Какво е забавянето в психомоторното развитие на децата

Всяко дете е уникално и се развива със свое собствено темпо. Отсъствието на поведение в определена възраст обаче може да означава забавяне в развитието. Колкото по-рано бъде открито всяко забавяне при достигане на ориентирите на нормалното развитие, толкова по-ефективна е лечебната намеса. Добре известно е, че през първите 6 години от живота има определени „прозорци на развитие“ на мозъка, в които ефективността на стимулация е максимална.
Именно за тази цел специалистите по детско развитие по целия свят се ръководят от стандартите за психомоторно развитие на детето. Има набори от компетентности (поведение, знания и способности), които детето трябва да постигне, в определена последователност, на всеки възрастов етап. Когато детето не достигне тези етапи в рамките на определен период от време, може да се подозира забавяне в развитието.
В допълнение към сравнението на представянето на детето със стандартите за развитие, специфични за неговата възраст, след 3-годишна възраст може да се направи по-сложна невропсихологична оценка на функциите, участващи в учебния процес, като внимание, памет, сензомоторни умения и т.н. Целта на тази оценка е да се изгради план за интервенция, адаптиран към специфичните трудности на всяко дете.
Какви са причините за забавянето на психомоторното развитие?
В много случаи не може да се определи конкретна причина за забавяне на развитието, тъй като нито един от известните фактори (споменати по-долу) не е идентифициран. Всяко нарушение - макар и незначително - на процеса на вътрематочно развитие на плода може да се отрази по-късно в развитието на детето. Начин на живот на майката по време на бременност, тютюнопушене и алкохол или други вредни вещества (включително лекарства), различни заболявания на майката (включително инфекции) и стрес са само няколко примера за потенциално вредни фактори за развитието на плода през 40-те години. седмици вътрематочен живот.
Забавянето в развитието може да бъде глобално, т.е. във всички области на компетентност или само в някои от тях. Дете със забавено развитие не означава непременно, че има изостаналост или аутизъм, въпреки че тези две състояния включват нарушено психомоторно развитие.
Не няколко пъти, забавянето в развитието е придружено от емоционални разстройства (тревожни разстройства, например) или поведенчески ADHD (разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност) и провокационен опозиционизъм и по-късно специфични разстройства на обучението (писане, четене и математическо изчисление).
Причините, поради които детето не достига забележителностите на психомоторното развитие, специфични за неговата възраст, са изключително разнообразни. Като цяло причините могат да бъдат групирани в няколко категории:
- Причини, свързани с външната среда на детето: липса на адекватна стимулация, несигурни условия на живот, пренебрегване и злоупотреба;
- Специфични сензорни дефицити: зрение, слух, двигателна, тактилна, проприоцептивна, което включва дефицит в обработката и особено в интегрирането в мозъка на информацията, получена чрез сетивните органи;
- Медицинско състояние (пренатални или постнатални): наследствени заболявания, дегенеративни заболявания, хронични заболявания (диабет, астма, други метаболитни нарушения и др.), генетични синдроми и различни вродени или придобити неврологични причини (органични или функционални), включително инфекции на централната нервна система или мозъчни травми;
- недоносеност. Рискът е по-висок, когато недоносените бебета имат много ниско тегло при раждане или са претърпели преди, по време или след раждането различни травми или медицински състояния, които са повлияли пряко или косвено на неврологичното им функциониране. В много случаи недоносеността е придружена от сензорни дефицити (най-често зрение, но също и от по-висока сензорна обработка и интеграция), както и забавяне в развитието на двигателните и езиковите функции.
Когато може да се открие забавяне на психомоторното развитие?
Някои забавяния в развитието (особено тези на двигателната функция и дори комуникационната функция) са видими от първите месеци от живота. Най-често родителите започват да подозират, че нещо не е наред с детето им след навършване на две или дори три години, особено в случай на деца, които имат забавяне в езиковото развитие. За съжаление много често родителите се обръщат към специализирана оценка късно, основана на принципа, че тя „се разрешава“ с течение на времето, когато детето порасне. В действителност, лечебният потенциал намалява значително с наближаването на детето до 6-годишна възраст.
Много родители отказват да приемат идеята, че тяхното мъниче може да има проблем, отричайки това до последния момент, който обикновено е етапът на интегриране на детето в детската градина или дори в училище, когато проблемът става очевиден.
За правилна оценка на психомоторното развитие на вашето дете можете да се обърнете към консултантската услуга за детско развитие, достъпна в нашите клиники.
Текст: Псих. Моника Болокан, клиничен и образователен психолог за възрастни и деца