Какво се случва в тялото с улцерозен колит

При улцерозен колит най-горният слой на дебелото черво, лигавицата, е възпален. Покрива храносмилателния тракт отвътре като тапет. Понякога се засяга и субмукозата - тънък слой съединителна тъкан точно под лигавицата. За разлика от болестта на Crohn, по-дълбоките чревни слоеве остават незасегнати.

При улцерозен колит дебелото черво е възпалено повърхностно. Бактериите от вътрешността на червата нахлуват в чревната стена.

Язвеният колит засяга само дебелото черво

улцерозен

Болестта обикновено започва в последния участък на дебелото черво, ректума и продължава да се издига от там. При около 45% от засегнатите крайните и S-червата са възпалени. При 35% лявото дебело черво и при около 20% цялото дебело черво. Най-късно при прехода от тънкото към дебелото черво, възпалителният процес спира.

"Диагнозата улцерозен колит ми звучи доста абстрактно."

Какво всъщност се случва в тялото ми?

При улцерозен колит възниква възпаление в лигавицата (лигавицата) на дебелото черво. Това е най-горният слой на червата и естествена бариера между околната среда и вътрешността на тялото. При здрави хора лигавицата пречи на естествените чревни бактерии да проникнат в чревната стена. При улцерозен колит обаче лигавицата е пропусклива. Чревните бактерии могат да проникнат в клетките на чревната стена от вътрешността на червата.
В буквален превод улцерозен колит означава "язвено възпаление на дебелото черво".

Възпалението като защитна реакция

Чревните бактерии, проникнали в чревната стена, сега активират имунната система. Това е последвано от сложна защитна реакция, която в разговорно се нарича възпаление. Той се проявява в петте типични признака на възпаление, които могат да бъдат повече или по-малко изразени и които не е задължително да забележите:

  • подуване
  • Зачервяване
  • затопляне
  • болка
  • Загуба на функция

Имунната система не си почива

Целта на възпалението е да премахне патогена от тъканните клетки. Вместо това повече имунни клетки мигрират в чревната стена и стават активни. Те освобождават пратеници, които подхранват възпалението. Фагоцитите правят бактериите безвредни, като ги поглъщат. След като всички нарушители бъдат елиминирани, имунната система обикновено отново се успокоява. Не е така при улцерозен колит: тук той продължава да реагира и възпалителната реакция постепенно разрушава здравия слой на лигавиците.

Какви са причините за улцерозен колит?

И до днес лекарите и учените все още обсъждат точните причини за улцерозен колит.

Раздразнена имунна система

Обикновено защитната система на организма ви предпазва от болести. За разлика от здравите хора обаче, вашата имунна система смята безвредните бактерии, които обитават обикновено червата ви, за вредни нашественици и се бори с тях. Причината за това може да бъде нашият висок хигиенен стандарт: Поради чистата околна среда имунната система не се справя достатъчно често с микроби. Липсата на „обучение“ кара безвредните вещества да действат като заместващи врагове. Теорията се подкрепя от факта, че децата, които растат във фермата, са по-малко склонни да развият алергии.

Стресът, страхът или други психологически проблеми не отключват болестта. Стресът обаче може да насърчи подновяване на атака.

Наследен в семейството

Всъщност има фамилна предразположеност към улцерозен колит. Медицината обаче няма нито един генетичен маркер. По-скоро около 200 гена се променят при хора с улцерозен колит в сравнение със здрави хора. Някои гарантират, че тялото произвежда особено голям брой пратеници, които от своя страна подхранват възпалителните процеси в червата. Други гени са отговорни за факта, че чревната лигавица не произвежда достатъчно защитни протеини.

Влияния на околната среда?

Към днешна дата не е ясно кои влияния на околната среда благоприятстват язвения колит. От проучвания на близнаци знаем, че засегнатите са приемали антибиотици, яли са месо и са страдали от апендицит по-често от здравите си братя и сестри. Никой не може да каже доколко всеки от тези фактори влияе върху развитието на болестта. Учените са установили, че пушачите по-рядко се разболяват. Никой лекар обаче няма да Ви посъветва да пушите поради това.

Рискови фактори за възпалително заболяване на червата (IBD)

Какви са последствията за мен?

Възпалителните процеси протичат постоянно в тялото ви, дори ако вие сами не ги забелязвате. Язвеният колит може да бъде много различен. При някои пациенти заболяването е леко и рядко причинява дискомфорт, други се оплакват от по-чести и по-силни симптоми. Лекарите правят разлика между рецидиви и така наречените фази на покой или ремисия, които се редуват. Възпалението е особено интензивно в епизода, но отшумява във фаза на покой. Симптомите могат също толкова лесно да продължат за по-дълъг период от време или да се появят само спорадично.

Тези симптоми са чести:

слузеста, кървава диария

Треска и неразположение

Умора и изтощение

Други оплаквания и рискове

Около един на всеки десет пациенти има здравословни проблеми, които не започват с червата. Те включват промени в кожата и лигавиците, подуване на ставите, възпаление на очите и възпаление на жлъчните пътища.

По-редките усложнения на улцерозен колит включват остра дилатация на червата (известна като токсични мегаколони) или кървене, което е достатъчно тежко, за да се наложи кръвопреливане. И двете са изключително редки днес. Постоянното възпаление обаче увеличава риска от развитие на рак на дебелото черво. Адаптираните терапии и редовните колоноскопии могат да намалят този риск. Вашият лекар може да идентифицира и премахне предракови лезии.

Язвеният колит може да засегне органи извън дебелото черво. Проявява се в болки в ставите, възпаление на очите, кожата или жлъчните пътища.