Какво е торзия на тестисите
Общ преглед
Сперматозоидът осигурява приток на кръв към тестиса. Когато тази корда се извие, поради въртенето на тестиса, притока на кръв се спира и се появява понятието торзия на тестисите.
В допълнение към спирането на притока на кръв, усукването на семенната връв причинява внезапна, интензивна болка и подуване. Продължителната торзия на тестисите и загубата на кръвен поток може да доведе до смърт на тестикуларната тъкан, но и на околните тъкани. Торзията на тестисите е сериозно състояние, но може да се лекува.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
причини
Обикновено всеки тестис е прикрепен към семенната връв, но също и към скротума. Торзията на тестисите възниква поради усукване на тестиса върху семенната връв. Този обрат намалява притока на кръв и в някои по-тежки случаи тестисът може да се завърти няколко пъти, причинявайки по-сериозни щети по-бързо.
По-голямата част от времето мъжете с торзия на тестисите имат това наследствено състояние. Тестисите могат да се въртят свободно в скротума, като са прикрепени само към семенната връв, като връзката със скротума не съществува. Това състояние се нарича камбанна деформация, тъй като тестисите ще се люлеят като камбана.
Торзията на тестисите може да възникне по всяко време, в покой, по време на физическа активност, в ортостатично положение или седнало, без видима причина. Понякога торсията на тестисите може да бъде причинена от травма или бърз растеж по време на пубертета. Факторите, които увеличават риска от торзия на тестисите, са:
Възраст: Торзия на тестисите се среща най-често при мъже на възраст от 10 до 25 години. Въпреки това, тя може да се появи на всяка възраст, но е рядка след 30-годишна възраст.
Около 65% от случаите се наблюдават при юноши на възраст между 12 и 18 години. Торзията на тестисите засяга приблизително 1 на 4000 мъже на възраст под 25 години.
Лична история. Ако усукването настъпи преди това и отзвучи без лечение, е възможно повторение. Ако предната торзия на тестисите е била лекувана хирургично и основният проблем е коригиран, тогава рискът от рецидив е изключително нисък.
Климат. Торзията на тестисите понякога се нарича „зимен синдром“, тъй като често се случва, когато времето е студено. Обикновено, когато човек е в леглото, в жегата, скротумът му е отпуснат. Когато леглото е оставено и скротумът е изложен на по-студен въздух в помещението, може да възникне торзия на тестисите.
Ако семенната връв е усукана, докато скротумът е отпуснат, внезапното свиване, резултат от внезапната промяна на температурата, може да хване тестиса в ненормално положение и да причини торзия на тестисите.
Торзия на тестисите при новородени и кърмачета. Понякога усукване на тестисите може да възникне дори преди раждането. В този случай тестисът не може да бъде спасен нормално.
След раждането обаче се препоръчва коригираща операция за диагностициране и коригиране на торзия на тестисите на другия тестис и за предотвратяване на бъдещи репродуктивни проблеми.
симптоми
Човек с торзия на тестисите може да изпита следните признаци и симптоми:
- Внезапна и силна болка в тестисите;
- Орхит (възпаление на семенната връв и тестисите);
- Усещане за възел на нивото на скротума;
- Гадене и повръщане;
- Хематоспермия (наличие на кръв в спермата);
- Болка в корема.
Засегнатото лице може да се оплаче, че тестисът е разположен по-високо или под необичаен ъгъл от обикновено. Засегнатият тестис може да набъбне, да увеличи обема си и да стане червеникав или тъмен.
Симптомите обикновено се появяват внезапно, но въпреки това усукването на тестисите може да се развие, в някои случаи, след няколко дни. Ако се появи внезапна или силна болка в тестисите, е важно да се потърси спешна медицинска помощ.
Признаците и симптомите могат да бъдат причинени от друго състояние, но своевременното лечение може да предотврати тежко увреждане на тестисите или загуба на торзия на тестисите.
Дори ако тестисът се върне в нормално положение самостоятелно, важно е незабавно да се потърси медицинска помощ, тъй като може да се наложи операция, за да се предотврати повторната поява на това състояние.
Тестикуларна болка
Торзия на тестисите
Сресиран? Ето какво трябва да знаете за стреса и как можете да се борите по естествен начин!
Диагностика
Торзията на тестисите е спешна медицинска помощ и диагнозата трябва да се направи бързо. Вашият лекар трябва да изследва скротума, тестисите, корема и слабините за усукване на тестисите или други състояния.
Лекарят може също така да тества рефлексите на пациента, като разтрива или внимателно прищипва вътрешността на бедрото от засегнатата страна. Това обикновено причинява. контракция на тестисите. Този рефлекс не възниква, ако има торзия на тестисите.
Ако диагнозата е несигурна, незабавно трябва да се потърси мнението на уролог, за да се избегне компрометиране на здравето на тестиса.
Медицинските тестове могат да потвърдят диагнозата или да помогнат за идентифицирането на друг проблем. Тези тестове включват:
• Урина и кръвни тестове за проверка за инфекции;
• Ултразвук на тестисите за оценка на притока на кръв, тъй като намаленият приток на кръв е признак на торзия на тестисите;
• Ядрено-магнитен резонанс на тестисите, който включва инжектиране на малко количество радиоактивен материал в кръвта за откриване на области с нисък кръвен поток.
• Може да се наложи проучвателна операция, за да се установи дали симптомите са причинени от торзия на тестисите или друго състояние. Ако болката е продължила няколко часа и физическият преглед предполага торзия на тестисите, може да се извърши операция без допълнителни тестове, за да се предотврати загубата на тестисите.
Лечение
Торзията на тестисите обикновено изисква спешна операция. Ако състоянието се лекува в рамките на 4-6 часа, тестисът обикновено може да бъде спасен, но по-продължителното изчакване може да причини трайно увреждане и да засегне репродуктивната функция.
По време на операцията хирургът ще възстанови нормалното положение на семенната връв, за да възстанови кръвоснабдяването. В някои случаи кабелът може да бъде поставен ръчно без операция, но извършването на операцията може да предотврати повторение.
Операцията е проста и минимално инвазивна. Обикновено операцията се извършва под обща анестезия и обикновено не изисква продължителна хоспитализация.
Колкото по-бързо се започне лечението, толкова по-висок е успехът. След 6 часа могат да се получат трайни наранявания и след 12 часа съществува 75% риск от загуба на засегнатия тестис. След като тестисът умре, той трябва да бъде отстранен, за да се предотврати гангрена.
След операцията пациентът трябва да избягва интензивна активност и сексуална активност в продължение на няколко седмици.
Профилактика и прогноза
Тестисите, които могат да се въртят или да се движат свободно в скротума, са наследствена черта. Някои мъже имат това състояние, а други не.
Единственият начин за предотвратяване на торзия на тестисите за мъж с това състояние е чрез операция за закрепване на тестисите към вътрешността на скротума, така че те вече да не могат да се въртят свободно.
Ако се извърши бързо, тестисът може да бъде спасен, но ако лечението се забави с 48 часа, засегнатият тестис трябва да бъде отстранен (орхиектомия). Рядко усукването на тестисите възниква двустранно, но само в 2% от случаите.
Ако тестисът бъде отстранен, това не означава, че засегнатият мъж вече не може да има деца. Останалият тестис ще произведе достатъчно сперма за зачеване. В някои случаи оставащият тестис може да се увеличи по размер, за да компенсира загубата.
Когато болката в тестисите се превърне в спешна медицинска помощ?
Забавен пубертет
Той е ефективен за стимулиране на имунната система?
Трябва да се отбележи, че това състояние е сериозно и трябва да се потърси спешна медицинска помощ, ако се появят характерни за него симптоми.