Какво е интегративна психотерапия Румънската асоциация на интегративната психотерапия

Интегративна психотерапия представлява парадигма, място за среща между няколко дисциплини, потвърждаващо интердисциплинарната и интегративна тенденция, която от средата на ХХ век бележи еволюцията на бързо променящото се общество под действието на новини в областта на информацията и комуникацията.

Интегративният подход предлага нова, широка визия за психотерапевтично лечение. Като се започне от системната визия на човека, от концепцията тяло-ум-дух, чрез интегративния подход се получава единно разбиране за сложността на човешкото същество, в цялата функционалност на неговите прояви, позволяващо оценка и унитарно лечение на пациента на всяко от неговите нива. запазване на визията на цялото, зачитане на уникалността на личността в универсалния контекст.

Визията и ценностите на европейската и румънската психотерапия - интегративно-релационният модел на психотерапия в румънското училище.
Автор: Psih. Д-р Джина Кириак

Системната концепция на нашето училище по психотерапия

Системната концепция на нашето училище по психотерапия се основава на теория в хуманитарните науки, теорията се интегрира с практиката и се фокусира върху подхода към човека психологически, когнитивно, емоционално, духовно, в контекста на социално-политическото пространство, като се вземе предвид националната специфика Румъния и европейският контекст.

По този начин EAIP определя „интегративен“ като всеки метод, който илюстрира или развива концептуална, принципна, теоретична комбинация между два или повече специфични подхода или който представлява модел на интеграция като такъв.

Централната доктрина на интегративната психотерапия, въпреки че признава важността на специфичен подход на преден план, въпреки това поставя в центъра на приоритетите онези елементи, които са общи за всички психотерапии, особено за психотерапевтичните отношения във всичките му измерения. Като се има предвид интегративният динамичен модел, в контекста на холизма, който твърди, че цялото е повече от сумата на неговите части, „епистемологичните основи на нашия подход към интегративната психотерапия подкрепят нелинеализма и многопричинността на теорията, осветявайки субективните лични преживявания на феноменологията и едновременно, добавяне на ново измерение, съществено за подхода на интегративната психотерапия - междучовешкото измерение. " (Евънс, Гилбърт 2005).
Във връзка с това има етично задължение на интегративните психотерапевти да водят диалог с колеги относно различни професионални ориентации и да бъдат информирани за откритията в тази област.

Интегративната психотерапия обхваща преди всичко определена нагласа по отношение на практиката на психотерапия, като посочва значението на единния подход към методите в лечението на хората. Важен аспект е адекватният и ефективен отговор на психологическите, когнитивно-поведенческите, емоционалните и духовните нужди на човека. Целта е да се улесни интеграцията, така че качествата на личността, които съществуват и функционират във вътрешно-психическото, междуличностното и социално-политическото пространство, да бъдат максимизирани, като се вземат предвид границите на всеки отделен и външни условия.

Интеграцията е процес, към който терапевтите също трябва да се адаптират.

В тази рамка се признава, че интеграцията е процес, към който терапевтите също трябва да се адаптират. Личната интеграция на терапевтите е важен момент. Признава се обаче, че освен личната интеграция е необходим и ангажимент за подобряване на знанията в областта на психотерапията и свързаните с нея области. Неотдавнашното възраждане на интереса към неврологията и невробиологията предлага още един мост за интеграция между клиницисти от различни ориентации.

Интегративна психотерапия следователно насърчава гъвкавостта на подхода, епистемологичните основи подкрепят нелинеализма и многопричинността в областта на теорията и се задължават да поддържат стандарти за върхови постижения в обслужването, обучението и надзора на клиентите. По този начин, когато интегративните психотерапевти създават различни стратегии, техники и конструкции за решаване на различни ситуации, този процес не е рисков, а по начин, основан на клинична интуиция и солидни и ясни познания за съществуващите проблеми и необходимите решения.
В краен анализ интегративната психотерапия подчертава конкретни и комбинирани подходи при лечението на различни проблеми, а също така поставя приоритет върху онези фактори, общи за всички видове психотерапия. От друга страна, той поставя специален акцент върху отношението на уважение, доброта, честност и равенство по отношение на личността на клиента, по начин, който утвърждава почтеността и хуманността на другия, но и на него самия.

Интегративната психотерапия заявява значението на осигуряването на подходяща среда, в която растежът и изцелението могат да се осъществят в междусубективно пространство, създадено заедно от клиента и терапевта. Интегративният подход, който нашето училище предлага, включва динамиката и изследването на взаимоотношенията в индивидуалния контекст (аз със себе си), двойка, семейство, група, социална и разширена културна среда.

Elefteriadou (1994) определя културата като „начин да се създадат общи начини за функциониране и след това да се общува ефективно“, включително „общи събития, практики, роли, ценности, митове, вярвания, навици, символи, илюзии и реалности“ . Културата, уточнява той, съществува вътре в хората (психологически погледнато) и извън тях (в съществуващите социални институции). Културата не е затворена система, но се променя с всяко поколение.

Андрю Самуелс пише: „... Дълбоката психология трябва да се справи с факта, че не е възможно да си представим човек, отделен от неговия културен, социален, полов, етнически и преди всичко икономически и екологичен контекст.“ (Самуелс, А., 1993).

Определеното значение е, че интегративната психотерапия (и психотерапията като цяло) трябва да постави под съмнение своите предположения за всички терапевтични процеси и значението на психотерапевтичните модели, които ги интегрират в рамката, за да отговорят ефективно на клиенти от различни културни среди и контексти. Ридли (1995) казва, че много психотерапевти не знаят за продължаването на расизма в резултат на предположения за интерпретациите на техните модели.
Интегративният терапевт не е отделен наблюдател, но работи с хоризонтално отношение, опитвайки се да избегне йерархията, когато описва поведението.

Според Eleftriadou терапевтът "трябва да се стреми към равенство, когато изследва клиентите с мнения за други култури и раси, но също така да включва способността да приема от клиентите на различни етнически малцинства гнева към културата на мнозинството" (Eleftriadou, 1994). Това отношение на изравняване е съвместимо с диалоговия подход, който изисква оценка на различията, за да се улесни истинският контакт (Evans, 1996).

От нашата гледна точка за интегративната психотерапия, ние оценяваме идеята за консенсус, предложена от Варела, че хората създават по взаимно съгласие конструкции на реалността. Един човек създава свой собствен свят момент за момент, но се нуждае от съществуването на друг, за да го превърне в съзависимо творение. Образът на Варела е на „пътека, създадена чрез ходене“ (Varela et al., 1993).

Интегративен подход: мултикултурен и транскултурен

Съгласни сме и с правилното разграничаване на Елефтериаду между "мултикултурен" и "междукултурен" подход. Първият включва използването на собствени референтни точки за разбиране на друг човек, докато вторият подчертава необходимостта от „преодоляване на културните различия“ (Eleftriadou, 1994).
Интегративният психотерапевт, подкрепен от фондация, основана върху феномените на интегративната психотерапия, възприема позиция, при която всички явления се приемат като „нормални“, като субективна реалност на човека. По този начин интегративният психотерапевт може да надхвърли културите, зачитайки уникалната перспектива за света и ценностите на клиента и, следователно, позволява на културните проблеми да влияят върху процеса и насоката на терапевтичната работа.

Румънската школа за интегративна психотерапия смята, че системата от вярвания е фактор, който филтрира начина, по който индивидът представя своя свят. Чехов казва, че „човекът е това, което мисли, че е“ и обикновено, когато мислим за вярванията като за убеждения или доктрини, имаме предвид организирани, предварително определени филтри за това как възприемаме реалността. Системата от вярвания представлява компаса, след което съставяме картата на вътрешно-психическата реалност, с която влизаме в терапевтична връзка.

Ето защо е важно да се вземат предвид вътрешните и външните референтни рамки на всеки участник в терапевтичния акт. Всяко човешко поведение се основава на модел, според който преживяванията се организират и функционират според съществуващите метапрограми в даден момент във всяка. Метапрограмите са програми или вътрешни модели, чрез които човек формира своите представи и насочва поведението си.

ПРОСТРАНСТВЕНА ВРЕМЕННА РАМКА

ВЗАИМНО ТЕРАПЕВТИЧНИ ВРЪЗКИ, НО НЕ СИМЕТРИЧНИ

Терапевтичната връзка, изградена върху реципрочност, не означава непременно равенство на влияние или сходство на приноса. „Взаимното влияние не означава еднакво влияние, аналитичната връзка може да бъде взаимна, без да е симетрична“ (Aron, 1991). Взаимността не означава изчезване на терапевтичната роля или задачи от терапевта, а по-скоро осъзнаване, че двама души не могат да бъдат на среща помежду си, без да имат въздействие или да бъдат повлияни от другия. (Марода, 1991).

Ние обаче подчертаваме значението на пациента като архитект на промяната в същата степен, в която приветстваме и признаваме качеството на приноса на терапевта към връзката. Терапевтичният процес се разглежда като съвместни усилия и всяка терапевтична връзка е уникална по своите диадични качества. Терапевтичната връзка винаги се осъществява в определен социален, политически, исторически и духовен контекст, който ще повлияе на естеството на взаимодействието пациент-терапевт.
Следователно ние наблягаме на по-широкия контекст, в който протича терапевтичната диада, в цялата му сложност и множество измерения. Този подход се фокусира върху терапевтичната среща като ядро на терапевтичния процес и като среда или контейнер за промяна в постоянно променящото се поле. В този процес отдаваме дължимото на креативността в техниката и стратегията, тъй като те излизат от релационния контекст и органично улесняват терапевтичния процес.
Акцентът върху общата конструкция на връзката означава, че ние подкрепяме „двойна“ визия за терапевтичния процес, при която и двамата участници се разглеждат като членове на взаимна връзка, интелигентен танц на съпричастност с взаимодействията и взаимните влияния.

Следователно нашият подход е много в съответствие със съвременната релационна психотерапия.

Първо, ние разглеждаме междусубективната теория, която набляга на концепцията за „взаимно влияние“ (Stolorow and Atwood, 1992). Те използват термина съвместно определяне, за да опишат взаимния процес както в развитието, така и в психотерапията.
Второ, ние сме свързани със съвременни диалози в гещалт терапията, които се фокусират върху лечебния диалог в психотерапията и подчертават значението на пространството между терапевта и клиента - като пространство, в което протича изцелението (Hyener, 1993) ... ако наистина разгледаме концепцията за средата, тогава има реалност, по-голяма от сумата на всички преживявания, както на терапевта, така и на клиента. Заедно те образуват цялост, която осигурява контекст за преживяванията на другия. Може би това е най-краткото обяснение на средствата. " (Гилбърт, Еванс, 2005).
Ние сме вдъхновени и от релационната психоанализа, съвременна на централната доктрина: „Релационният подход, който аз напредвам, вижда връзката между анализатор и пациент като установена и възстановена чрез непрекъснато взаимно влияние, при което и пациентът, и анализаторът систематично въздействат и засегнати от другия ”(Aron, 1999).

Тези три съвременни подхода подчертават реципрочността на терапевтичния процес като процес на съвместна конструкция между терапевт и клиент. Трябва да подчертаем обаче, че използваните техники, собствената употреба на терапевта, възгледите за прехвърляне и контрапрехвърляне, възгледите за използването и разкриването на техните чувства, как да се отнасят към срещата с клиента - всичко това варира значително.

Релационното несъзнавано: аналитичното трето лице

Нашият собствен подход към интегративната психотерапия, като същевременно признаваме важността на специфичен подход на преден план или комбинация от подходи към конкретни проблеми, въпреки това поставя в центъра на приоритетите онези елементи, които са общи за всички психотерапии, особено за психотерапевтичните отношения във всичките му измерения. Такъв релационен подход към интеграцията потвърждава важността на осигуряването на защитна среда, в която растежът и изцелението се осъществяват в междусубективно пространство, създадено в сътрудничество от психотерапевта и пациента.

Практиката на самореализация

Ключова тема при подхода към интеграцията е фокусът върху саморазвитието, защото вътрешната хармония подхранва външната сила. Еванс и Гилбърт обръщат внимание в работата „Въведение в интегративната психотерапия“ от 2005 г. на различните аспекти на Аз-а в различни взаимоотношения, „защото вярваме, че промяната в психотерапията може да се случи в една, повече или всички тези области. В даден момент за всеки клиент една от тези точки ще бъде по-важна от другите, а на друг етап от живота други ще бъдат в центъра.
Също така виждаме, че всички тези области от собствения ни опит са неизбежно взаимосвързани, но ни се струва по-полезно да се съсредоточим върху всяка отделно, за да подчертаем определени уникални аспекти на собствения ни опит.

В процеса на разработване на отворената концепция за "взаимоотношения със себе си", ще изследваме шест различни области, свързани със себе си:

В нашето обучение е наш дълг да стимулираме диалога отвъд различията, като зачитаме индивидуалността, убежденията и системите на убеждения и мислене.
Тенденцията към интегриране и същевременно зачитане на индивидуалността на психотерапевтичните подходи в контекста на хармонизация се усеща в професионалната среда и на европейско ниво: „На европейско ниво, през последните 20 години или нещо повече, станахме свидетели на важна тенденция към по-екуменичен дух сред психотерапевтите, представени в Обединеното кралство от Съвета по психотерапия (UKCP) и Европейската асоциация за психотерапия (WFP) и подчертани в кръга от въпроси, професионално изследвани на конференции и публикации като "Психотерапевт", UKCP Journal, International Journal of EAP Psychotherapy и Journal of Integrating Psychotherapy (SEPI). И трите от тези организации се нуждаят от високи нива на сътрудничество между и между различните подходи, представени чрез поддържане на сътрудничество и диалог. ”, (Evans and Gilbert, 2005).