Какво представляват трансаминазите и как тълкувате стойностите на Kanal D Румъния
Черният дроб е органът, през който преминават всички вещества, които консумираме, включително лекарствата.
Той има важна роля в храносмилането, но също така и във формирането на имунната система и в детоксикацията на тялото. Ето защо трябва предварително да открием всяко състояние, което се случва в този орган. За да проверим здравето на черния дроб, трябва да направим специфични кръвни тестове за трансаминази.
Какво представляват трансаминазите?
Трансаминазите или аминотрансферазите са ензими, необходими за образуването на протеини чрез присъединяване на аминокиселини. Тези ензими се синтезират от черния дроб, мускулите и сърцето. Трансаминазите се съхраняват само в чернодробната клетка (чернодробна клетка) и само малко количество се отделя в кръвта. Ако в кръвта се появи по-висока стойност на трансаминазите, това показва намалена чернодробна функция и увреждане на чернодробните клетки.
ALT/ALAT/TGP (аланин аминотрансфераза или пируват глутамат трансаминаза)
AST/ASAT/TGO (аспартат аминотрансфераза или оксацетна глутамат трансаминаза)
ALP (алкална фосфатаза) - ензимът, намиращ се в черния дроб, червата, костната тъкан.
GGT (гама глутамил транспептидаза) - ензимът, присъстващ в повечето телесни тъкани.
Нормални стойности и интерпретация на резултатите
Нормалните кръвни трансаминази са:
Обикновено стойностите могат да бъдат леко увеличени, но това не показва автоматично патология на черния дроб и не причинява симптоми. Резултатите от тестовете трябва да бъдат интерпретирани от лекаря, тъй като увеличаване на стойностите не се случва само в случай на единично състояние. Следователно, големи увеличения на трансаминазите могат да се появят в няколко ситуации.
Увеличаването на AST и ALT с повече от 500 единици/литър може да показва остър хепатит, а тези между 100 и 300 единици/литър се появяват в случаите на хроничен хепатит, алкохолен хепатит, чернодробна стеатоза и чернодробни метастази.
Леко увеличение на тези трансаминази се наблюдава при чернодробна цироза и обструктивна жълтеница. В случай на цироза, стойности, близки до нормалните, всъщност означават изчерпване на чернодробните резерви. Това показва, че болестта е достигнала терминален стадий. Тези условия могат да бъдат посочени и от високо ниво на GGT.
Когато повишенията на ALT са умерени, те могат да показват шок, тежки изгаряния, миокарден инфаркт, остра лимфобластна левкемия или сърдечна недостатъчност.
Повишаването на AST над 3000 единици/литър може да възникне в резултат на сърдечни интервенции, остър инфаркт на миокарда (през първите 48 часа, след което стойностите се нормализират), травма, екстрахепатална билиарна обструкция.
В допълнение към чернодробните заболявания, които той посочва, ALP се увеличава 4 пъти по-високо от нормалното, което се случва при рахит (костно заболяване, причинено от дефицит на витамин D и калций). Стойности над 10-25 пъти се срещат при болестта на Paget, характеризираща се с костни лезии. Също така, високият ALP може да показва наличието на рак на костите.
Други причини за повишени трансаминази могат да бъдат:
Прилагане на контрацептиви
Хронична консумация на статини (за намаляване на холестерола)
Хипотиреоидизъм (свиване на щитовидната жлеза)
Твърде ниски стойности на трансаминазите се срещат в следните случаи:
Симптомите на повишена трансамиаза са:
жълтеница (пожълтяване на кожата, очите, лигавиците на устата)
умора и слабост
промяна на цвета на урината и изпражненията (светли изпражнения)
Какво е лечението
Лечението се различава в зависимост от причината, довела до увеличаване на стойността на трансаминазите. Но терапията е абсолютно необходима, тъй като необичайните тестове показват, че черният дроб е сериозно увреден. След допълнителни тестове ще бъде установено каква е причината за нарушенията на трансаминазите и лечението ще бъде определено въз основа на този аспект. Например, ако проблемът е възникнал от прекомерна консумация на алкохол, Вашият лекар първо ще препоръча да се откажете от този навик.
Възможно е също така някои лекарства да са причинили повишаване на ензимите и тогава лекарят ще препоръча тяхното заместване, тъй като очевидно засяга черния дроб. Има обаче ситуации, при които съответните лекарства са строго необходими и тогава лекарят ще предложи други методи за лечение. Вашият лекар може също да препоръча диета, която изключва пържени храни, натрий (сол) и продукти с високо съдържание на мазнини.
В заключение, оценката на трансаминазите трябва да бъде включена в годишните кръвни тестове, тъй като помага за диагностициране на сериозни заболявания, които понякога могат да бъдат асимптоматични.