Какво може да направи Виагра Случайно откритие при интоксикация на голяма надморска височина - лекарство; Хранене - FAZ
Ако 1998 г. имаше някакъв цвят, той щеше да бъде син. В нюанса, който отвъд политическата теория за цвета и доктрината на изкуството безпогрешно обещава да запълни мъжките копнежи с химия. Не тази за романтична любов: Виагра синьо обслужва желанието за секс. В напреднала възраст, когато тялото вече няма необходимата издръжливост. Или когато заболявания като диабет, артериосклероза и хормонални нарушения обуздават страстта в кръста.
Виагра не работи само в пениса, тъй като повече от 35 милиона потребители са копнели за това: "Ние използваме активната съставка при белодробна хипертония и по този начин спасяваме животи", казва Фридрих Гримингер. Пациентите с белодробна фиброза, ХОББ и вероятно с шистосомоза, паразитно заболяване, могат да се възползват. За директора на Центъра за вътрешни болести в Университета в Гисен, сексуалният подобрител Viagra е просто отварящ вратата: „Ключ към системата от собствено вещество, азотен оксид на тялото“, казва Гримингер, „и прототип на цялото семейство вещества, което ни позволява да разработим интелигентна концепция за съдоразширяваща терапия. „Накратко: кръвта трябва да тече според нуждите, а не навсякъде.
„Малкият син диамант“ замества помпи и спринцовки
С одобрението на Виагра на 27 март 1998 г. в САЩ започва глобален триумф, който шест месеца по-късно достига и Германия и оттогава обявява Интернет за виртуална аптека в спам имейли. Това е първото хапче, което освобождава мъжете от еректилна дисфункция и по този начин от техния първичен страх от импотентност. Там, където преди са били използвани вакуумни помпи и спринцовки, малък „син диамант“ - по лекарско предписание - може да работи около четири часа и да коригира еректилната дисфункция.
Тази задача се изпълнява от активна съставка, наречена силденафил, чието разработване започва в средата на 80-те години и сега се счита за класически пример за случайна находка, открит на югоизточното крайбрежие на Англия в изследователския център Pfizer Sandwich. Там химиците търсеха вещество, което да блокира определен ензим, фосфодиестераза 5 (PDE5), за да разшири коронарните артерии. Силденафилът, който те разработиха като UK-92480, беше окончателно клинично тестван след обещаващи експерименти с животни, през 1991 г. с първоначалната цел да лекува ангина пекторис. Въпреки това, един наблюдаван страничен ефект определя тестовия режим три години по-късно: Последващите проучвания се фокусират върху еректилната функция на субектите.
Работи като усилвател на остатъчна светлина
Силденафил не предизвиква желание, което го няма, но подпомага естествения приток на кръв. Веществото действа, защото се намесва в сложните събития в еректилната тъкан на мъжа и осигурява необходимата релаксация. По време на сексуална възбуда азотният окис се отделя в долната част на тялото: Този NO предава приятни послания от мозъка до мускулните клетки, които след това се отпускат и в същото време разширяват артериите - кръвта може да тече и да втвърдява еректилната тъкан. Колко добре това работи, зависи и от друго вещество за предаване, cGMP. Ако твърде малко сигнални молекули се образуват и ензимно разграждат, преди да бъде изпълнена тяхната NO функция, желанието за пълна форма остава.
Пълнотата обаче може да се развие, ако Виагра е приета преди около 30 минути. Съставката силденафил блокира ензима фосфодиестераза 5 (PDE5), за да предотврати разграждането на cGMP и по този начин действа като усилвател на остатъчната светлина. „Еректилната дисфункция обикновено е вид индикатор, че нещо не е наред в съдовата система“, казва Фридрих Гримингер. Болните хора могат да се възползват, но трябва да приемат лекарството, както е предписано, а не в комбинация с антихипертензивни лекарства и нитрати, в противен случай те рискуват усложнения или, както в някои случаи, инфаркти. Американската регулаторна агенция също предупреждава за редки зрителни смущения.
Табуто се превръща в тема - и в бизнес
Здравите мъже почти не забелязват никакви разлики. Това прави Силденафил безопасно лекарство с малко странични ефекти, дори и за Гримингер, тъй като може да разшири кръвоносните съдове само там, където целта му е в мускулите - например в алвеолите на белите дробове, например.
Проблемът с импотентността в никакъв случай не е изчезнал с Виагра, а само прикрит. Някои сексолози като Хартмут Босински от Университета в Кил говорят за симптоматичната козметика, но не без признаването на Виагра и съответните конкуриращи се продукти като „важни и гениални лекарства“. Сексуалните подобрители освобождават много мъже от страха им от провал и не ги карат да чакат дълги години, преди психологическият стрес да ги принуди да посетят лекар. Според проучвания вашият новосъбуден сексуален живот укрепва самочувствието ви и не рядко спасява връзка, замръзнала в мълчание. Смята се, че са засегнати 190 милиона мъже. Виаграта прави табу тема - и бизнес.
За хамстера, стресиран от джетлаг
Но много преди Pfizer да направи първите долари с диамантените таблетки, трима изследователи поставиха основите на тази нова терапия. Американските учени Робърт Ф. Фърчгот, Ферид Мурад и Луис Дж. Игнаро откриха ролята на азотния оксид в организма. Те изложиха молекулата NO, която е забранена като замърсител на въздуха, като важен невротрансмитер в сърдечно-съдовата система и показа нейния релаксиращ ефект върху съдовите мускули. През 1998 г. Фърчгот, Мурад и Игнаро бяха отличени с Нобелова награда за медицина.
Огромният потенциал на техните изследвания показва одобрението на Виагра шест месеца преди това като лекарство се намесва в сигналната каскада, задействана от NO. Любопитни проучвания в частност показват степента, до която силденафил оказва влияние: Виагра удължава срока на годност на отрязаните цветя във вода и хамстерите се възстановяват по-бързо от джетлаг. Аржентинска изследователска група публикува последното в PNAS през 2007 г. и веднага получи сатиричната награда Иг Нобел в категорията авиация. Сериозно забавление, когато силденафил, както предполагат изследователите, засяга вътрешния часовник в мозъка. Това, което е сигурно е, че Виагра също помага на хамстерите да получат ерекция.
Без нужда - но с червени уши
Още от самото начало наркотикът хвана въображението. Удивително оцветена и притисната във формата на диамант, Виагра е въплъщение на втора сексуална революция. Слуховете се разпространиха за диви оргии, благодарение на този модерен вариант на "попърс" и нов натиск за изпълнение в порно индустрията. Дори при сериозни проучвания има индикации, че активната съставка повишава твърдостта на пениса, насърчава рисковото сексуално поведение, съкращава фазата на възстановяване между ерекциите и че все по-младите мъже между 18 и 45 гълтат лекарството. Без спешна медицинска помощ те приемат главоболието и зачервените уши като най-честите нежелани реакции.
Не само изследователите и продуктовите мениджъри във фармацевтичната компания Pfizer бързо осъзнаха, че това хапче може да отвори пазар за милиарди долари. В допълнение към Виагра, PDE5-инхибиращите хапчета от Eli Lilly и Bayer в момента се състезават за благосклонността на пациенти с еректилна дисфункция, които получават финансова помощ от здравноосигурителните компании само в изключителни случаи. В зависимост от дозата и размера на опаковката, синьото лекарство струва средно единадесет евро - когато се използва в световен мащаб, това добавя към годишните продажби от 1,7 милиарда долара за Pfizer през 2007 г. Cialis, ярко оранжевият препарат на Lilly, постигна 346 милиона долара през същата година и сега е лидер на пазара в Германия.
За тестване на връх Еверест
Ефектите от "Le Weekender", както наричат Cialis в САЩ, продължават около 36 часа. Мисъл, която е толкова привлекателна, колкото и успокояваща, която използва активната съставка тадалафил в текущо проучване на Университета в Кайро за импотентност "меден месец". И това е само един от многобройните примери, в които мъжете се възползват от цветните хапчета за потентност. Женското удоволствие изглежда по-сложно, по-добрият приток на кръв към гениталиите очевидно не е достатъчен. Pfizer прекрати подобни тестове след някои проучвания.
Въпреки това хиляди жени редовно поглъщат активната съставка силденафил. Три пъти на ден, всеки ден. В белодробния център в Гисен 2300 пациенти се лекуват по този начин. „Терапията изобщо поддържа 420 от тях живи“, казва режисьорът Фридрих Гримингер. В противен случай имате риск от сърдечна недостатъчност. Вместо Виагра, те обикновено поглъщат кръгли таблетки в невинно бяло: Revatio, за което Pfizer получи одобрение през 2005 г. Спешно производство, защото Силденафил е спасил животи. Дори „сини бебета“ с вродени сърдечни дефекти могат да бъдат стабилизирани с него, докато не се наложи да бъдат оперирани. Преди компанията да кандидатства за Ревацио, Гримингер трябваше да се изкачи на връх Еверест.
„Ако останете дълго време на голяма надморска височина, липсата на кислород води до високо белодробно налягане при здрави хора, както обикновено при нашите пациенти с хронично свити белодробни съдове“, казва Гримингер. За съответното проучване петима лекари и девет професионални алпинисти се изкачиха в Хималаите, за да изпитат в крайностите на над 5000 метра как Виагра подобрява ефективността при самостоятелен експеримент. „Страхотна възможност за пациенти с белодробна хипертония и спасителни мисии, но не и допинг агент за планинари“, предупреждава Гримингер. Специалистът по белите дробове се надява, че силденафилът и новите разработки могат също да помогнат на заразени с ХИВ хора и приблизително 300 милиона пациенти с шистозомиаза. Гримингер смята, че инфекциите с паразити шистосома, двойката пиявици, са основната причина за белодробна хипертония в световен мащаб. Проучванията на международния институт за белодробни съдови изследвания вече продължават. За много засегнати хора случайното откриване на силденафил е животоспасяващо средство, а не начин на живот.