Какво е перитонит? Информация в Praxisvita
В случай на перитонит, двете коремни люспи, които облицоват корема, са възпалени в резултат на инфекция. Действителната причина са други заболявания, като апендицит. Те отделят патогени в корема. Перитонитът е животозастрашаващ и изисква незабавно лечение. Понякога са необходими дори интензивни медицински грижи.
Какво е перитонит?
В случай на перитонит (медицински перитонит), двете кожи, които покриват вътрешността на корема, се възпаляват от инфекция с различни патогени. Тези кожи, известни като перитонеум, подреждат вътрешността на коремната кухина (париетална перитонеума) и покриват част от коремните и тазовите органи (висцерален перитонеум). При възрастни перитонеумът е около 2 до 2,5 квадратни метра. Те гарантират, че органите могат да се плъзгат плавно един след друг, когато се движат, и в същото време да ги закотвят в правилното, предварително определено положение. Освен това мембраните на перитонеума са кръстосани от гъста мрежа от кръвоносни и лимфни съдове и приютяват голям брой лимфни възли. В сътрудничество предпазва корема от инфекция.
В най-лошия случай това може да доведе до органна недостатъчност
Лимфната течност се оттича главно през долната страна на диафрагмата, което може да има животозастрашаващи последици в случай на перитонит. Причината: заразените секрети от възпалената перитонеума преминават през лимфната система в кръвния поток. Инфекцията и нейните продукти от възпалението могат да се разпространяват свободно в тялото чрез кръвния поток. В най-лошия случай това води до отравяне на кръвта (сепсис), в резултат на това вътрешните органи могат да се провалят. В допълнение към лечението на перитонит и основното заболяване са необходими интензивни медицински грижи за засегнатите.
Силната коремна болка е типичен симптом на перитонит
Перитонитът се характеризира както със симптоми, които самото възпаление предизвиква, така и със симптоми, причинени от основното заболяване (като запушване на червата или апендицит). Типичните симптоми на перитонит са силна коремна болка и изразено напрежение на имунната система. Лекарят разбира това като спазматично напрежение в мускулите под коремната стена в резултат на болката. В зависимост от степента на перитонита, имунното напрежение може да се усети локално върху болния орган или да се разпространи върху коремната кухина, докато накрая цялата коремна стена не стане твърда. Характерните симптоми на перитонит са придружени от силно чувство на заболяване, придружено от оплаквания като загуба на апетит, метеоризъм, треска и гадене. Освен това има симптоми, които показват основното заболяване, например повръщане с фекалии в резултат на напреднала чревна обструкция.
Обикновено Перитонитът е инфекция или възпаление, което произхожда от друг орган в корема или таза, например апендицит или язва на дванадесетопръстника. Понякога причината е извън корема. Например, абсцес в друга част на тялото може да причини отравяне на кръвта, която се разпространява през кръвния поток и възпалява перитонеума. Туморите или нараняванията (например разкъсване, огнестрелни или прободни рани) са по-рядко срещани причини. Пункции, операции или извънматочна бременност също са възможни причини за перитонит.
Лечението на перитонит зависи от основното заболяване, което го причинява
В случай на перитонит, лечението винаги се състои от терапия на основното заболяване и самия перитонит.Лечението е възможно само в комбинация, тъй като в противен случай действителният фокус на възпалението (например апендицит) води до повтарящи се инфекции на перитонеума. Ако причината е инфекция извън коремната кухина (например поради бактерии като пневмококи или стрептококи), лекарят ще назначи антибиотици и придружаващи течни инфузии. Ако причината е инфекция в коремната или тазовата област, обикновено трябва да се извърши операция. Освен това, възпаленият перитонеум редовно се изплаква със стерилен физиологичен разтвор за отстраняване на патогени. На засегнатите се дават и антибиотици.
Перитонитът трудно може да бъде предотвратен, с малки изключения. Едно от тези изключения е цирозата на черния дроб, която обикновено се предизвиква от трайно увеличена консумация на алкохол. Ето защо е важно да избягвате алкохола и да се храните балансирано и здравословно. Това не само предпазва черния дроб, но и подобрява общото ви здравословно състояние.