Какво представлява алдостеронът в кръвта и защо има значение
Алдостеронът е хормон, индикатор за водно-солевия метаболизъм в организма. Алдостеронът участва в регулирането на концентрациите на електролити. Неконтролирано повишаване на съдържанието на алдостерон се наблюдава при първичен алдостеронизъм, причинен от секретиран от алдостерон аденом на надбъбречната кора (синдром на Кон), както и при вторичен алдостеронизъм. В този случай увеличаването на съдържанието на алдостерон се дължи на увеличаване на активността на ренин, което може да се случи при стеноза на бъбречните артерии. Намаляване на съдържанието се наблюдава при болестта на Адисън, синдром на хипоалдостеронизъм, причинен от дефицит на ренин. Определянето на алдостерон се извършва за диагностика на хипералдостеронизъм, надбъбречни тумори с артериална хипертония.
Алдостеронът - хормон, един от основните представители на минералокортикоидите, се синтезира в гломерулния слой на надбъбречната кора. Алдостеронът стимулира реабсорбцията на натрий в проксималния събирателен канал в бъбреците. Синтезът на алдостерон е под контрола на ангиотензин II (силно активен полипептид, който регулира кръвното налягане, виж "Ренин + ангиотензин I"). Ангиотензин II е мощен стимулант на освобождаването на алдостерон от надбъбречните жлези. Един от основните фактори, регулиращи секрецията на алдостерон, е обемът на циркулиращата кръв. Условия като намален кръвен поток в бъбреците и хиповолемия водят до активиране на ренин-ангиотензиновата система, което е придружено от повишаване на секрецията на хормони. Алдостеронът причинява задържане на натрий и хлор в организма, като засилва тяхната реабсорбция в бъбречните тубули и в същото време насърчава отделянето на калий. Това от своя страна води до намаляване на отделянето на течност с урината. Задържането на натрий може да се прояви като оток. Калият, натрият също са някои от факторите, които регулират секрецията на алдостерон.
По този начин основните фактори, които стимулират синтеза и освобождаването на алдостерон са: ACTH, ангиотензин II, калий, намален бъбречен кръвоток.
Защо е важно да се направи
- Диагностика на първичен и вторичен алдостеронизъм.
- Диагностика на надбъбречната хиперплазия.
- Диагностика на хипоалдостеронизъм
Какви болести се правят
Болести и състояния, при които активността на алдостерон може да се увеличи: синдром на Cohn (първичен хипералдостеронизъм) - алдостерома; надбъбречна хиперплазия; вторичен хипералдостеронизъм; сърдечна недостатъчност; цироза на черния дроб с асцит; нефротичен синдром; Синдром на Бартър; следоперативен период при пациенти с хиповолемия, причинена от кървене; злокачествена бъбречна хипертония; транссудати.