Какво е васкулит DONA Pharmacy
Възпалението на кръвоносните съдове, независимо дали е локализирано или генерализирано, се нарича васкулит. Това е състояние само по себе си или част от системно състояние. За съжаление при васкулит имунната система атакува здрави кръвоносни съдове, възпалявайки и стеснявайки се. Причината може да е инфекция в организма или някои лекарства например, но обикновено причините са неизвестни. Може да бъде засегнат всеки тип кръвоносен съд, от незначителен капиляр до жизненоважни кръвоносни съдове като артерии или вени.
Лекарите обикновено говорят за васкулит, защото има няколко вида, някои по-малко сериозни, засягащи само кожата, други сериозни, защото засягат кръвоносните съдове на жизненоважни органи като сърцето или бъбреците. Най-тежките случаи са тези, при които възпалението причинява във времето стесняване на артериите и некроза на тъканите.
За съжаление, лечението на някои васкулити има висок токсичен потенциал, така че диагнозата се поставя много внимателно дори след задълбочени изследвания, включително тъканна биопсия.
Нека разгледаме някои видове васкулит, с които пациентите могат да се сблъскат.
Синдром на Бехчет
Синдромът на Behçet е хроничен, повтарящ се, възпалителен, мултисистемен васкулит с неизвестна причина. Симптомите включват: язви в устната кухина, подобни на болестта на шапа, увреждане на очите с възпаление, болка, язви, фотофобия, замъглено зрение; генитални язви и повтарящи се кожни лезии. В 80% от случаите има различни лезии по кожата (пустули, мехури, фоликулит).
В екстремни случаи пациентите изпитват загуба на зрение, запушване на кухата вена, неврологично увреждане (свързано със смърт на пациента) или храносмилателно увреждане, венозна тромбоза и артериални аневризми.
Потенциалните причини включват имунологични механизми (включително автоимунитет, при който имунната система атакува собствените си тъкани) и тригери като вирусни или бактериални инфекции. Еволюцията на болестта, след като бъде диагностицирана, може да бъде контролирана чрез симптоматично лечение. Симптомите са склонни да намаляват с времето. Периодите на ремисия и рецидив могат да варират от няколко седмици до няколко години.
Алергична и грануломатозна ангина
Наричан още болест на Churg-Strau, този вид васкулит е сериозен - това е системен, грануломатозен некротизиращ васкулит, който най-често засяга белите дробове, но може да засегне както големи, така и малки съдове. Болестта е тясно свързана с астма и еозинофилия с неизвестна причина. Симптомите са подобни на класическия нодуларен полиартериит. Увреждането на белите дробове често е преобладаващият здравословен проблем и отличителен симптом.
За щастие този васкулит има ниска честота от едва 3 случая на 1 милион и засяга главно възрастни между 30 и 45 години. Може да причини: астма, алергичен ринит, треска, болки в мускулите и ставите, умора, загуба на апетит и загуба на тегло. Може да повлияе на нервите, да причини слабост и смъдене, а в някои случаи може да засегне бъбреците или сърцето.
Алергична или анафилактоидна пурпура
Този тип васкулит се нарича още пурпура на Henoch-Schonlein. Засяга предимно малки съдове и се проявява при малки деца. Болестта започва внезапно с осезаем лилав цвят в областта на разширението на долните крайници и ръце и лента, която пресича задните части. Първоначално това лилаво изглежда като кошери, разположени в няколко ограничени зони, които се променят с течение на времето. Новите групирани лезии могат да се появят прогресивно през дните или седмиците след появата на първите симптоми.
Ако се лекуват, симптомите постепенно изчезват след около месец, но се появяват отново след още няколко седмици. Ремисията в повечето случаи е без усложнения или последствия, но има и случаи на пациенти, които имат хронична бъбречна недостатъчност като усложнение. И в този случай лечението е симптоматично. При пациенти с нарушена бъбречна функция лекарите се опитват да овладеят възпалението на кръвоносните съдове и да им дадат имуносупресивно лечение.
Микроскопски полиангиит
Това е този тип системен некортиран васкулит, засягащ малките съдове и белите дробове и бъбречните функции на тялото. Това е рядко състояние - 2,4 случая на милион.
Болест на Кавасаки
Това е рядка форма на васкулит, която засяга деца под 5-годишна възраст. Той може да бъде предизвикан от инфекция, но няма конкретна причина за предотвратяването му. Проявява се с висока температура, продължаваща повече от 5 дни, дразнене на кожата, подути лимфни възли, зачервяване на пръстите, очите, езика, устните и устата. Тъй като болестта на Kawasaki може да засегне коронарните артерии, някои деца имат сърдечни проблеми. Изисква хоспитализация и наблюдателно лечение с аспирин и имуноглобулин.
Възелчест полиартериит
Наричан още полиартериит, този вид васкулит е и системна некротизация, при която средните мускулни артерии се възпаляват сегментарно, след това некроза в средните артерии. Причините са неизвестни, най-вероятно свързани с имунната система. Има връзка между това състояние и други състояния като лимфоми или левкемии или някои вирусни инфекции; например 20% от пациентите с този вид васкулит имат инфекция с вируса на хепатит В. Тя започва между 40 и 50 години и засяга повече мъжете, отколкото жените. Симптомите са специфични: загуба на тегло, висока температура, коремна болка, хипертония, оток, симптоми на периферна невропатия. Засяга централната нервна система, причинявайки главоболие и гърчове. Нелекувано, това състояние причинява големи усложнения като сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност или друга жизненоважна органна недостатъчност, което в крайна сметка води до смърт.