най-скоро се третира, за да се намали размерът на възможните последващи щети възможно най-ниски. В най-добрия случай със засегнатото лице ще се занимава персонал със специални познания в областта на инсулта Инсулт единици - един Специален отдел За Удари - лекувани.

Двата вида инсулт изискват различен Методи на лечение.

При лечение на a хеморагичен инсулт, което се е случило поради мозъчен кръвоизлив, първо се оценява степента на мозъчния кръвоизлив. В случай на леки мозъчни кръвоизливи, понякога е достатъчно да се избягват дейности, които повишават налягането в главата. Основен мозъчен кръвоизлив трябва опериран ще. По време на операцията черепът се отваря, т.н. на Хематом (синината) да се Премахване и спрете кървенето.

При лечение на a исхемичен инсулт има две възможни лечения. Най-важното лечение е т.нар Лизисна терапия (наричана още тромболиза), при която съдовата блокада се отстранява с разтварящи съсиреци лекарства и броят на мъртвите нервни клетки трябва да бъде възможно най-малък. Лекарствата обикновено се прилагат от a инфузия администриран.

В наши дни кръвният съсирек също се отстранява чрез механична намеса. При тромбектомия катетър се прекарва през артерия и под наблюдението на рентгенови лъчи до съсирека и след това се отстранява с помощта на най-добрите инструменти.

Последната точка от лечението е тази Предотвратяване на нови инсулти добавен. След като се установи за какъв тип инсулт става въпрос и какво точно е довело до инсулта, могат да се вземат мерки за предотвратяване на повторната поява на апоплексията. Лекарствата за разреждане на кръвта обикновено се предписват при лечение на исхемичен инсулт, предизвикан от съдова оклузия.

Последствия от инсулт

Последиците от инсулт могат да бъдат толкова различни, колкото и симптомите. По правило обаче около 50% от засегнатите търпят трайни щети. Видът на последващите увреждания и степента, в която те възникват, зависи в голяма степен от областта в мозъка, в която се намира увреждането. Следва списък на последващите щети, които имат значително влияние върху ежедневието:

Парализа: парализа на едната страна на тялото или лицето
Нарушения на паметта: Дълги и краткосрочни спомени могат да бъдат засегнати
Нарушение на сетивното възприятие: ограничено усещане за топлина или студ
Нарушения на преглъщането и говора (дисфагия): около 70% от пациентите с инсулт са засегнати от нарушения на преглъщането, храненето, пиенето, говоренето и дъвченето
Епилепсия: Ако мозъчният инфаркт е станал в дясното полукълбо, рискът от епилепсия се увеличава. Колкото по-близо е зоната, която е била засегната от инсулта, до мозъчната кора, толкова по-голям е рискът.
Емболия, пневмония и тромбоза: Отслабената имунна система след инсулт увеличава риска от емболия, пневмония и тромбоза и безвредните инфекции могат бързо да станат опасни.

Какви са рисковите фактори?

старост
Атеросклероза (отлагане на мазнини, тромби, съединителна тъкан и калций в кръвоносните съдове)
Дим
„хапчето“ при жените
Дехидратация
психически стрес
Хипертония (високо кръвно налягане)
Метаболитни заболявания като захарен диабет
Затлъстяване (наднормено тегло)
Заседнал начин на живот или прикован към леглото
Хиперлипидемия (повишаване нивата на мазнини в кръвта)
Нарушения на кървенето
Сърдечни заболявания (особено предсърдно мъждене и сърдечни аритмии)
скорошни вливания или преливания

Колкото повече от изброените тук рискови фактори, толкова по-голяма е вероятността от инсулт.

предотвратяване

Но какво можете да направите като предпазна мярка, за да сведете до минимум риска от инсулт?

Откажете се от пушенето!

Рискът от инсулт е два пъти по-висок за пушачите, отколкото за непушачите. Откажете се от пушенето, намалете риска от инсулт, защото никотинът в цигарите не само повишава кръвното Ви налягане, но и свива кръвоносните Ви съдове.

Избягвайте високо кръвно налягане!

Накарайте семейния си лекар да измерва редовно кръвното Ви налягане и ако стойностите се повишат, да ги лекува. Тъй като високото кръвно налягане първоначално не причинява симптоми, диагнозата често остава неоткрита и засегнатите често забелязват проблема много късно. Високото кръвно налягане обаче е един от основните рискови фактори за инсулт.

Избягвайте наднорменото тегло!

С просто изчисление можете бързо да изчислите дали имате наднормено тегло. Според BMI (индекс на телесна маса) стойностите до 24,9 принадлежат към нормалното тегло и само стойности от 25 се считат за наднормено тегло. Как да изчислите своя ИТМ:

Тегло (в килограми), разделено на вашия ръст (в метри) на квадрат.

Примерно изчисление Вие сте висок 1,65 метра и 63 килограма. След това направете математиката:

1,65 х 1,65 = 2,7225

Това е класификацията на ИТМ според Световната здравна организация (СЗО):

18,5 - 24,9: нормално тегло

25 - 29,9: наднормено тегло

30 - 34.9: Затлъстяване (затлъстяване) степен I

35 - 39,9: Степен на затлъстяване II

от 40: Степен на затлъстяване III

Според друга информация нормалното тегло зависи и от възрастта и пола.

Храня се здравословно!

Вместо месо и колбаси, използвайте по-често риба, заменете маслото със зехтин, яжте повече плодове, зеленчуци и ядки!

Избягвайте високия холестерол!

Колкото по-високо е нивото на холестерола, толкова по-висок е рискът от отлагания в кръвоносните съдове. Прави се разлика между стойностите на LDL холестерола и HDL холестерола. LDL холестеролът е особено вреден, докато HDL холестеролът се счита за положителен и предлага известна защита. С достатъчно упражнения, здравословна диета и като цяло здравословен начин на живот, можете да имате благоприятен ефект върху холестерола и други стойности на липидите в кръвта.

Продължавай да се движиш!

С достатъчно упражнения можете да подобрите високото кръвно налягане, нивата на липидите в кръвта, да намалите наднорменото тегло и да поддържате кръвоносните съдове еластични.

Тук ще намерите съвети за повече активност в ежедневието!

Консумирайте алкохол само умерено!

Можете да изпиете чаша вино от време на време без колебание, но тук правилото е: количеството се брои! Редовната и прекомерна консумация на алкохол значително увеличава риска от инсулт.

Избягвайте стреса!

Постоянният стрес води до високо кръвно налягане. Намерете хоби, което ви позволява да се отпуснете, и намерете упражнения за релаксация, които ви харесват. Спортът допринася основно за избягване на стреса.

Говорете с Вашия лекар за аритмии!

Нарушения като предсърдно мъждене или други сърдечни аритмии благоприятстват инсулт. При първите признаци трябва да се консултирате и да лекувате семейния си лекар.

Погрижете се добре за диабета си!

Диабетиците страдат от инсулт почти два пъти по-често от недиабетиците. По-специално диабетиците от тип 2 обикновено страдат от високо кръвно налягане и повишени нива на липидите в кръвта и ако има повишено ниво на кръвната захар, рискът от инсулт се увеличава значително, тъй като повишеното ниво на кръвната захар уврежда съдовете и насърчава отлагането на плака.

факти и фигури

Според германската фондация за инсулт, около 270 000 души инсулт и наоколо 70 000 от които претърпяват повторен инсулт. Повече от 80 процента от засегнатите са на възраст над 60 години и около 300 деца страдат от инсулт всяка година. До смърт през първата година 40 процента от всички жертви на инсулт и след една година около 64 процента от оцелелите пациенти продължават да се нуждаят от грижи - приблизително. 15 процента за тях дори трябва да се грижат в заведение за грижи.

Това прави инсулта най-честата причина за придобито увреждане в зряла възраст.