Какво представляват психосоматичните заболявания

Понеделник, 25 март 2019 г., 13:21 Източник: REALITATEA.NET

заболявания

Терминът психосоматични заболявания се отнася до онези медицински състояния, чиято поява и/или еволюция се влияят от психологически фактори.

Психологическото страдание може да породи не само психично заболяване, но и соматично заболяване (наречено психосоматично); В допълнение, някои соматични заболявания, като мозъчни тумори, органна недостатъчност (чернодробна, бъбречна или дори дихателна и сърдечна недостатъчност) могат да доведат до големи психични разстройства (до налудни или коматозни състояния).

Въпреки че по принцип всяко състояние се влияе, дори и в малка степен, от психологически фактори, има редица условия, за които тази психо-соматична връзка е очевидна.

Дори ако за някои от тези заболявания са открити органични или дори инфекциозни причинители, тяхното начало или еволюция остава повлияно от психичния фактор. Например, дори след откриването на участието на Helicobacter pylori в патогенезата на гастродуоденална язва, се приема, че психогенният стресов фактор отключва заболяването при здрав носител на Helicobacter, а личният фактор/стил на адаптация към стреса може да обясни защо всички здрави носители Helicobacter pylori само част от тях причиняват болестта.

Разбиране на генезиса и поддържането на психосоматични заболявания:

При психосоматичните заболявания генетичният фактор и факторите на околната среда ориентират уязвимостта към даден орган, определяйки целта, върху която ще действат психологическите фактори - стрес, негативни привързаности, стил на адаптация към стреса.

Психологичните фактори се отнасят до:
1) Психично разстройство, което засяга общо медицинско състояние (например, голяма депресия забавя възстановяването след миокарден инфаркт);

2) Психологични симптоми (тревожност, която изостря астмата и др.);

3) Личностни черти или стил на реагиране на стрес

4) Адаптивно поведение (седантизъм, пристрастяване и др.);

5) Стресова реакция (обостряне на стреса на язва, хипертония, аритмия и др.)

Появата на психосоматични разстройства

Тези състояния могат да се проявят за първи път в детството, юношеството (анорексия, астма, понякога диабет и т.н.) или в зряла възраст след силен емоционален шок.
Отначало проявите имат обратим характер, но тъй като симптомите се повтарят, те могат да установят променено медицинско състояние, чрез отслабване на общата устойчивост на организма или засягане на функциите на определени органи. По принцип психосоматичните разстройства се фокусират върху определени любими органи: в храносмилателната сфера; в дихателната и алергичната или сърдечно-съдовата сфера и др.

Как да разграничим психосоматичното разстройство от органичното разстройство?

Пациентите, страдащи от психо-соматични разстройства, се различават от тези със соматични разстройства по няколко основни аспекта:

1. множество симптоми (тахикардия, гадене, запек/диария, затруднено дишане, прекомерна алергична чувствителност към различни стимули, загуба на тегло/затлъстяване, астма, ангина пекторис и др.);

2. убеждаване на пациентите в съществуването на органична причина, въпреки многократните изследвания, които не поставят диагноза и често неприемането на психологични обяснения;

3. Понякога прекомерна загриженост за личното здраве, фокусирайки се върху симптома

4. повтарящият се характер на проявите;

5. постоянство във времето, въпреки лечението, проведено от интерниста, кардиолога, гастроентеролога и др .;

6. понякога асоциацията на няколко психосоматични разстройства при един и същ индивид

7. предшествениците от същото естество в семейството;

8. повишена честота на прояви в периоди на повишен стрес или след определени събития (семейни кавги, финансови затруднения и др.);

9. съществуването на психично травматично събитие или продължителното излагане на голям стрес, който изразходва във времето енергийните ресурси на човека и намалява адаптивните му способности;
10. в някои случаи съществуването на преден план на друго предишно психично разстройство, доминиращо в психичната сфера на индивида (депресия, тревожност и др.).

Лечение на психосоматични заболявания

1. Намаляване на тревожността, депресията и като цяло на негативното настроение (с помощта на фармакотерапията, но и на психотерапията).

2. Улесняване на осъзнаването и изразяването на нежните чувства, обогатяване на въображаемия живот, разграничаване на усещанията от чувствата.

3. Подобряване на личното функциониране и автономност

4. Подобряване на отношенията в семейството, социалната група, професионалната група, намаляване на натрупаните негативни привързаности

Неекспресираните негативни чувства (напр. Сдържан гняв) са психологически фактори, които влияят неблагоприятно върху психосоматичните заболявания (например исхемична болест на сърцето) и трябва да бъдат премахнати.

5. Подобряване на самообраза, включително изображението на тялото.