Какво представлява акретата на плацентата, усложнението, довело до смъртта на майка от Констанца веднага след това
34-годишна майка, която роди в частен родилен дом в Констанца, почина малко след раждането, след масивно кървене, след като лекари от окръжната болница в Констанца се опитаха да я спасят. Най-вероятната причина за смъртта е плацентата акрета, усложнение, което възниква след раждане със секцио.
34-годишната майка от Слобозия беше във втората си бременност. След като роди първото си дете чрез цезарово сечение, тя избра да роди второто си дете по естествен път, в родилния дом на ISIS в Констанца. Младата жена роди здраво момченце и раждането мина гладко. Освен това майката държала бебето си на ръце и дори се снимала с малкото, според местни публикации.
Тъй като плацентата не е била отстранена сама, както е обичайно, лекарите са решили да я отстранят, в този момент се появяват усложненията, младата жена, страдаща от разкъсване на матката. Лекарите установили, че жената е имала плацента акрета.
Тя е прехвърлена в държавната болница
Лекарите от частната болница решиха да се прехвърлят в държавна болница, тъй като за интервенцията е необходим мултидисциплинарен екип. Д-р Влад Тика, главен лекар в отделението по акушерство и гинекология 1 в окръжната болница в Констанца, където пристигна майката, каза, че пациентът е преместен в много тежко състояние, около 10 минути след пристигането си в спешното отделение, подложено на операция. В опита за спасяване на младата жена са използвани 15 единици кръв, 19 единици инфузионен разтвор, 3 единици тромбоцити, антибиотици от последно поколение. На операционната маса пациентът претърпя три кардиореспираторни ареста. Младата жена, която почина след раждането, беше омъжена и заедно със съпруга си имаха още едно момченце.
Какво казват лекарите от частната болница: „Пациентът избра да бъде информиран за естествено раждане на белязана матка
след цезарово сечение "
Частната болница ISIS изпрати следната общност по този случай:
„На 24.01.2018 г., в 00:26 ч., Имаше естествено раждане на жив мъжки плод, с тегло 2600 gr, Apgar 8-9, с добра адаптация на новороденото. Новороденото е в добро общо състояние и е под наблюдението на специалистите от Неонатологичното отделение на нашата болница.
Що се отнася до развитието на раждането и раждането, те преминаха нормално, под строгото наблюдение на жизненоважните параметри на майката и плода от медицинския екип.
В тази ситуация говорим за супер-остър следродилен хеморагичен синдром, причинен от рядка плацентарна аномалия, усложнение, което не може да бъде открито предродилно, с много сериозна прогноза. Хеморагичният синдром е водещата причина за майчината смъртност според клиничните насоки на Акушерско-гинекологичната и статистика на Световната здравна организация. Следродилният кръвоизлив е усложнение, което може да възникне както при жени, които раждат по естествен път, така и чрез цезарово сечение.
След възникването на това тежко усложнение медицинският екип извърши всички маневри и процедури, необходими в случая, и реши да прехвърли пациента в спешната окръжна клинична болница Констанца поради сложността и тежестта на случая и необходимостта от включване на мултидисциплинарен екип.
По време на пренаталното наблюдение, включително по време на настоящия епизод на хоспитализация, с пациента бяха обсъдени ражданията с представяне на ползите и рисковете, свързани с всеки, информиран пациент, който избира естествено раждане на белези след цезарово сечение.
Споменаваме това от медицинска гледна точка, пациентът отговаря на условията за раждане след раждане след раждане, както е посочено в литературата.
Прехвърлянето е извършено съгласно процедурата за интерклиничен трансфер, свързан е екипът на АТИ и Акушерско-гинекологичния отдел на SCJU Constanța, като му е съобщена цялата информация и данни, имащи отношение към случая, с цел подготовка на спешната операция. Екипът на болница Isis ще продължи да насърчава естественото раждане, като се има предвид това право на всяка жена е да знае и да информира информирано как да роди. Ние сме със семейството и ще му предложим пълната си подкрепа и подкрепа ".
„Има основателно подозрение за лекарска грешка“
Президентът на Националната асоциация за защита на пациентите Василе Барбу е на мнение, че „в този случай има основателно подозрение за медицинска грешка. Смъртта на пациента е предотвратима! Може ли нормално цезарово сечение да се роди без предвидими рискове? Може ли своевременното цезарово сечение да избегне смърт чрез масивен кръвоизлив от руптура на матката? Без значение къде е роден този пациент, в частна или обществена среда, поведението на лекаря трябва да бъде критикувано и дори осъдено! Вярвам, че адвокатите и съдебните експерти, партньори на Националната асоциация за защита на пациентите, могат да допринесат за разкриване на истината и защита на интересите на опечаленото семейство в този случай. ".
Какви са основните рискове от цезарово сечение?
Появата на коремни хирургични сраствания
Всяка коремна операция увеличава риска от сраствания (влакна на съединителната тъкан, които растат по органите или по коремната стена). Всяко цезарово сечение може да увеличи техния брой, те дават болка и могат да залепят органите един към друг или към коремната стена, което води в дългосрочен план до усложнения като чревна обструкция и дори безплодие.
Placenta praevia или плацента акрета
С всяко цезарово сечение рискът от плацента praevia се увеличава (поставената плацента изключително ниска, частично или изцяло покриваща шийката на матката). Акретата на плацентата е друго усложнение поради вмъкването на плацентата твърде дълбоко в маточната стена и което вече не може да се отдели по време на раждането. И двете плацентарни аномалии могат да доведат до животозастрашаващо кървене както за майката, така и за бебето. Над 60% от случаите на нарастване на плацентата се наблюдават при жени с множество цезарови сечения, рискът е 0,24% за жените при първото цезарово сечение и достига 2,13% при 4-то цезарово сечение, според проучване, публикувано в списание Obstetrics and Гинекология ”през юни 2010г.
Спешна хистеректомия
Рисковете от необходимост от спешна хистеректомия за цезарово сечение (хирургично отстраняване на матката) са 0,42% при второто цезарово сечение и достигат 2,41 на 4-то, според същото проучване.
Масивен кръвоизлив
Рискът от кървене се увеличава с всяко цезарово сечение, висока загуба на кръв се наблюдава в 3,3% от случаите при третото цезарово сечение, според проучването "Усложнения на майката, свързани с многократно цезарово сечение", което в сравнение между 2000-2005 г. на брой 277 жени с множество цезарови сечения с група от 491 жени при второ цезарово сечение.
Ако тази статия ви е била полезна, харесайте страницата ни във Facebook, където можете да прочетете още интересни статии.