Какво е салмонелна инфекция Техниците
Инфекцията със салмонела е инфекциозно стомашно-чревно заболяване, което се появява след консумация на заразени със салмонела храни.
Инфекциите със салмонела се причиняват от някои бактерии, салмонели, които се поглъщат главно през устата чрез замърсена храна. Има различни видове тези патогени, които могат да причинят различни заболявания.
тиф
Salmonella typhi причинява тиф, сериозно общо заболяване с чревно засягане, което се среща главно в топли страни с лоши хигиенни условия. Смята се, че 200 000 души по света умират от тази инфекциозна болест всяка година. В Германия има само между 50 и 100 случая годишно, повечето от които засягат пътуващите в страни с неадекватни хигиенни условия (напр. Индия, Пакистан, Непал).
Паратиф
Подобно, но обикновено по-слабо изразено заболяване, паратиф, се причинява от Salmonella paratyphi.
салмонелоза
Видовете салмонела, които преобладават по нашите географски ширини, са най-честата причина за стомашно-чревни инфекции (гастроентерит). Микробите се намират в храни от животински произход, например в млечни продукти, яйца и яйчни продукти (като майонеза), птици, морски дарове и сурово месо.
Салмонелата може да оцелее няколко месеца и не може да бъде убита дори чрез замразяване.
Бебетата, малките деца, възрастните хора и хората с отслабена имунна система (напр. Хора с левкемия или СПИН) са засегнати главно от инфекцията. Инфекциите със салмонела трябва да бъдат докладвани на здравния отдел.
Как се получава салмонела гастроентерит?
Първият източник на инфекция за салмонела са животински храни като продукти, направени от яйца или мляко, птици и сурово месо. Ядейки заразена храна, бактериите попадат в стомашно-чревния тракт и причиняват типичните симптоми. Храната, която се съхранява твърде топло, образува отлична среда за размножаване, върху която патогените могат да се размножават особено бързо.
След контакт с повърхности или други храни, замърсени със салмонела, неживотинските храни също могат да представляват риск от инфекция (кръстосано замърсяване).
Салмонелата рядко се предава от хора, които сами са се заразили със салмонелна инфекция и които отделят бактериите в изпражненията си. Ако не почистят адекватно ръцете си след използване на тоалетната, те могат да предадат патогена на други хора, или чрез директен контакт ръка-уста, или чрез съдове и храна, които са докоснали.
Животните, които отделят салмонела, също могат да предадат патогена на хората чрез директен контакт. Това обаче се случва много рядко.
Как можете да разпознаете салмонела гастроентерит?
Първите симптоми на заболяването се появяват няколко часа до три дни след поглъщането на патогена. Типична е внезапна водниста диария, която може да съдържа кръв или слуз. Освен това има гадене, повръщане, силни спазми в корема, главоболие и висока температура. Засегнатите се чувстват сериозно зле.
След няколко часа до дни симптомите обикновено отшумяват. Засегнатите се възстановяват бързо, когато загубата на течности, причинена от заразяването със салмонела, се компенсира.
Инфекцията със салмонела често причинява само лека диария или протича без никакви симптоми.
Какви могат да бъдат последствията?
Инфекцията със салмонела обикновено лекува бързо и без последствия при иначе здрави хора. Въпреки това, поради водната диария, тялото губи много течност и важни телесни соли. Ако загубите не бъдат компенсирани адекватно, тази дехидратация може да доведе до колапс на кръвообращението. Опасността е най-голяма при малки деца и възрастни хора.
Патогените много рядко причиняват отравяне на кръвта (сепсис). Особено при по-възрастните хора салмонелата може да инфектира други органи и да причини други усложнения като възпаление на сърдечните клапи, менинги или плеврит, както и възпаление на костите и ставите. В няколко случая възпалението на ставите (реактивен артрит) се появява няколко дни до седмици след появата на диария.
Около един на 1000 души с болестта умира в резултат на инфекцията със салмонела. Този риск е особено висок за възрастни хора и хора с отслабена имунна система.
Как може да се открие болестта?
Типичните симптоми предизвикват подозрението на лекаря за инфекция със салмонела. Откриването на патогена в изпражненията потвърждава подозрението. В допълнение, лекарят може да тества повръщане, подозрителна храна или кръв, особено при сепсис, за салмонела.
Ако засегнатото лице е активно в хранително-вкусовата промишленост или няколко души са болни едновременно, лекуващият лекар трябва да съобщи за подозрението за салмонелоза в здравното отделение. Ако е доказана инфекция, всички пациенти трябва да бъдат докладвани в рамките на 24 часа.
Колко дълго съществува риск от инфекция?
След като острата инфекция и симптомите отшумят, възрастните страдащи отделят салмонела в изпражненията си за около три до шест седмици и все още са заразни за другите през това време. Екскрецията на салмонела отнема седем седмици или повече при деца под пет години. Така наречените постоянни елиминатори, при които бактериите могат да бъдат открити за дълго време, т.е. за повече от шест месеца, са сравнително редки.
Как да лекуваме салмонелна инфекция?
Важна мярка в случай на салмонелоза е достатъчният прием на течности, особено с вода и чай. Най-добре е да ядете само лека, с ниско съдържание на фибри (лесно смилаема) храна.
В началото на заболяването може да се наложи временно да се въздържате от ядене, но никога от хидратация. По-специално при малки деца, кърмачета и възрастни хора, течността понякога трябва да се подава през вената, за да се избегнат или компенсират прекомерните загуби на течности и електролити. Наблюдението на функциите на кръвообращението е важно.
По правило антибиотиците не се използват, тъй като те почти нямат положителен ефект върху хода на заболяването, но могат да увеличат продължителността на отделяне на салмонела с изпражненията. Антибиотиците могат да бъдат полезни за пациенти с тежки курсове и усложнения като сепсис, както и за високорискови пациенти като кърмачета и малки деца, възрастни хора или пациенти със слаба имунна система. След това лекарят обикновено дава активните съставки ампилицин, ципрофлоксацин или котримоксазол. Лечението с антибиотици е подходящо и за постоянни елиминатори. Лекарствата пречат на салмонелата да се размножава допълнително.
Как можете да предотвратите инфекция със салмонела?
Едно от най-важните неща, които можете да направите, за да предотвратите инфекции със салмонела, е добрата хигиена на храните:
Няма ваксинация срещу стомашно-чревни инфекции, причинени от салмонела.