Какво представлява козметичната хирургия след драматично отслабване
Известна също като постбариатрична хирургия или контуриране на тялото след масивна загуба на тегло, интервенцията цели намаляване на излишната кожа и излишните мазнини след значителна загуба на тегло. Конкретната цел е да се възстановят пропорциите чрез премахване на отпуснатата кожа, която създава неподходящ контур около врата, ръцете, гърдите, корема, седалището и бедрата.
Дори ако тези процедури оставят белези, повечето пациенти ги намират за приемливи в замяна на общото преустройство на начина, по който изглеждат.
Вие сте добър кандидат за козметична хирургия след драматична загуба на тегло?
- ако сте отслабнали много след бариатрична операция, чрез диета или упражнения;
- ако теглото ви е стабилно поне шест месеца и вече няма да отслабвате; в идеалния случай тази операция трябва да се направи около две години след програмата за отслабване; през това време кожата ще намали размера си и храненето ще бъде оптимизирано и стабилизирано; тези фактори са важни за възстановяването;
- ако сте в добро общо здраве, без хронични заболявания като диабет или сърдечни проблеми; следбариатричната хирургия не се препоръчва за хора, които не са в добро здраве;
- ако имате здравословна диета; недостигът на протеини може да попречи на лечебния процес;
- ако не пушите; пушенето забавя лечебния процес и увеличава риска от усложнения по време и след интервенцията; ако пушите, се препоръчва да се откажете поне шест месеца преди операцията;
- ако имате добър психически тонус; изисква търпение и издръжливост в процеса на възстановяване;
- ако имате реалистични очаквания; операцията ще подобри контура на тялото ви, но е невъзможно да се постигнат резултати, които отразяват аспект, идентичен на момента преди напълняване; и след операцията по преоформяне кожата ще се държи като последица от естествения процес на стареене.
Какво трябва да знаете за козметичната хирургия след драматична загуба на тегло?
В зависимост от вашите цели, хирургът ще препоръча процедури, които могат да доведат до положителна промяна във външния ви вид. Понякога в оперативна сесия могат да се натрупат няколко интервенции, но има случаи, когато се препоръчва поетапен подход, тъй като резултатите от дадена процедура могат да повлияят на резултатите от следващата интервенция. Планирането е много важно. Сред процедурите за контуриране на тялото, паникулектомията и повдигането на долната част на тялото са тези, свързани с драматична загуба на тегло.
Как протича операцията?
- Паникулектомия
Кожата, която виси в долната част на корема, под линията на талията, се нарича мастна паника (или коремна престилка); може да предотврати правилната хигиена, да създаде болки в гърба или дори да затрудни ежедневните дейности. Паникулектомията премахва метлицата, която виси между долната част на корема и суббибиличната област (без намеса върху кожата и излишните мазнини над пъпа).
Процедурата може да се извърши и при пациенти, които все още имат значително тегло, но чиято кожа страда от дразнене поради висящите гънки. Потенциални кандидати са тези, чиято мазнина, отложена върху ханша, гърба или коленете, може да има неблагоприятни последици за здравето. Важно е да знаете, че след паникулектомията проблемите в кожната тъкан са намалени, но няма да има значително подобрение в контура на корема.
- хирургът прави разрез в срамната област, през който ще може да премахне излишната кожа и мазнини;
- останалата кожа е опъната и фиксирана;
- според случая може да се постави дренажна тръба;
- По време на тази операция хирургът може едновременно да възстановява коремни хернии или области, където са отделени коремните стени.
- Повдигане на долната част на тялото
Тази процедура прекроява корема, талията, ханша, бедрата и седалището чрез разрез, направен по обиколката на тялото. Предназначен е за хора, които имат отпусната кожа на нивото на задните части, в предната, страничната и челната и вътрешната част на бедрата, на нивото на бедрата, на корема. В идеалния случай слоят мазнини под зоните, които ще се оперират, трябва да бъде относително тънък.
- разрезите се простират от предната част на бедрата, изкачват се на бедрата и достигат отзад;
- хирургът премахва лявата кожа, както и мастното състояние от долната зона на разреза, за да позволи окачването на останалата тъкан, която ще се разтегне и изглади, особено в областта на седалището и бедрата;
- ако пациентът вече е направил абдоминопластика или не се нуждае от нея, разрезите могат да се удължат по време на повдигане на долната част на тялото, за да се укрепи вътрешната част на бедрата.
- Абдоминопластика
Премахва мазнините и отпуснатата кожа, укрепва фасцията, премахва стриите и излишната кожа в долната част на корема, под пъпа.
- хирургът ще направи овален или елипсовиден разрез, който ще премахне кожата и мазнините от суббибиличната област до зоната, където започва срамната коса;
- фасцията, която покрива коремните мускули, се разтяга с постоянни шевове;
- кожата около пъпа е репозиционирана;
- пъпът се извежда на повърхността през малък разрез и след това се зашива в подходящо положение;
- разрезът се затваря с конци; обикновено се простира между тазовите кости; размерът и видимостта на белега варират в зависимост от случая, но ще бъде възможно да се скриете под линията на бикини.
- липосукция
Нарича се още липопластика и има за цел да очертае крилата, бедрата, гърдите, бедрата, врата, ръцете и коленете. Често се свързва с други процедури след драматична загуба на тегло.
- хирургът ще направи малки разрези в областите, от които ще се извлече мазнината;
- многократно се вкарва канюла, с която тунелите се създават от грес;
- след това мазнината се извлича чрез аспирация;
- след отстраняване на мазнината мястото ще се превърже и ще се приложи компресионно оборудване.
Лифтинг на гърдите и намаляване на гърдите са други процедури, свързани с постбариатричната козметична хирургия, но могат да се прилагат и при хора, които не са страдали от затлъстяване.
- Повдигане на гърдите
Повдигане на гърдите или мастопексията се използва за лечение на увиснали и неравномерни гърди без обем, зърната обърнати надолу и уголемени ареоли, преоформяне на формата и повдигане на гърдите. Хората, които искат по-големи, по-малки или закръглени гърди, също трябва да помислят за увеличаване или намаляване на бюста, което да се направи с фейслифтинга.
- след анестезия хирургът ще направи разрезите и в зависимост от обема на излишната кожа, положението на зърната, предпочитанията на пациента и препоръките на лекаря, размерът и разположението на разрезите се различават в отделните случаи;
- след като направи разрезите, хирургът поставя отново и модифицира формата на гръдната тъкан и хирургично премахва излишната кожа;
- зърното и ареолата се преместват на височина, подходяща за новите промени; за да се запази чувствителността на зоната и способността за кърмене, те обикновено остават прикрепени към тъканта отдолу; диаметърът на ареолата може да бъде намален чрез отстраняване на кожата около желания периметър;
- хирургът ще затвори разрезите с дълбоки конци, за да поддържа новата форма на гърдите.
- Повдигане на ръката
С остаряването или драстичната загуба на телесно тегло кожата на горната част на ръцете става отпусната и отпусната. Конкретното местоположение на излишната кожа и мазнини влияе върху вида на разреза, който ще е необходим за операцията.
- в зависимост от вида брахиопластика (повдигане на ръката), която ще се извърши, хирургът ще начертае линиите на разреза; те се правят най-често от вътрешната или предната част на ръката и могат да се простират от областта на подмишниците до почти над лакътя;
- хирургът ще направи разрезите под най-трудно забележимите ъгли;
- липосукция ще се използва, ако е необходимо да се отстрани определен обем мазнини;
- последвано от изрязване на излишната кожа, разтягане и репозиция на останалата тъкан, така че контурът да е хармоничен;
- ако имате малко количество излишна кожа, може да сте идеалният кандидат за мини-брахиопластика; това включва малък разрез в областта на подмишниците.
- Повдигане на бедрата
Има няколко вида повдигане на бедрата. Най-добре е хирургът да препоръча, в зависимост от количеството излишна кожа и мазнини, качеството на кожата и вашите предпочитания, процедурата, която най-добре отговаря на вашите цели и структура.
- повдигането на вътрешните бедра (най-популярното) включва извършване на разрези в гънката на слабинната област; адресиран е особено към хора с умерено количество кожа и излишни мазнини в тази област; хирургът повдига кожата и бедрото, за да контурира външния вид;
- вертикален разрез, който започва от гънката в областта на слабините и се простира до вътрешната област на коляното, се препоръчва за хора, които имат значителна площ на кожата и излишна мастна тъкан; белегът ще се вижда, ако бедрата са изложени;
- лифтинг на външната част на бедрото включва разрез, който започва от областта на слабините и обгражда бедрата;
- има нова процедура, която е насочена към предната, задната, вътрешната и външната част на бедрата; разрезът се прави в долната част на седалищната гънка и продължава над гънката в областта на слабините до кръстовището с областта на бедрото.
Как ще изглеждат разрезите и белезите?
Ще бъдат положени усилия да направим възможно най-трудно забележимите белези. Най-удобно е да ги скриете в естествените гънки на тялото. Въпреки че линиите на разрезите са постоянни, с течение на времето те ще избледнеят и ще се свият. Тъй като някои от операциите могат да използват едни и същи разрези, за хирурга е много важно да ги планира.
Какво трябва да знаете от козметичния хирург?
- дали сте добър кандидат и дали очакванията ви са реалистични;
- какъв тип процедура отговаря на вашите нужди;
- какъв вид анестезия ви предлага;
- какви са рисковете и усложненията, прогнозирани във вашия случай; как ще се подходи към тях;
- ако белезите ще бъдат видими, къде ще бъдат разположени и колко време ще отнеме зарастването;
- как да се подготвим за лечение;
- колко време ще отнеме възстановяването и кога ще можете да се върнете към обичайните си дейности;
- какви възможности имате, ако резултатът от интервенцията не зачита условията, които сте обсъдили?
- как изглеждат резултатите от предишни подобни интервенции в портфолиото на естетичния лекар;
- какви инструкции трябва да следвате след лечението, за да оптимизирате резултатите;
- което е общата финансова инвестиция.
Как да се подготвим за процедурата?
- не пушете поне шест седмици преди операцията; това ще улесни по-доброто възстановяване;
- Избягвайте приема на аспирин, някои противовъзпалителни лекарства и естествени лекарства, които могат да увеличат риска от кървене;
- независимо от вида на процедурата, хидратацията е много важна както преди, така и след операцията за безопасно възстановяване;
- трябва да сте достигнали стабилно тегло преди операцията по контуриране на тялото;
- грижите за малки деца, вдигането на тежести, шофирането и домакинската работа са забранени по време на периода на възстановяване; трябва да накарате някой да отговаря за всички тези неща;
- не е нужно да пушите; хирургът ще ви каже колко време преди операцията трябва да се откажете от този навик;
- боядисване на коса може да се извършва само преди операция;
- трябва да подготвите всичко необходимо през периода на възстановяване, така че да е на една ръка разстояние, за предпочитане на нощното шкафче, за да не подлагате оперираните зони на видове усилия, които засягат процеса на възстановяване.
Как ще протече възстановяването?
- оперираните зони най-вероятно ще бъдат изтръпнали и подути в продължение на няколко седмици или дори месеци, в зависимост от избраните видове процедури;
- избледняването и изравняването на белезите може да отнеме до три месеца или дори две години;
- ще Ви бъдат предписани лекарства, които да Ви помогнат да контролирате болката и дискомфорта;
- ще трябва да отидете на оценка на резултатите след около пет дни; в същото време дренажните тръби ще бъдат премахнати;
- лекарят ще препоръча в коя позиция е показан сън, за да не се оказва натиск върху разрезите, за да се намали болката и да се благоприятства дискретно излекуване;
- ако забележите увеличаване на болката, подуване, увеличаване на обема на течността или кървене, свържете се спешно с хирурга; дихателна недостатъчност, гръдна болка, неравномерен сърдечен ритъм, треска, световъртеж, гадене и повръщане не са често срещани симптоми;
- ще можете да вземете душ след премахването на превръзките (след около седемдесет и два часа);
- ще носите компресионно оборудване, специфично за района, който е бил опериран; те ще сведат до минимум отоците и натъртванията;
- подуването ще отстъпи след около пет седмици и крайните резултати ще бъдат видими след около три месеца;
- след първата седмица на възстановяване ще можете да се придвижвате из къщата, но няма да можете да разтегате; това ще бъде възможно след две или три седмици, когато конците ще бъдат премахнати;
- ще ви отнеме около шест седмици, за да спортувате и тренирате.
Колко дълго продължават резултатите?
Резултатите са постоянни, стига да няма по-драматични промени в телесното тегло или бременността. Тъканите ще се променят, разбира се, във връзка с естествения процес на стареене на кожата. Ако гръдните импланти не се използват в допълнение към повдигането на гърдите, те не са постоянни - те ще трябва да бъдат заменени след известно време.
Какви са рисковете и усложненията?
- хематоми и сероми (натрупвания на кръв или течност под кожата, които ще трябва да бъдат отстранени);
- нежелана реакция към анестезия;
- инфекция, кървене, възпаление;
- алергични реакции (към лекарства или материали, използвани по време на операцията);
- увреждане на подкожните структури;
- незадоволителни резултати, които може да изискват допълнителни процедури.
Подобни процедури
Много хора, които прибягват до козметична хирургия след драматична загуба на тегло, също могат да помислят за лифтинг на лицето, повдигане на вежди и операция на клепачите.